Mae canserau nasopharyngeal yn cychwyn y tu ôl i'r darnau trwynol, o'r rhan uwchben y daflod feddal i ran uchaf y gwddf. Mae pobl sydd â'r cyflwr yn aml yn datblygu modiwlau yn y gwddf, efallai bod ganddyn nhw deimlad o lawnder neu boen yn y clustiau, a cholli clyw. Ymhlith y symptomau diweddarach mae trwyn yn rhedeg, rhwystro trwynol, chwyddo yn yr wyneb a fferdod. Mae angen biopsi i wneud y diagnosis a phrofion delweddu (CT, MRI, neu PET) i asesu maint y canser. Mae'r driniaeth yn seiliedig ar radiotherapi a chemotherapi ac, yn eithriadol, ar lawdriniaeth.

Mae canser nasopharyngeal, a elwir hefyd yn nasopharyncs, cavum neu epipharyncs, yn ganser o darddiad epithelial, sy'n datblygu yng nghelloedd rhan uchaf y pharyncs, y tu ôl i'r darnau trwynol, o'r rhan uchod o'r daflod feddal i ran uchaf y gwddf. Mae'r rhan fwyaf o ganserau'r nasopharyncs yn garsinomâu celloedd cennog, sy'n golygu eu bod yn datblygu yn y celloedd cennog sy'n leinio'r nasopharyncs.

Er y gall canser nasopharyngeal ddatblygu ar unrhyw oedran, mae'n effeithio'n arbennig ar bobl ifanc a chleifion dros 50 oed. Er ei fod yn brin yn yr Unol Daleithiau a Gorllewin Ewrop, mae'n gyffredin yn Asia ac mae'n un o'r canserau mwyaf cyffredin ymhlith mewnfudwyr Tsieineaidd i'r Unol Daleithiau. Gwladwriaethau, yn enwedig rhai o dras De Tsieineaidd a De. -Asian. Mae canser Nasopharyngeal yn brin yn Ffrainc gyda llai nag un achos i bob 100 o drigolion. Mae dynion yn cael eu heffeithio'n amlach na menywod.

Mae tiwmorau epithelial Nasopharyngeal wedi'u dosbarthu gan Sefydliad Iechyd y Byd ar sail graddfa gwahaniaethu celloedd malaen:

• Math I: carcinoma celloedd cennog gwahaniaethol keratinizing. Yn anaml, fe'i gwelir yn enwedig mewn rhanbarthau o'r byd sydd â nifer isel o achosion;
• Math II: carcinoma celloedd cennog gwahaniaethol nad yw'n keratinizing (35 i 40% o achosion);
• Math III: Carcinoma Di-wahaniaeth o Math Nasopharyngeal (UCNT: Carcinoma Di-wahaniaeth o Math Nasopharyngeal). Mae'n cynrychioli 50% o achosion yn Ffrainc, a rhwng 65% (Gogledd America) a 95% (China) o achosion;
• Lymffomas sy'n cynrychioli tua 10 i 15% o achosion.

Mae canserau nasopharyngeal eraill yn cynnwys:

• carcinomas systig adenoid (silindromau);
• tiwmorau cymysg;
• adenocarcinomas;
• ffibrosarcomas;
• osteosarcomas;
• chondrosarcomas;
• melanomas.
  

Dangoswyd bod sawl ffactor amgylcheddol ac ymddygiadol yn garsinogenig i bobl mewn cysylltiad â chanser nasopharyngeal:

• Firws Epstein-Barr: mae'r firws hwn o'r teulu herpes yn heintio lymffocytau y system imiwnedd a rhai celloedd yn leinin y geg a'r ffaryncs. Mae haint fel arfer yn digwydd yn ystod plentyndod a gall ymddangos fel haint y llwybr anadlol neu mononiwcleosis heintus, afiechyd ysgafn plentyndod a glasoed. Mae dros 90% o bobl ledled y byd wedi cael eu heintio â'r firws hwn, ond yn gyffredinol mae'n ddiniwed. Mae hyn oherwydd nad yw pawb sydd â firws Epstein-Barr yn datblygu canser nasopharyngeal;
• bwyta llawer iawn o bysgod sy'n cael eu cadw neu eu paratoi mewn halen, neu fwyd sy'n cael ei gadw trwy nitraid: mae'r dull hwn o gadw neu baratoi yn cael ei wneud mewn sawl rhanbarth o'r byd, ac yn enwedig yn Ne-ddwyrain Asia. Fodd bynnag, nid yw'r mecanwaith sy'n cysylltu'r math hwn o fwyd â ffurfio canser nasopharyngeal wedi'i sefydlu'n glir eto. Cyflwynir dau ragdybiaeth: ffurfio nitrosaminau ac adweithio firws Epstein-Barr;
• ysmygu: mae'r risg yn cynyddu gyda maint a hyd y defnydd o dybaco;
• fformaldehyd: wedi'i ddosbarthu yn 2004 ymhlith y sylweddau carcinogenig a brofwyd mewn bodau dynol ar gyfer canser y nasopharyncs. Mae dod i gysylltiad â fformaldehyd yn digwydd mewn mwy na chant o amgylcheddau proffesiynol ac amrywiaeth eang o sectorau gweithgaredd: milfeddygol, colur, meddygaeth, diwydiannau, amaethyddiaeth, ac ati.
• llwch pren: yn cael ei ollwng yn ystod gweithrediadau prosesu coed (cwympo coed, llifio, malu), peiriannu pren garw neu baneli pren wedi'u hail-gyfansoddi, cludo sglodion a blawd llif sy'n deillio o'r trawsnewidiadau hyn, gorffen dodrefn (ginning). Gellir anadlu'r llwch pren hwn, yn enwedig gan bobl sy'n agored yn ystod eu gwaith.

