L'occiput

L'occiput

Mae'r occiput yn ffurfio cefn y pen, ei ran ganolrif posterior ac isaf. Mae'n ffurfio rhan o'r asgwrn occipital, asgwrn sy'n un o'r wyth asgwrn sy'n ffurfio'r benglog ac, wedi'i gysylltu â phen y asgwrn cefn, mae'n caniatáu yn benodol symud y pen o'r gwaelod i fyny, ac mae hefyd yn cymryd rhan yn y cefnogaeth y pen diolch i gewynnau, yn ogystal ag i amddiffyn yr ymennydd. Mewn gwirionedd, mae'n rhan ymwthiol y benglog tuag at y cefn. Gall, fel esgyrn eraill y corff, gael ei effeithio gan afiechydon esgyrn, tiwmorau a briwiau yn benodol, y mae gofal neu driniaeth yn aml yn bodoli ar eu cyfer.

Anatomeg yr occiput

Mae'r occiput wedi'i leoli yn rhan ôl y pen, tuag at y cefn: dyma ran posterior ymwthiol y benglog. Mae'n ddarn o'r asgwrn occipital, mae'r asgwrn hwn yn un o'r wyth asgwrn sy'n ffurfio'r benglog.

Mewn gwirionedd, yr occiput yw'r rhan o'r benglog sy'n cyfateb i arwynebedd yr inion ac i ran fertigol graddfa'r asgwrn occipital. Mae'r inion yn bwynt sydd wedi'i leoli yn undeb llinellau'r gwddf (a elwir yn llinellau nuchal, lle mae cyhyrau'n cael eu mewnosod) ar y dde uchaf a'r chwith, ar waelod y cynhyrfiad occipital allanol, hynny yw, y rhan o'r benglog sy'n s 'yn ymestyn tuag yn ôl.

Mae'r occiput yn eithaf crwn, siâp ovoid. Mae'r asgwrn occipital, y mae'r occiput yn perthyn iddo, yn ffurfio sylfaen y benglog ar ochr y gwddf, ac mae'n cynnwys twll yn ei ganol sy'n caniatáu i ddechrau'r asgwrn cefn fynd trwyddo, lle mae'r asgwrn cefn wedi'i fewnosod.

Yn cynnwys deunydd esgyrn, mae'r asgwrn occipital yn cynnwys:

  • yn ei ganol: magnwm y foramen, sy'n agoriad mawr wedi'i leoli yn rhan isaf yr asgwrn, lle mae'r golofn asgwrn cefn wedi'i mewnosod;
  • o'i gwmpas, sutures, sy'n cysylltu'r asgwrn occipital ag esgyrn eraill y benglog sydd wrth ei ymyl: fe'u gelwir yn sutures lambdoid; maent yn cysylltu'r asgwrn occipital hwn â'r esgyrn amserol a'r esgyrn parietal. Yn ogystal, mae'r asgwrn occipital hefyd wedi'i gysylltu â'r asgwrn sphenoid, conglfaen gwaelod y benglog oherwydd ei fod yn groyw i holl esgyrn y benglog ac yn eu dal yn eu lle, ac i'r atlas, fertebra cyntaf y asgwrn cefn;
  • arwynebau convex bach, sy'n gorwedd ar y naill ochr i'r magnwm foramen. Condyles occipital a elwir, mae'r arwynebau hyn sy'n cymysgu â'r fertebra ceg y groth cyntaf, a elwir yr atlas, felly'n ffurfio cymal sy'n caniatáu i'r pen gael ei symud i fyny ac i lawr, fel arwydd o gydsyniad; 
  • mae'r gamlas nerf hypoglossal (hy, wedi'i lleoli o dan y tafod) wedi'i lleoli yn ochr isaf y benglog, mae wedi'i lleoli ychydig uwchben y condyle occipital.
  • mae'r llinellau nuchal (o'r gwddf), uwchraddol ac israddol, yn caniatáu mewnosod y cyhyrau.

Physiologie de l'occiput

Cefnogaeth pen

Mae'r occiput yn helpu i gynnal y pen. Gwneir y gefnogaeth hon yn bosibl gan ligament mawr, ffibrog ac elastig: mae'n ymestyn o gynhyrfiad allanol yr occiput i'r seithfed fertebra ceg y groth.

Amddiffyn yr ymennydd

Gan ei fod yn rhan o'r esgyrn sy'n ffurfio'r benglog, mae'r occiput yn cymryd rhan yn amddiffyniad yr ymennydd, neu'r enseffalon, sydd wedi'i leoli y tu mewn i'r esgyrn hyn o'r benglog.

Anomaleddau / Patholegau

Gall tri phrif fath o glefyd esgyrn effeithio ar yr occiput, briwiau, tiwmorau neu glefyd Paget yw'r rhain:

Briwiau Occiput yn ystod sioc

Fel esgyrn eraill yn y corff, gall y occiput gael ei niweidio, yn ystod trawma a chwympiadau, a all gyrraedd yr ymennydd neu beidio. Mae'r rhain yn graciau os yw'r effaith yn fach, ac yn torri esgyrn pan fydd yr effaith yn fwy. Pan fydd yr ymennydd yn cael ei effeithio, bydd yn drawma ymennydd, a all arwain at ganlyniadau cymedrol, ac weithiau'n ddifrifol. Damweiniau traffig sy'n achosi'r mwyafrif o anafiadau i'r pen. Er mwyn atal, mae'r helmed yn hanfodol, yn enwedig ar feic modur neu feic.

