Mae syndrom Guillain-Barré (GBS), neu Polyradiculoneuritis Llidiol Acíwt, yn glefyd hunanimiwn sy'n achosi niwed i'r nerf ymylol a pharlys. Dywedir bod y parlys hwn yn helaeth oherwydd ei fod yn gyffredinol yn dechrau gyda'r coesau a'r breichiau ac yna'n ymledu i weddill y corff. Mae yna lawer o achosion, ond mae'r syndrom yn digwydd amlaf ar ôl yr haint, a dyna'i enw arall polyradiculoneuritis postinfectious acíwt. Bob blwyddyn yn Ffrainc, mae'r syndrom yn effeithio ar 1 i 2 o bobl o bob 10. (000) Mae mwyafrif y bobl yr effeithir arnynt yn gwella'n llwyr o fewn ychydig fisoedd, ond gall y syndrom adael difrod sylweddol ac, mewn achosion prin, arwain at farwolaeth, gan amlaf trwy barlys y cyhyrau anadlol.

Mae goglais a theimladau tramor yn ymddangos yn y traed a'r dwylo, yn aml yn gymesur, ac yn ymledu i'r coesau, y breichiau a gweddill y corff. Mae difrifoldeb a chwrs y syndrom yn amrywio'n fawr, o wendid cyhyrau syml i barlys rhai cyhyrau ac, mewn achosion difrifol, parlys bron yn llwyr. Mae 90% o gleifion yn profi'r difrod cyffredinol mwyaf yn ystod y drydedd wythnos yn dilyn y symptomau cyntaf. (2) Mewn ffurfiau difrifol, mae'r prognosis yn peryglu bywyd oherwydd niwed i gyhyrau'r oropharyncs a'r cyhyrau anadlol, gan beri'r risg o fethiant anadlol a stopio. Mae'r symptomau'n eithaf tebyg i symptomau cyflyrau eraill fel botwliaeth ((+ dolen)) neu glefyd Lyme.

Yn dilyn haint, mae'r system imiwnedd yn cynhyrchu autoantibodies sy'n ymosod ac yn niweidio'r wain myelin sy'n amgylchynu ffibrau nerfau (echelinau) y nerfau ymylol, gan eu hatal rhag trosglwyddo signalau trydanol o'r ymennydd i'r cyhyrau.

Nid yw achos syndrom Guillain-Barré bob amser yn cael ei nodi, ond mewn dwy ran o dair o achosion mae'n digwydd ychydig ddyddiau neu wythnosau ar ôl dolur rhydd, clefyd yr ysgyfaint, ffliw ... Haint gan y bacteria Campylobacter (sy'n gyfrifol am heintiau berfeddol) yw un o'r prif ffactorau risg. Yn llawer mwy anaml, gall yr achos fod yn frechu, llawfeddygaeth neu drawma.

Mae'r syndrom yn effeithio ar ddynion yn amlach na menywod ac oedolion na phlant (mae'r risg yn cynyddu gydag oedran). Nid yw syndrom Guillain-Barré yn heintus nac yn etifeddol. Fodd bynnag, gallai fod rhagdueddiadau genetig. Ar ôl llawer o ddadlau, mae ymchwilwyr wedi cadarnhau’n llwyddiannus y gall syndrom Guillain-Barré gael ei achosi gan haint gyda’r firws Zika. (3)

Mae dwy driniaeth imiwnotherapi yn effeithiol wrth atal y niwed i'r nerfau:

• Plasmapheresis, sy'n cynnwys disodli'r plasma gwaed sy'n cynnwys yr autoantibodies sy'n ymosod ar y nerfau â phlasma iach.
• Pigiad gwrthgyrff mewnwythiennol (imiwnoglobwlinau mewnwythiennol) a fydd yn niwtraleiddio autoantibodies.

Mae angen mynd i'r ysbyty arnynt a byddant yn fwy effeithiol o lawer os cawsant eu rhoi ar waith yn ddigon buan i gyfyngu ar ddifrod i'r nerfau. Oherwydd pan fydd y ffibrau nerfau a ddiogelir gan y wain myelin eu hunain yn cael eu heffeithio, daw'r sequelae yn anghildroadwy.

Dylid rhoi sylw arbennig i afreoleidd-dra mewn anadlu, curiad y galon a phwysedd gwaed, a dylid rhoi'r claf ar awyru â chymorth os yw parlys yn cyrraedd y system resbiradol. Efallai y bydd angen sesiynau adfer i adfer sgiliau echddygol llawn.

Mae'r prognosis yn gyffredinol dda a gorau po ieuengaf y claf. Mae'r adferiad wedi'i gwblhau ar ôl chwech i ddeuddeg mis mewn tua 85% o achosion, ond bydd gan ryw 10% o'r bobl yr effeithir arnynt sequelae sylweddol (1). Mae'r syndrom yn achosi marwolaeth mewn 3% i 5% o achosion yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, ond hyd at 10% yn ôl ffynonellau eraill. Mae marwolaeth yn digwydd o ataliad ar y galon, neu oherwydd cymhlethdodau yn sgil dadebru hir, fel haint nosocomial neu emboledd ysgyfeiniol. (4)