Amheuir bod ffactorau risg eraill ar gyfer canser nasopharyngeal yn y wybodaeth gyfredol:

• ysmygu goddefol;
• Yfed alcohol;
• bwyta cig coch neu gig wedi'i brosesu;
• haint â feirws papiloma (HPV 16).

Mae ffactor risg genetig hefyd yn cael ei nodi gan rai astudiaethau.

Y rhan fwyaf o'r amser, mae canser nasopharyngeal yn ymledu i'r nodau lymff yn gyntaf, gan arwain at fodylau amlwg yn y gwddf, cyn unrhyw symptomau eraill. Weithiau gall rhwystro'r trwyn neu'r tiwbiau eustachiaidd yn barhaus achosi teimlad o lawnder neu boen yn y clustiau, yn ogystal â cholli clyw, ar sail unochrog. Os yw'r tiwb eustachiaidd wedi'i rwystro, gall allrediad hylif gronni yn y glust ganol.

Efallai y bydd gan bobl sydd â'r afiechyd hefyd:

• wyneb chwyddedig;
• trwyn yn rhedeg o grawn a gwaed;
• epistaxis, hynny yw, trwynau;
• gwaed mewn poer;
• rhan wedi'i pharlysu o'r wyneb neu'r llygad;
• lymphadenopathi ceg y groth.

I wneud diagnosis o ganser nasopharyngeal, mae'r meddyg yn archwilio'r nasopharyncs yn gyntaf gyda drych arbennig neu diwb gwylio tenau, hyblyg, o'r enw endosgop. Os canfyddir tiwmor, yna mae gan y meddyg biopsi nasopharyngeal wedi'i wneud, lle mae sampl meinwe yn cael ei gymryd a'i archwilio o dan ficrosgop.

Gwneir sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) o waelod y benglog a delweddu cyseiniant magnetig (MRI) y pen, nasopharyncs, a gwaelod y benglog i asesu maint y canser. Mae sgan tomograffeg allyriadau positron (PET) hefyd yn cael ei wneud yn gyffredin i asesu maint canser a nodau lymff yn y gwddf.

Mae triniaeth gynnar yn gwella'n sylweddol y prognosis ar gyfer canser nasopharyngeal. Mae tua 60-75% o bobl â chanser cam cynnar yn cael canlyniad da ac yn goroesi am o leiaf 5 mlynedd ar ôl y diagnosis.

Yn yr un modd â phob math o ganser ENT, trafodir y gwahanol ddewisiadau amgen a'r strategaeth driniaeth yn y CPR er mwyn cynnig rhaglen driniaeth wedi'i phersonoli i'r claf. Cynhelir y cyfarfod hwn ym mhresenoldeb yr amrywiol ymarferwyr sy'n ymwneud â gofal y claf:

• llawfeddyg;
• radiotherapi;
• oncolegydd;
• radiolegydd;
• seicolegydd;
• anatomopatholeg;
• deintydd.

Oherwydd eu topograffi a'u estyniad lleol, nid yw canserau nasopharyngeal yn hygyrch i driniaeth lawfeddygol. Maent fel arfer yn cael eu trin â chemotherapi a radiotherapi, a ddilynir yn aml gan gemotherapi cynorthwyol:

• cemotherapi: a ddefnyddir yn helaeth, oherwydd bod canserau nasopharyngeal yn diwmorau cemosensitif. Y cyffuriau a ddefnyddir fwyaf yw bleomycin, epirubicin a cisplatin. Defnyddir cemotherapi ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â radiotherapi (radiochemotherapi cydredol);
• therapi ymbelydredd pelydr allanol: yn trin ardaloedd y tiwmor a'r nod lymff;
• radiotherapi cydffurfiol gyda modiwleiddio dwyster (RCMI): mae'n caniatáu gwella cwmpas dosimetrig tiwmor gan arbed gwell strwythurau iach ac ardaloedd sydd mewn perygl. Mae'r cynnydd mewn gwenwyndra poer yn sylweddol o'i gymharu ag arbelydru confensiynol ac mae ansawdd bywyd wedi gwella yn y tymor hir;
• bracitherapi neu osod mewnblaniad ymbelydrol: gellir ei ddefnyddio fel ychwanegiad ar ôl arbelydru allanol ar ddognau llawn neu fel dal i fyny os bydd arwyneb bach yn digwydd eto.

Os bydd y tiwmor yn ailymddangos, mae therapi ymbelydredd yn cael ei ailadrodd neu, mewn sefyllfaoedd penodol iawn, gellir ceisio llawdriniaeth. Mae hyn yn gymhleth serch hynny oherwydd ei fod fel arfer yn golygu tynnu rhan o waelod y benglog. Weithiau mae'n cael ei berfformio trwy'r trwyn gan ddefnyddio endosgop.