“Nid dim ond wedi blino”: Cydnabod a Goresgyn Iselder Postpartum

Sut i Wybod Os Mae Wedi Digwydd i Chi: Symptomau Iselder Postpartum

Roeddwn i'n amau ​​iselder postpartum tua wythnos ar ôl rhoi genedigaeth. Yn ddiweddarach, sylweddolais fod gen i tua 80% o'r symptomau sy'n ffitio'n berffaith i'r darlun clinigol clasurol o'r anhwylder. Symptomau nodweddiadol iselder ôl-enedigol yw hwyliau isel, teimlad obsesiynol eich bod yn rhiant drwg, aflonyddwch cwsg ac archwaeth, a llai o sylw. Mae llawer o fenywod sydd â'r diagnosis hwn yn dod o hyd i feddyliau cyferbyniol am niweidio eu plentyn (mae cyferbyniad yn cyfeirio at feddyliau obsesiynol sy'n dra gwahanol i'r hyn y mae person yn ymwybodol ei eisiau. - Tua. gol wyddonol).

Os na chaiff iselder ei waethygu gan seicosis, nid yw menyw yn ildio iddynt, ond gall mamau â ffurf ddifrifol o'r anhwylder, ynghyd â meddyliau hunanladdol, hyd yn oed ladd eu plentyn. Ac nid oherwydd dicter, ond oherwydd yr awydd i wneud bywyd yn haws iddo gyda rhiant drwg. “Roeddwn i fel llysieuyn, roeddwn i'n gallu gorwedd ar y gwely trwy'r dydd,” meddai Margarita, 20 oed. — Y peth gwaethaf oedd deall nas gellir ailgodi dim. Mae plentyn am byth, a meddyliais nad yw fy mywyd bellach yn perthyn i mi. Daeth beichiogrwydd yn syndod i Margarita, cymhlethwyd y sefyllfa gan berthynas anodd gyda'i gŵr a sefyllfa ariannol anodd.

“Roedd y beichiogrwydd yn hawdd, heb wenwynosis, bygythiadau o gamesgor, chwyddo a gormod o bwysau. <...> A phan oedd y plentyn yn ddau fis oed, dechreuais ysgrifennu at fy ffrindiau fod fy mywyd wedi mynd yn uffern. Fe wnes i grio drwy'r amser,” meddai Marina, 24 oed. — Yna dechreuais gael ymosodiadau ymosodol: torrais ar fy mam. Roeddwn i eisiau cael fy achub o fod yn fam a rhannais galedi ac anawsterau gyda mi. Pan oedd y plentyn yn bum mis oed, roedd popeth yn anodd i mi: cerdded, mynd i rywle, mynd i'r pwll. Roedd Marina bob amser yn breuddwydio am blentyn; roedd yr iselder a ddigwyddodd iddi yn annisgwyl iddi.

“Cwympodd fy mywyd, a adeiladais fric wrth fricsen yn union fel yr oeddwn yn ei hoffi, yn sydyn,” dyma eiriau Sofia, 31 oed. “Aeth popeth o'i le, dim byd yn gweithio allan i mi. Ac ni welais unrhyw ragolygon. Roeddwn i eisiau cysgu a chrio.»

Cefnogwyd Sophia gan berthnasau a ffrindiau, helpodd ei gŵr gyda'r plentyn, ond ni allai ymdopi ag iselder heb gymorth meddygol o hyd. Yn aml, nid yw anhwylderau iechyd meddwl ôl-enedigol yn cael eu diagnosio oherwydd ymddengys bod eu symptomau mwyaf cyffredin (fel blinder ac anhunedd) yn rhan o famolaeth neu'n gysylltiedig â stereoteip rhyw o fod yn fam.

“Beth oeddech chi'n ei ddisgwyl? Wrth gwrs, nid yw mamau yn cysgu yn y nos!", "A oeddech chi'n meddwl ei fod yn wyliau?", "Wrth gwrs, mae plant yn anodd, penderfynais ddod yn fam - byddwch yn amyneddgar!" Gellir clywed hyn i gyd gan berthnasau, meddygon, ac weithiau gan weithwyr proffesiynol cyflogedig fel ymgynghorwyr bwydo ar y fron.

Isod rwyf wedi rhestru symptomau nodweddiadol iselder ôl-enedigol. Mae'r rhestr yn seiliedig ar ddata ICD 10 ar iselder, ond fe'i hategais gyda disgrifiad o'm teimladau fy hun.

