Mae'r fertig yn ffurfio rhan uchaf y benglog, y gellir ei galw hefyd yn sinciput. Felly, yr fertig yw brig y pen, rhan uchaf y blwch cranial, mewn bodau dynol ond hefyd ym mhob fertebra neu hyd yn oed mewn arthropodau. Mae'r fertig, y cyfeirir ato hefyd fel y penglog, yn cynnwys pedwar asgwrn mewn bodau dynol.

Mae'r fertig yn cynnwys, mewn fertigau, gan gynnwys dyn, yn ogystal ag mewn pryfed, ben y benglog. Weithiau'n cael ei alw'n gap cranial, mae'r fertig felly, mewn anatomeg, yn rhan uchaf y blwch cranial: mae'n arwyneb uchaf y pen. Fe'i gelwir hefyd yn sinciput.

Mewn anatomeg, mewn bodau dynol, mae'r fertig cranial yn cynnwys pedwar asgwrn y benglog:

• yr asgwrn blaen;
• y ddau asgwrn parietal;
• nhw occiput. 

Mae'r esgyrn hyn wedi'u cysylltu gyda'i gilydd gan sutures. Mae'r suture coronaidd yn cysylltu'r esgyrn blaen a pharietal, mae'r suture sagittal wedi'i leoli rhwng y ddau asgwrn parietal, ac mae'r suture lambdoid yn ymuno â'r esgyrn parietal ac occipital.

Fel pob meinwe esgyrn, mae'r fertig yn cynnwys pedwar math o gell:

• osteoblastau;
• osteocytes;
• ffinio â chelloedd;
• osteoclastau. 

Yn ogystal, mae ei fatrics allgellog yn cael ei gyfrifo, gan roi ei natur gadarn i'r meinwe hon. Yn ogystal, mae hyn yn ei gwneud yn afloyw i belydrau-x, gan ganiatáu astudio esgyrn trwy belydr-x.

Mae'r fertig yn cymryd rhan yn amddiffyn yr ymennydd, yn ei ran uchaf. Mewn gwirionedd, meinwe fertigol yw'r fertig, felly meinwe ysgerbydol, mae ganddo swyddogaeth fecanyddol.

Yn wir, meinwe esgyrn yw un o'r rhai mwyaf gwrthsefyll yn y corff, felly mae'n gallu gwrthsefyll straen mecanyddol. Dyma sut mae'r fertig yn chwarae ei rôl amddiffynnol tuag at yr ymennydd ar lefel pen y pen.

Hematoma allgodol

Mae patholeg sy'n effeithio ar y fertig yn cael ei gyfansoddi gan yr hematoma allwthiol, sydd yn amlaf yn dilyn sioc fawr sy'n arwain at rwygo rhydweli ar wyneb y meninges. Mewn gwirionedd mae'r hematoma hwn yn cael ei ffurfio gan gasgliad o waed sydd wedi'i leoli rhwng asgwrn y benglog a'r dura, neu haen fwyaf allanol y meninges, amlen sy'n amddiffyn yr ymennydd. Felly mae'n arllwysiad o waed rhwng un o esgyrn y benglog sy'n ffurfio'r fertig a dura'r ymennydd.

Mae hematoma all-ddeuol wedi'i leoli i'r fertig yn brin, dim ond canran fach o'r holl hematomas all-ddeuol ydyw. Yn wir, dim ond mewn 1 i 8% o'r holl achosion o hematoma all-ddeuol y mae'r math hwn o hematoma yn effeithio ar yr fertig. Gall gael ei achosi gan rwyg yn y sinws sagittal, er bod hematomas allwthiol y fertig sy'n ymddangos yn ddigymell hefyd wedi'u disgrifio yn y llenyddiaeth.

Mae gan hematoma all-ddeuol (EDH) y fertig nodweddion clinigol di-nod, felly mae lleoleiddio clinigol y briwiau yn gymhleth. Gall y patholeg hon fod yn acíwt neu'n gronig.

Gellir cysylltu tarddiad y gwaedu, fel y soniwyd eisoes, â rhwyg yn y sinws sagittal, ond gall achos y gwaedu hefyd fod yn brifwythiennol. Y symptomau mwyaf cyffredin yw cur pen difrifol, sy'n gysylltiedig â chwydu.

Yn ogystal, mae achosion o EDH y fertig wedi bod yn gysylltiedig â hemiplegia, paraplegia, neu hemiparesis. Mae'r hematoma all-ddeuol hwn o'r fertig yn parhau i fod yn brin.

Patholegau eraill

Y patholegau eraill a all effeithio ar y fertig yw patholegau esgyrn, fel tiwmorau anfalaen neu falaen, clefyd Paget neu hyd yn oed doriadau, pe bai trawma. Mae tiwmorau neu ffugenwau'r gladdgell cranial, yn benodol, yn friwiau a geir yn aml yn yr arfer cyfredol ac mae eu darganfod yn aml yn ffodus. Maent yn ddiniwed ar y cyfan.

Gall hematoma all-ddeuol sydd wedi'i leoli ar lefel y fertig, yn dibynnu ar faint yr hematoma, statws clinigol y claf a chanfyddiadau radiolegol cysylltiedig eraill, gael eu trin yn llawfeddygol. Dylid cymryd gofal mawr yn ystod llawdriniaeth, oherwydd gallai rhwyg yn y sinws sagittal arwain at golli gwaed yn sylweddol a hyd yn oed emboledd.

Bydd patholegau eraill yr fertig yn cael eu trin naill ai trwy gyffuriau i drin y boen, neu drwy lawdriniaeth, neu, yn achos tiwmor, trwy lawdriniaeth, neu hyd yn oed gemotherapi a radiotherapi yn achos tiwmor. malaen yr asgwrn hwn.

Gall diagnosis hematoma all-ddeuol sydd wedi'i leoli ar lefel y fertig achosi dryswch diagnostig. Gall sgan CT (tomograffeg gyfrifedig) y pen gynorthwyo yn y diagnosis. Fodd bynnag, rhaid cymryd gofal i beidio â gwneud camgymeriad gydag arteffact neu hematoma subdural.

Mewn gwirionedd, mae MRI (delweddu cyseiniant magnetig) yn offeryn diagnostig gwell a all gadarnhau hyn. Gall diagnosis cynnar yn ogystal â thrin hematoma allwthiol yn gyflym helpu i leihau marwolaethau yn ogystal â morbidrwydd sy'n gysylltiedig â'r patholeg brin hon.

Ar gyfer gwneud diagnosis o batholegau esgyrn eraill, mae'r llun clinigol yn aml yn gysylltiedig ag offer delweddu er mwyn nodi naill ai toriad neu grac, neu diwmor anfalaen neu falaen, neu glefyd Paget.

Adroddwyd am achos cyntaf hematoma fertig all-ddeuol ym 1862, gan Guthrie. O ran yr achos cyntaf a ddisgrifir yn y llenyddiaeth wyddonol y defnyddiwyd MRI ar ei chyfer wrth ddiagnosio hematoma all-ddeuol yr fertig, mae'n dyddio o 1995.

Yn olaf, trodd fod pathoffisioleg hematoma sy'n effeithio ar y fertig yn wahanol iawn i hematomas all-ddeuol sydd wedi'u lleoli ar safleoedd eraill y benglog: yn wir, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar hyd yn oed ychydig bach o waed. , pan fydd yr hematoma wedi'i leoli yn y fertig, ac ar yr un pryd efallai na fydd angen llawdriniaeth ar hematoma bach, asymptomatig sydd wedi'i leoli mewn lleoedd eraill o'r benglog.