Mae'n ddarn bach o goluddyn a all, os yw'n mesur ychydig centimetrau yn unig, wneud llawer o ddifrod. Mae'r atodiad wedi'i leoli yn rhan dde isaf yr abdomen. Pan fydd yn cael ei rwystro amlaf oherwydd bod gweddillion mater fecal yn ei oresgyn, mae'n arwain at ordyfiant bacteriol. Mae'n tanio yn sydyn: ymosodiad llid y pendics ydyw.

“Mae’n achos clasurol o boen yn yr abdomen mewn plant,” eglura’r Athro Jean Breaud, llawfeddyg visceral pediatreg.

Mae pob rhiant yn ei dychryn. Ond sut ydych chi'n gwahaniaethu poen stumog cyffredin â llid y pendics?

Beth yw'r symptomau cyntaf?

Y symptom cyntaf yw poen, sydd braidd yn ddwys ac yn lleol. “Mae'n cychwyn o'r bogail, ac yn pelydru i ochr dde isaf y bol”, disgrifio'r Athro Breaud. “Yn anad dim, mae’n gyson, heb adael seibiant i’r plentyn. Ac nid yw ond yn cynyddu. Efallai y bydd twymyn cymedrol hefyd, tua 38º. Mae hyn yn brawf bod y system imiwnedd yn amddiffyn ei hun rhag ymddygiad ymosodol, haint bacteriol. Efallai y bydd gan y plentyn gyfog a chwydu, colli archwaeth.

Rhybudd: gall ddigwydd nad oes unrhyw boen yn cyd-fynd ag ymosodiad o appendicitis, neu nad yw wedi'i leoleiddio ar ochr dde isaf y bol. Y rheswm ? Mae'r atodiad fel arfer ar y gwaelod ar y dde ... ond nid bob amser. Gall fod, er enghraifft, o dan yr afu, neu yng nghanol yr abdomen.

“Mae amlder appendicitis yn arbennig o uchel rhwng 7 a 13 oed, er y gall y clefyd effeithio ar unrhyw oedran. “Mewn plant bach, y mae ymosodiad llid y pendics yn brin ar eu cyfer, nid yw'r symptomau yr un fath ag ar gyfer eu henuriaid. “Mewn plant o dan 3 oed, mae anhunedd, aflonyddwch, dolur rhydd, colli archwaeth a thwymyn uchel weithiau yn y blaendir”, yn manylu ar yr Yswiriant Iechyd ar ei safle ameli.fr.

Os na fydd y boen yn diflannu yn gyflym, dylech fynd at feddyg teulu neu bediatregydd ar unwaith. Gwell ymgynghori am ddim nag aros a gorffen mewn sefyllfa ddramatig.

Nid yw'n hawdd gwneud y diagnosis. Mae hyn yn esbonio pam, cyn cynnydd delweddu meddygol, bod y sgalpel wedi'i dynnu allan yn haws o lawer ... dim ond i sylwi'n aml bod yr atodiad a gafodd ei dynnu yn iach. 

O 162.700 appendectomies ym 1997, fe godon ni i 83.400 yn 2012. Ac yn 2015, cofnododd yr Yswiriant Iechyd 72.000 o arosiadau ysbyty ar gyfer pendics. “Mae'r diagnosis yn anad dim yn seiliedig ar gwestiynau.

Mae cronoleg y boen wedi'i sefydlu. Yna gellir cymryd prawf gwaed i chwilio am arwyddion llid, fel cynnydd yn nifer y celloedd gwaed gwyn yn y gwaed. Os oes unrhyw amheuaeth, gwneir uwchsain i gadarnhau'r diagnosis. Mae'r sganiwr yn fwy manwl gywir ac yn fwy dibynadwy nag uwchsain, ond mae'n dod i gysylltiad â phelydrau-X, sy'n esbonio pam mai ychydig iawn y mae'n cael ei ddefnyddio mewn plant. “Mae datblygiadau mewn delweddu meddygol wedi ei gwneud yn bosibl lleihau nifer yr atodiadau yn sydyn”, yn llawenhau’r Athro Breaud.

Pan wneir diagnosis o appendicitis, dim amser i wastraffu. Mae'r plentyn yn mynd i'r NEU yr un diwrnod, neu'r diwrnod wedyn fan bellaf. Rhaid iddo fod ar stumog wag yn wir. “Mae'r llawdriniaeth yn cynnwys tynnu'r atodiad a glanhau'r ceudod abdomenol. Fe'i perfformir amlaf o dan laparosgopi ”. Mae'r llawfeddyg yn gwneud tri thoriad bach ar lefel y bogail ac ar waelod yr abdomen i basio'r camera a'r offerynnau sy'n caniatáu torri'r atodiad a'i dynnu.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei chyflawni?

Perfformir y llawdriniaeth o dan anesthesia cyffredinol. Mae'n para rhwng 20 munud ac 1h30. Mae'r boen ar ôl llawdriniaeth yn cael ei thawelu gan barasetamol, cyffuriau gwrthlidiol o bosibl. Yn gyffredinol, bydd y plentyn yn cael ei wella mewn 24 i 48 awr. Bydd y creithiau a adewir gan y llawdriniaeth bron yn anweledig. A bydd pawb sydd wedi cael eu gweithredu yn ei gadarnhau: rydyn ni'n byw'n dda iawn heb yr organ hon, ddim yn hanfodol o gwbl.

Trin appendicitis gyda gwrthfiotigau yn unig, er mwyn osgoi mynd trwy lawdriniaeth? Mae rhai meddygon yn ei argymell ar gyfer ffurfiau syml pan fydd y briwiau llidiol yn parhau i fod yn gyfyngedig i wal yr atodiad - appendicitis acíwt. Ond am y foment, mae’r Haute Autorité de santé yn ystyried “nad yw ei effeithiolrwydd wedi’i ddangos mewn ffordd sylweddol eto i ganiatáu amnewidiad heddiw yn lle appendectomi. “

Os na chaiff appendicitis ei drin mewn pryd, gall ddirywio i beritonitis. Mae'r argyfwng hwn sy'n peryglu bywyd yn golygu bod yr atodiad wedi parhau i gael ei heintio, nes iddo dyllu yn y pen draw. “Yna mae Pus yn ymledu i geudod yr abdomen, sy'n ddifrifol iawn. Mae'r boen yn ddwys, yr abdomen yn galed ac yn dyner i'r cyffwrdd.

Rhaid cysylltu â'r 15 ar unwaith. Yna bydd y claf bach fel arfer yn derbyn dos mawr o wrthfiotigau i wrthsefyll yr haint, a bydd yn cael ei weithredu i gael gwared ar yr atodiad. A bydd yn rhaid iddo roi ei fagiau yn yr ysbyty am o leiaf wythnos.