O'r glasoed i'r menopos, mae'r ofarïau yn safle gweithgaredd cyfnodol. Cam cyntaf y cylch mislif hwn, mae'r cyfnod ffoliglaidd yn cyfateb i aeddfedu ffoligl ofarïaidd a fydd, ar adeg yr ofyliad, yn rhyddhau oocyt yn barod i'w ffrwythloni. Mae dau hormon, LH a FSH, yn hanfodol ar gyfer y cyfnod ffoliglaidd hwn.

Mae pob merch fach yn cael ei geni, yn yr ofarïau, â stoc o gannoedd o filoedd o ffoliglau primordial fel y'u gelwir, pob un yn cynnwys oocyt. Bob rhyw 28 diwrnod, o'r glasoed i'r menopos, mae cylch ofarïaidd yn digwydd gyda rhyddhau oocyt - ofylu - gan un o'r ddau ofari.

Mae'r cylch mislif hwn yn cynnwys 3 cham gwahanol:

• y cyfnod ffoliglaidd;
• l'ovulation;
• y cyfnod luteal, neu'r cyfnod ôl-ofwlaidd.

Mae'r cyfnod ffoliglaidd yn dechrau ar ddiwrnod cyntaf y mislif ac yn gorffen ar adeg yr ofyliad, ac felly'n para 14 diwrnod ar gyfartaledd (dros gylchred 28 diwrnod). Mae'n cyfateb i'r cyfnod aeddfedu ffoliglaidd, pan fydd nifer penodol o ffoliglau primordial yn cael eu actifadu ac yn dechrau aeddfedu. Mae'r ffoligwlogenesis hwn yn cynnwys dau brif gam:

• recriwtio ffoliglau i ddechrau: bydd nifer benodol o ffoliglau primordial (tua 25 milfed milimetr mewn diamedr) yn aeddfedu tan gam y ffoliglau trydyddol (neu anthracs);
• tyfiant y ffoliglau antral i'r ffoligl cyn-ofwlaidd: bydd un o'r ffoliglau antral yn datgysylltu o'r garfan ac yn parhau i aeddfedu, tra bod y lleill yn cael eu dileu. Bydd y ffoligl ddominyddol honedig yn cyrraedd cam y ffoligl cyn-ofwlaidd, neu ffoligl De Graaf a fydd, yn ystod ofyliad, yn rhyddhau oocyt.

Yn ystod y cyfnod ffoligl, nid yw'r fenyw yn teimlo unrhyw symptomau penodol, ar wahân i ddechrau'r mislif sy'n arwydd o ddechrau cylch ofarïaidd newydd ac felly dechrau'r cyfnod ffoliglaidd.

Mae “dargludyddion” y cylch ofarïaidd hwn yn wahanol hormonau wedi'u secretu gan yr hypothalamws a'r chwarren bitwidol, dwy chwarren sydd wedi'u lleoli ar waelod yr ymennydd.

• mae'r hypothalamws yn cyfrinachu niwroormorm, GnRH (hormon rhyddhau gonadotropin) a elwir hefyd yn LH-RH, a fydd yn ysgogi'r chwarren bitwidol;
• mewn ymateb, mae'r chwarren bitwidol yn cyfrinachau FSH, neu hormon ysgogol ffoliglaidd, a fydd yn actifadu nifer penodol o ffoliglau primordial sydd wedyn yn mynd i mewn i dwf;
• mae'r ffoliglau hyn yn eu tro yn secretu estrogen a fydd yn tewhau leinin y groth er mwyn paratoi'r groth i dderbyn wy wedi'i ffrwythloni o bosibl;
• pan ddewisir y ffoligl cyn-ofwlaidd dominyddol, mae secretiad estrogen yn cynyddu'n sydyn, gan achosi ymchwydd mewn LH (hormon luteinizing). O dan effaith LH, mae tensiwn yr hylif y tu mewn i'r ffoligl yn cynyddu. Yn y pen draw, mae'r ffoligl yn torri ac yn rhyddhau ei oocyt. Mae'n ofylu.

Heb gyfnod ffoliglaidd, yn wir nid oes ofylu. Gelwir hyn yn anovulation (absenoldeb ofyliad) neu ddysovulation (anhwylderau ofyliad), y mae'r ddau ohonynt yn arwain at absenoldeb cynhyrchu oocyt ffrwythlon, ac felly anffrwythlondeb. Gall sawl achos fod yn y tarddiad:

• problem gyda'r bitwidol neu'r hypothalamws (hypogonadiaeth o darddiad “uchel”), sy'n achosi secretiad hormonaidd absennol neu annigonol. Mae secretiad gormodol o prolactin (hyperprolactinemia) yn un o achosion cyffredin y camweithrediad hwn. Gall fod o ganlyniad i adenoma bitwidol (tiwmor anfalaen y chwarren bitwidol), i gymryd rhai cyffuriau (niwroleptig, gwrthiselyddion, morffin…) neu rai afiechydon cyffredinol (methiant arennol cronig, hyperthyroidiaeth,…). Gall straen sylweddol, sioc emosiynol, colli pwysau sylweddol hefyd ymyrryd â gweithrediad priodol yr echel hypathalamig-bitwidol hon ac arwain at anovulation dros dro;
• Mae syndrom ofari polycystig (PCOS), neu nychdod ofarïaidd, yn achos cyffredin o anhwylderau ofwliad. Oherwydd camweithrediad hormonaidd, mae nifer annormal o ffoliglau yn cronni ac nid oes yr un ohonynt yn aeddfedu'n llawn.
• camweithrediad ofarïaidd (neu hypogonadiaeth o darddiad “isel”) cynhenid ​​(oherwydd annormaledd cromosomaidd, syndrom Turner er enghraifft) neu a gafwyd (yn dilyn triniaeth cemotherapi neu lawdriniaeth);
• menopos cynnar, gyda heneiddio cyn pryd y warchodfa oocyt. Gallai achosion genetig neu imiwn fod ar darddiad y ffenomen hon.

Ym mhresenoldeb anovulation neu dysovulation, gellir cynnig triniaeth ar gyfer ysgogiad ofarïaidd i'r claf. Mae'r driniaeth hon yn cynnwys ysgogi twf un neu fwy o ffoliglau. Mae gwahanol brotocolau yn bodoli. Mae rhai yn troi at sitrad clomiphene, gwrth-estrogen a gymerir trwy'r geg sy'n twyllo'r ymennydd i feddwl bod y lefel estradiol yn rhy isel, gan beri iddo ddirgelu FSH er mwyn ysgogi'r ffoliglau. Mae eraill yn defnyddio gonadotropinau, paratoadau chwistrelladwy sy'n cynnwys FSH a / neu LH a fydd yn cefnogi aeddfedu ffoliglau. Yn y ddau achos, trwy gydol y protocol, mae'r claf yn cael ei fonitro'n rheolaidd gan gynnwys profion gwaed i fesur lefelau hormonau a sganiau uwchsain i reoli nifer a thwf ffoliglau. Unwaith y bydd y ffoliglau hyn yn barod, caiff ofwliad ei sbarduno gan chwistrelliad o HCG.