• Teimladau o dristwch/gwacter/sioc. Ac nid yw'n gyfyngedig i'r teimlad bod mamolaeth yn anodd. Yn fwyaf aml, mae'r meddyliau hyn yn cyd-fynd â'r gred na allwch ymdopi â'r sefyllfa newydd.
• Dagreuol heb unrhyw reswm amlwg.
• Blinder a diffyg egni nad yw'n cael ei ailgyflenwi hyd yn oed os ydych chi wedi llwyddo i gysgu am amser hir.
• Yr anallu i fwynhau'r hyn a arferai fod yn bleser - tylino, bath poeth, ffilm dda, sgwrs dawel yng ngolau cannwyll, neu gyfarfod hir-ddisgwyliedig gyda ffrind (mae'r rhestr yn ddiddiwedd).
• Anhawster canolbwyntio, cofio, gwneud penderfyniadau. Methu canolbwyntio, dyw geiriau ddim yn dod i'r meddwl pan fyddwch chi eisiau dweud rhywbeth. Nid ydych chi'n cofio beth roeddech chi'n bwriadu ei wneud, mae niwl cyson yn eich pen.
• Euogrwydd. Rydych chi'n meddwl y dylech chi fod yn well mewn mamolaeth nag ydych chi. Rydych chi'n meddwl bod eich plentyn yn haeddu mwy. Rydych chi'n meddwl tybed a yw'n deall difrifoldeb eich cyflwr ac yn teimlo nad ydych chi'n profi'r llawenydd o fod gydag ef.

• Anesmwythder neu orbryder. Mae'n dod yn brofiad cefndirol, nad yw cyffuriau tawelyddol na gweithdrefnau ymlaciol yn lleddfu'n llwyr ohono. Mae rhywun yn ystod y cyfnod hwn yn ofni pethau penodol: marwolaeth anwyliaid, angladdau, damweiniau ofnadwy; mae eraill yn profi arswyd afresymol.
• Gwyllwch, anniddigrwydd, teimladau o ddicter neu gynddaredd. Gall plentyn, gŵr, perthnasau, ffrindiau, unrhyw un ddigio. Gall padell heb ei golchi achosi strancio blin.
• Amharodrwydd i weld teulu a ffrindiau. Efallai na fydd anghymdeithasol yn eich plesio chi a'ch perthnasau, ond ni ellir gwneud dim yn ei gylch.
• Anawsterau ffurfio cysylltiad emosiynol gyda'r plentyn. Mae'n ymddangos i chi eich bod chi'n bell iawn o'r babi. Efallai eich bod yn meddwl bod angen mam arall arno. Mae'n anodd i chi diwnio i mewn i'r plentyn, nid yw cyfathrebu ag ef yn dod ag unrhyw bleser i chi, ond, i'r gwrthwyneb, yn gwaethygu'r cyflwr ac yn gwaethygu'r teimlad o euogrwydd. Weithiau efallai y byddwch chi'n meddwl nad ydych chi'n caru'ch plentyn.
• Amheuon am eu gallu i ofalu am blentyn. Rydych chi'n meddwl eich bod chi'n gwneud popeth o'i le, ei fod yn crio oherwydd nad ydych chi'n ei gyffwrdd yn iawn ac yn methu â deall ei anghenion.
• Cysgadrwydd cyson neu, i'r gwrthwyneb, anallu i gysgu, hyd yn oed pan fo'r plentyn yn cysgu. Gall aflonyddwch cwsg eraill ddigwydd: er enghraifft, rydych chi'n deffro yn y nos ac ni allwch syrthio i gysgu eto, hyd yn oed os ydych chi'n flinedig iawn. Boed hynny fel y gall, mae eich cwsg yn hollol ofnadwy—ac mae’n ymddangos bod hyn nid yn unig oherwydd bod gennych chi blentyn sy’n sgrechian yn y nos.
• Aflonyddwch archwaeth: rydych naill ai'n profi newyn cyson, neu ni allwch gyfyngu hyd yn oed ychydig bach o fwyd i mewn i chi'ch hun.

• Diffyg diddordeb llwyr mewn rhyw.
• Cur pen a phoen yn y cyhyrau.
• Teimlad o anobaith. Mae'n ymddangos na fydd y cyflwr hwn byth yn mynd heibio. Ofn ofnadwy bod y profiadau anodd hyn gyda chi am byth.
• Meddyliau o frifo'ch hun a/neu'r babi. Mae eich cyflwr mor annioddefol nes bod ymwybyddiaeth yn dechrau chwilio am ffordd allan, weithiau'r un mwyaf radical. Yn aml mae'r agwedd at feddyliau o'r fath yn hollbwysig, ond mae'n anodd iawn goddef eu hymddangosiad.
• Yn meddwl ei bod yn well marw na pharhau i brofi'r holl deimladau hyn.

