Llystyfiant

Llystyfiant

Twf o feinwe lymffoid sydd wedi'i leoli yn y nasopharyncs, mae adenoidau yn chwarae rhan imiwnedd yn ystod blynyddoedd cyntaf bywyd. Oherwydd eu hypertroffedd neu eu haint, weithiau mae angen eu tynnu trwy lawdriniaeth, heb effeithio ar y system imiwnedd.

Anatomeg

Mae adenoidau, neu adenoidau, yn dyfiannau bach sydd wedi'u lleoli yn y nasopharyncs, ar derfyn uchaf y gwddf, y tu ôl i'r trwyn ac ar ben y daflod. Maent yn datblygu yn ystod blwyddyn gyntaf bywyd, yn cyrraedd eu cyfaint uchaf rhwng 1 a 3 blynedd, yna'n aildyfu nes iddynt ddiflannu tua 10 mlynedd.

ffisioleg

Mae adenoidau yn cynnwys meinwe lymffoid tebyg i un nodau lymff. Fel y tonsiliau, mae'r adenoidau felly'n chwarae rôl imiwnedd: wedi'u gosod yn strategol wrth fynedfa'r system resbiradol ac yn cynnwys celloedd imiwnedd, maen nhw'n helpu'r corff i amddiffyn ei hun rhag bacteria a firysau. Mae'r rôl hon yn bwysig ym mlynyddoedd cyntaf bywyd plentyn, llawer llai ar ôl.

Anomaleddau / Patholegau

Hypertrophy adenoidau

Mewn rhai plant, mae'r adenoidau wedi'u chwyddo'n gyfansoddiadol. Yna gallant achosi rhwystr trwynol, gyda chwyrnu ac apnoea cwsg a all gael effaith ar dwf da'r plentyn.

Llid / haint cronig yr adenoidau

Weithiau mae'r cynnydd hwn yng nghyfaint yr adenoidau yn eilradd i haint o darddiad firaol neu facteria. Gormod o straen yn eu rôl imiwnedd, mae'r adenoidau yn tyfu, yn llidro ac yn cael eu heintio. Gallant rwystro'r tiwbiau eustachiaidd yn y pen draw (camlas yn cysylltu cefn y gwddf â'r clustiau) ac achosi heintiau ar y glust trwy gronni hylif serous yn y glust. Gall alergeddau neu glefyd adlif gastroesophageal (GERD) hefyd fod yn achos yr hypertroffedd hwn.

Triniaethau

Therapi gwrthfiotig neu corticosteroidau

Fel triniaeth rheng flaen, bydd achos y hypertroffedd hwn yn cael ei drin â therapi gwrthfiotig os yw'n haint bacteriol, corticosteroidau os yw'n alergedd.

Tynnu adenoidau, adenoidectomi

Os bydd aflonyddwch twf a / neu aflonyddwch swyddogaethol parhaus oherwydd ehangu cyfansoddiadol yr adenoidau, gellir cyflawni adenoidectomi (a elwir yn fwy cyffredin “gweithrediad yr adenoidau”). Mae'n cynnwys cael gwared ar yr adenoidau o dan anesthesia cyffredinol, gan amlaf ar sail cleifion allanol.

Argymhellir adenoidectomi hefyd ym mhresenoldeb cyfryngau otitis sy'n gymhleth neu'n gyfrifol am golled clyw sylweddol sy'n gallu gwrthsefyll triniaeth feddygol, neu mewn achosion o gyfryngau otitis acíwt rheolaidd (AOM) (mwy na 3 phennod y flwyddyn) ar ôl i'r driniaeth fethu. Yna bydd yn aml yn cael ei gyfuno â gweithrediad y tonsiliau (tonsilectomi) neu osod peiriant anadlu tympanig (“yoyo”).

Nid yw'r llawdriniaeth hon yn effeithio ar system imiwnedd y plentyn, gan y bydd meinweoedd lymffoid eraill, fel y nodau lymff yn y pen a'r gwddf, yn cymryd drosodd.

Diagnostig

Dylai gwahanol arwyddion mewn plant arwain at ymgynghoriad: anawsterau anadlu, rhwystro trwynol, anadlu ceg, chwyrnu, apnoea cwsg, heintiau clust rheolaidd a nasopharyngitis.

Nid yw'r adenoidau yn weladwy i'r llygad noeth. Er mwyn eu gwirio, bydd y meddyg ENT yn perfformio nasopharyngosgopi gyda ffibrosgop hyblyg. Gellir rhagnodi pelydr-x cavum ochrol hefyd i wirio maint yr adenoidau.

Gadael ymateb