Tiwmorau esgyrn

Ymhlith y patholegau a all effeithio ar yr esgyrn, mae tiwmorau esgyrn, gan gynnwys cordia spheno-occipital (tiwmor esgyrn cynradd prin, sy'n tyfu'n araf, ond yn ymledol yn lleol, ac y mae ei fetastasisau yn brin ac yn hwyr). Gall cyfranogiad asgwrn tiwmor esgyrn fod naill ai'n darddiad cartilag neu'n esgyrn.

Clefyd Paget

Mae clefyd Paget, cyflwr meddygol prin sy'n effeithio'n bennaf ar bobl dros 50 oed, yn gysylltiedig â throsiant esgyrn cynyddol. Felly gall y clefyd hwn amlygu fel ehangu'r benglog. Yn ogystal, mae niwed i'r benglog weithiau'n achosi cur pen.

Triniaethau

Trin trawma pen

  • Rhaid i wasanaeth niwrolawdriniaeth ofalu am drawma cranial ar frys. Fel cam cyntaf, rhaid deffro'r claf yn rheolaidd i ganfod hematoma allwthiol. Mewn argyfwng, gall y llawfeddyg benderfynu gwneud twll amserol. Bydd hyn yn helpu i ddatgywasgu'r ymennydd. Yna bydd y claf yn cael ei drosglwyddo i amgylchedd arbenigol.
  • Gall trawma pen, os oes angen, wedi hynny fod yn destun adsefydlu wedi'i addasu, yn aml mewn canolfan adsefydlu ac adsefydlu arbenigol.

Trin tiwmorau

  • O ran chordoma spheno-occipital, mae'r driniaeth yn seiliedig ar echdoriad llawfeddygol, hy cael gwared ar ran asgwrn y tiwmor.
  • O ran triniaethau â phlanhigion a all weithredu yn erbyn tiwmorau: o ran ychwanegiad bwyd, uchelwydd yw'r planhigyn a argymhellir yn aml iawn wrth drin canser. Mae astudiaethau amrywiol yn tueddu i nodi bod dyfyniad uchelwydd yn lleihau sgîl-effeithiau ac yn gwella ansawdd bywyd cleifion. Yn ogystal, mae uchelwydd yn helpu i leihau blinder wrth adeiladu gwytnwch cleifion.

Fodd bynnag, byddwch yn wyliadwrus o effeithiau negyddol defnyddio uchelwydd yn y tymor hir ar gelloedd gwaed gwyn, neu lymffocytau T. Yn gyffredinol, rhaid i unrhyw driniaeth â phlanhigion fod yn destun cyngor meddygol. Yn yr achos hwn, gall uchelwydd ostwng pwysedd gwaed, a rhyngweithio â meddyginiaethau ar gyfer gorbwysedd ac arrhythmia cardiaidd.

Trin clefyd Paget

Yn fwyaf aml, mae clefyd Paget yn ysgafn ac yn symud ymlaen yn araf. Yn y ffurfiau mwyaf poenus, gall y driniaeth gynnwys bisffosffonadau ac poenliniarwyr, i ymladd yn erbyn y boen.

Diagnostig

Mae diagnosis annormaleddau esgyrn yn seiliedig yn bennaf ar dechnegau delweddu, wedi'u hategu gan anatomo-patholeg, sy'n ei gwneud hi'n bosibl yn benodol asesu cymeriad y tiwmor, yn enwedig y meinwe a gymerir (a elwir yn biopsi), neu ddadansoddiadau biopsi meddygol.

  • Bydd diagnosis crac neu doriad yn cael ei gadarnhau trwy ddelweddu, pelydr-x o'r benglog, yn ogystal â sgan CT, neu MRI (delweddu cyseiniant magnetig) i weld a yw'r ymennydd yn cael ei effeithio ai peidio.
  • Gellir gwneud diagnosis o diwmor esgyrn trwy belydr-X ond hefyd trwy ddefnyddio biopsi. Mae tiwmorau, fel chordoma yn gyffredinol yn bresennol gyda symptomau hwyr (mae cordyn spheno-occipital yn cael ei ddarganfod yn gyffredinol tua 40 oed, gydag oedi diagnostig bron yn gyson. Mae'r sgan CT yn ei gwneud hi'n bosibl arsylwi osteolysis tiwmor, ond hefyd mae cyfrifiadau y tu mewn i'r tiwmor MRI yn caniatáu chi i weld maint y tiwmor, sy'n hanfodol ar gyfer rheolaeth therapiwtig a prognosis y claf yn y dyfodol.
  • Darganfyddir diagnosis o glefyd Paget trwy brofion gwaed, pelydrau-x neu sganiau esgyrn.

Gadael ymateb