Cofiwch: os oes gennych chi feddyliau hunanladdol, mae angen help arnoch ar frys. Gall pob rhiant brofi un neu ddau o symptomau o’r rhestr uchod, ond fel arfer dilynir y rhain gan eiliadau o lesiant ac optimistiaeth. Mae'r rhai sy'n dioddef o iselder ôl-enedigol yn aml yn canfod y rhan fwyaf o'r symptomau, ac weithiau i gyd ar unwaith, ac nid ydynt yn diflannu am wythnosau.

Os byddwch chi'n sylwi ar bedwar neu fwy o amlygiadau o'r rhestr ynoch chi'ch hun ac yn sylweddoli eich bod chi wedi bod yn byw gyda nhw ers mwy na phythefnos, mae hwn yn achlysur i ofyn am gymorth gan feddyg. Cofiwch mai dim ond arbenigwr all wneud diagnosis o iselder postpartum, ac nid y llyfr hwn o bell ffordd.

Sut i raddio'ch hun: Graddfa Sgorio Iselder Postpartum Caeredin

Er mwyn sgrinio am iselder ôl-enedigol, datblygodd seicolegwyr Albanaidd JL Cox, JM Holden ac R. Sagowski yr hyn a elwir yn Raddfa Iselder Postpartum Caeredin ym 1987.

Hunan-holiadur deg eitem yw hwn. I brofi eich hun, tanlinellwch yr ateb sy'n cyd-fynd orau â sut rydych chi wedi teimlo dros y saith diwrnod diwethaf (pwysig: NID sut rydych chi'n teimlo heddiw).

1. Roeddwn i'n gallu chwerthin a gweld ochr ddoniol bywyd:

• Mor aml ag arfer (0 pwynt)
• Ychydig yn llai nag arfer (1 pwynt)
• Yn bendant yn llai nag arfer (2 bwynt)
• Dim o gwbl (3 phwynt)

2. Edrychais i'r dyfodol gyda phleser:

• I'r un graddau ag arfer (0 pwynt)
• Llai nag arfer (1 pwynt)
• Yn bendant yn llai nag arfer (2 bwynt)
• Bron byth (3 phwynt)

3. Fe wnes i feio fy hun yn afresymol pan aeth pethau o chwith:

• Ydy, yn y rhan fwyaf o achosion (3 phwynt)
• Ie, weithiau (2 bwynt)
• Ddim yn aml iawn (1 pwynt)
• Bron byth (0 phwynt)

4. Roeddwn yn bryderus ac yn bryderus heb unrhyw reswm amlwg:

• Bron byth (0 phwynt)
• Prin iawn (1 pwynt)
• Ie, weithiau (2 bwynt)
• Ydy, yn aml iawn (3 phwynt)

5. Teimlais ofn a phanig am ddim rheswm amlwg:

• Ydy, yn aml iawn (3 phwynt)
• Ie, weithiau (2 bwynt)
• Na, ddim yn aml (1 pwynt)
• Bron byth (0 phwynt)

6. Wnes i ddim ymdopi â llawer o bethau:

• Do, yn y rhan fwyaf o achosion wnes i ddim ymdopi o gwbl (3 phwynt)
• Do, weithiau wnes i ddim cystal ag yr wyf yn ei wneud fel arfer (2 bwynt)
• Na, gwnes yn eithaf da y rhan fwyaf o'r amser (1 pwynt)
• Na, gwnes cystal ag erioed (0 pwynt)

7. Roeddwn i mor anhapus fel na allwn i gysgu'n dda:

• Ydy, yn y rhan fwyaf o achosion (3 phwynt)
• Ie, weithiau (2 bwynt)
• Ddim yn aml iawn (1 pwynt)
• Dim o gwbl (0 phwynt)

8. Roeddwn i'n teimlo'n drist ac yn anhapus:

• Ydy, y rhan fwyaf o'r amser (3 phwynt)
• Ydy, yn aml iawn (2 phwynt)
• Ddim yn aml iawn (1 pwynt)
• Dim o gwbl (0 phwynt)

9. Roeddwn i mor anhapus nes i mi grio:

• Ydy, y rhan fwyaf o'r amser (3 phwynt)
• Ydy, yn aml iawn (2 phwynt)
• Dim ond weithiau (1 pwynt)
• Na, byth (0 pwynt)

10. Daeth y meddwl i'm meddwl i frifo fy hun:

• Ydy, yn aml iawn (3 phwynt)
• Weithiau (2 bwynt)
• Bron byth (1 pwynt)
• Byth (0 pwynt)

Canlyniad

0-8 pwynt: tebygolrwydd isel o iselder.

8-12 pwynt: yn fwyaf tebygol, rydych chi'n delio â'r felan babi.

13-14 pwynt: potensial ar gyfer iselder ôl-enedigol, dylid cymryd mesurau ataliol.

15 pwynt neu fwy: tebygolrwydd uchel o iselder clinigol.