Mae sgrinio STD yn cynnwys chwilio am afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol (STDs), a elwir bellach yn STIs (heintiau a drosglwyddir yn rhywiol). Ymhlith y dwsin o STIs presennol, mae rhai yn achosi symptomau, ac eraill ddim. Felly, pwysigrwydd eu sgrinio er mwyn eu trin ac osgoi, i rai, gymhlethdodau difrifol.

Mae sgrinio STD yn cynnwys sgrinio ar gyfer gwahanol STDs (afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol), a elwir bellach yn STIs (heintiau a drosglwyddir yn rhywiol). Mae hon yn set o amodau a achosir gan firysau, bacteria neu barasitiaid y gellir eu trosglwyddo yn ystod cyfathrach rywiol, gyda threiddiad neu i rai, heb.

Mae yna wahanol STIs:

• haint â firws HIV neu AIDS;
• hepatitis B;
• syffilis ("brech");
• clamydia, a achosir gan y germ Chlamydiae trachomatis;
• lymffogranulomatosis venereal (LGV) a achosir gan rai mathau o Chlamydia thrachomatis yn arbennig o ymosodol;
• herpes yr organau cenhedlu;
• haint papillomavirus (HPV);
• gonorrhoea (a elwir yn gyffredin “piss poeth”) a achosir gan facteria heintus iawn, Neisseria gonorrhoeae (gonocoque);
• vaginitis yn Trichomonas vaginalis (neu trichonomase);
• heintiau mycoplasma, a achosir gan wahanol facteria: Genitalium Mycoplasma (MG), Mycoplasma, Mycoplasma urealyticum ;
• gellir trosglwyddo rhai heintiau burum vulvovaginal yn ystod rhyw, ond mae hefyd yn bosibl cael haint burum heb gael rhyw.

Mae condomau'n amddiffyn rhag y mwyafrif o STIs, ond nid pob un. Gall cyswllt syml croen-i-groen fod yn ddigon i drosglwyddo clamydia, er enghraifft.

Felly mae profi am STDs yn hynod bwysig. Yn aml yn ddistaw, gallant fod yn ffynhonnell cymhlethdodau amrywiol: 

• cyffredinol â lleoleiddio arall y clefyd: niwed i'r llygaid, yr ymennydd, y nerfau, y galon am syffilis; sirosis neu ganser yr afu ar gyfer hepatitis B; esblygiad tuag at AIDS ar gyfer HIV;
• risg o symud ymlaen i friw gwallgof neu ganseraidd ar gyfer rhai HPVs;
• cyfranogiad tubal, ofarïaidd neu pelfig a all arwain at sterility tubal (yn dilyn salpingitis) neu feichiogrwydd ectopig (clamydia, gonococcus);
• trosglwyddiad ffetws y fam gyda chyfranogiad y newydd-anedig (clamydia, gonococcus, HPV, hepatitis, HIV).

Yn olaf, dylid nodi bod pob STI yn gwanhau'r pilenni mwcaidd ac yn cynyddu'r risg o halogiad gan y firws AIDS yn sylweddol.

Efallai y bydd yr archwiliad clinigol yn cyfeirio at rai STIs, ond mae'r diagnosis yn gofyn am brofion labordy: seroleg trwy brawf gwaed neu sampl bacteriolegol yn dibynnu ar y STI.

• Mae sgrinio HIV yn cael ei wneud trwy brawf gwaed, o leiaf 3 mis ar ôl cyfathrach rywiol, os yw'n berthnasol. Defnyddir y prawf ELISA cyfun. Mae'n cynnwys chwilio am wrthgyrff a gynhyrchir ym mhresenoldeb HIV, yn ogystal â chwilio am ronyn firws, yr antigen p24, y gellir ei ganfod yn gynharach na'r gwrthgyrff. Os yw'r prawf hwn yn bositif, dylid gwneud ail brawf o'r enw Western-Blot i ddarganfod a yw'r firws yn wirioneddol bresennol. Dim ond y prawf cadarnhau hwn all ddweud a yw person yn wirioneddol HIV positif. Sylwch fod hunan-brawf cyfeiriadedd ar werth heddiw heb bresgripsiwn mewn fferyllfeydd. Fe'i perfformir ar ddiferyn bach o waed. Rhaid cadarnhau canlyniad positif mewn ail brawf labordy;
• mae gonorrhoea gonococcal yn cael ei ganfod gan ddefnyddio sampl wrth fynedfa'r fagina i ferched, ar ddiwedd y pidyn i ddynion. Gall wrinolysis fod yn ddigonol;
• mae diagnosis clamydia yn seiliedig ar swab lleol wrth fynedfa'r fagina mewn menywod, ac mewn dynion, sampl wrin neu swab wrth fynedfa'r wrethra;
• mae sgrinio ar gyfer hepatitis B yn gofyn am brawf gwaed i berfformio seroleg;
• gwneir diagnosis herpes trwy archwiliad clinigol o friwiau nodweddiadol; i gadarnhau'r diagnosis, gellir diwyllio samplau celloedd o'r briwiau yn y labordy;
• gellir canfod papillomaviruses (HPV) ar archwiliad clinigol (ym mhresenoldeb condylomata) neu yn ystod ceg y groth. Os bydd ceg y groth annormal (math ASC-UD ar gyfer “annormaleddau celloedd cennog o arwyddocâd anhysbys”), gellir rhagnodi prawf HPV. Os yw'n bositif, argymhellir colposgopi (archwilio'r serfics gan ddefnyddio chwyddwydr mawr) gyda sampl biopsi os nodir annormaledd;
• Mae Trichomonas vaginitis yn cael ei ddiagnosio'n eithaf hawdd ar archwiliad gynaecolegol yn wyneb amryw symptomau awgrymog (teimlad o losgi vulvar, cosi, poen yn ystod cyfathrach rywiol) ac ymddangosiad nodweddiadol rhyddhau o'r fagina (toreithiog, drewllyd, gwyrddlas ac ewynnog). Os oes unrhyw amheuaeth, gellir cymryd sampl o'r fagina;
• mae diagnosis sampl lymffogranulomatosis venereal yn gofyn am sampl o'r briwiau;
• gellir canfod heintiau mycoplasma trwy ddefnyddio swab lleol.

Gellir rhagnodi'r gwahanol archwiliadau biolegol hyn gan y driniaeth neu'r meddyg arbenigol (gynaecolegydd, wrolegydd). Dylid nodi bod lleoedd penodol hefyd, y CeGIDD (Canolfan Gwybodaeth, Sgrinio a Diagnosis Am Ddim) sydd wedi'i awdurdodi i sgrinio am hepatitis B a C a STIs. Gall Canolfannau Cynllunio Mamau a Phlant (PMI), Canolfannau Cynllunio Teulu ac Addysg (CPEF) a Chanolfannau Cynllunio Teulu neu Gynllunio hefyd gynnig sgrinio am ddim.

Gellir rhagnodi sgrinio STD ar gyfer gwahanol symptomau:

• arllwysiad trwy'r wain sy'n anarferol o ran lliw, arogl, maint;
• llid yn yr ardal agos atoch;
• anhwylderau wrinol: anhawster troethi, troethi poenus, ysfa aml i droethi;
• poen yn ystod cyfathrach rywiol;
• ymddangosiad dafadennau bach (HPV), chancre (nodwedd ddolur fach ddi-boen o syffilis), pothell (herpes yr organau cenhedlu) yn yr organau cenhedlu;
• poen pelfig;
• metrorrhagia;
• blinder, cyfog, clefyd melyn;
• llosgi a / neu arllwysiad melyn o'r pidyn (bennoragia);
• rhyddhau organau cenhedlu fel diferyn bore neu oozing ysgafn, clir (clamydiae).

Gall y claf ofyn am sgrinio hefyd neu ei ragnodi gan y meddyg ar ôl rhyw llawn risg (rhyw heb ddiogelwch, perthynas â pherson o ffyddlondeb amheus, ac ati).

Gan fod rhai STDs yn aros yn dawel, gellir sgrinio STD hefyd fel rhan o ddilyniant gynaecolegol. Fel rhan o atal canser canser ceg y groth trwy sgrinio HPV, mae'r Uchel Awdurdod Iechyd (HAS) yn argymell ceg y groth bob 3 blynedd rhwng 25 a 65 mlynedd ar ôl i ddau geg arferol yn olynol gael eu gwneud flwyddyn ar wahân. Mewn barn ym mis Medi 2018, mae'r HAS hefyd yn argymell sgrinio systematig ar gyfer heintiau clamydia mewn menywod rhywiol weithredol rhwng 15 a 25 oed, yn ogystal â sgrinio wedi'i dargedu mewn rhai sefyllfaoedd: partneriaid lluosog (o leiaf dau bartner y flwyddyn), newid diweddar partner, person neu bartneriaid sydd wedi cael diagnosis o STI arall, hanes STIs, dynion sy'n cael rhyw gyda dynion (MSM), pobl mewn puteindra neu ar ôl treisio.

Yn olaf, yng nghyd-destun monitro beichiogrwydd, mae rhai dangosiadau yn orfodol (syffilis, hepatitis B), ac eraill yn cael eu hargymell yn gryf (HIV).

Mewn achos o ganlyniadau cadarnhaol, mae'r driniaeth yn dibynnu wrth gwrs ar yr haint:

• ni ellir dileu'r firws HIV, ond gall cyfuniad o driniaethau (therapi driphlyg) am oes rwystro ei ddatblygiad;
• trichomonas vaginitis, gonorrhoea, heintiau mycoplasma yn cael eu trin yn hawdd ac yn effeithiol gyda therapi gwrthfiotig, weithiau ar ffurf “triniaeth gyflym”;
• mae lymffogranulomatosis venereal yn gofyn am gwrs 3 wythnos o wrthfiotigau;
• mae syffilis yn gofyn am driniaeth â gwrthfiotigau (pigiad neu geg);
• Mae haint HPV yn cael ei drin yn wahanol yn dibynnu a yw wedi achosi briwiau ai peidio, a difrifoldeb y briwiau. Mae'r rheolaeth yn amrywio o fonitro syml i goncro pe bai briwiau gradd uchel, gan gynnwys trin dafadennau yn lleol neu drin briwiau gan laser;
• ni ellir dileu'r firws herpes yr organau cenhedlu. Mae'r driniaeth yn ei gwneud hi'n bosibl ymladd y boen a chyfyngu hyd a dwyster yr herpes pe bai ymosodiad;
• yn y mwyafrif o achosion, mae hepatitis B yn datrys yn ddigymell, ond mewn rhai achosion gall symud ymlaen i gronigrwydd.

Rhaid trin y partner hefyd i osgoi ffenomen ail-halogi.

Yn olaf, dylid nodi nad yw'n anghyffredin dod o hyd i sawl STI cysylltiedig yn ystod y sgrinio.