Triniaethau meddygol ar gyfer andropaws

Triniaethau meddygol ar gyfer andropaws

Clinigau sy'n arbenigo mewn andropause wedi dod i'r amlwg yn ystod y blynyddoedd diwethaf. Os bydd andropaws yn cael ei ddiagnosio, a triniaeth hormonau gyda testosteron yn cael ei ragnodi weithiau. Dyma'r unig driniaeth gyffuriau sydd ar gael ar hyn o bryd.

Yn yr Unol Daleithiau, mae presgripsiwn testosteron wedi cynyddu 20 gwaith yn yr 20 mlynedd diwethaf11.

Fodd bynnag, os yw'r Trafferthion erectile yw'r prif symptom, yn aml ystyrir cymryd atalydd math 5 ffosffodiesterase (Viagra®, Levitra®, Cialis®) yn gyntaf. Yn dibynnu ar yr achos, gallai ymgynghori â seicolegydd neu therapydd rhyw fod yn fuddiol. Gweler hefyd ein taflen Camweithrediad Rhywiol Gwryw.

Triniaethau meddygol ar gyfer andropaws: deall popeth mewn 2 funud

Yn ogystal, bydd y meddyg yn cynnal archwiliad, oherwydd gallai'r cyflwr gael ei egluro gan gyflwr meddygol neu salwch nad yw wedi'i ddiagnosio eto. Colli pwysau, os nodir hynny, a gwella arferion bywyd yn cael eu ffafrio cyn dechrau therapi hormonau testosteron.

Therapi hormonau testosteron

O'r hyn y mae meddygon yn ei arsylwi yn y clinig, byddai rhai dynion yn elwa o'r driniaeth hon. Mae hyn oherwydd y gall therapi hormonau gyda testosteron gynyddu'r libido, gwella ansawdd codiadau, cynyddu lefelynni a chryfhau'r cyhyrau. Gallai hefyd gyfrannu at well dwysedd mwynau esgyrn. Gall gymryd 4 i 6 mis i effeithiau therapiwtig testosteron gael eu hamlygu'n llawn.13.

Nid yw'n hysbys, fodd bynnag, a yw therapi hormonau yn darparu testosteron risgiau ar gyfer iechyd tymor hir. Mae astudiaethau ar y gweill. Sonnir am risg a allai gynyddu:

  • hyperplasia prostatig anfalaen;
  • canser y prostad;
  • cancr y fron;
  • problemau afu;
  • apnoea cwsg;
  • ceuladau gwaed, sy'n cynyddu'r risg o gael strôc.

Mae'r driniaeth hon yn cael ei gwrtharwyddo mewn cleifion â chlefyd y galon heb ei reoli, gorbwysedd heb ei reoli, anhwylder y prostad neu haemoglobin uchel.

Fel rhagofal, profion o sgrinio mae canser y prostad yn cael ei wneud cyn dechrau therapi hormonau ac yna yn rheolaidd wedi hynny.

Dulliau gweinyddu testosteron

  • Y gel trawsdermal. Y gel (Androgel®, wedi'i grynhoi ar 2% a Testim®, wedi'i grynhoi ar 1%) yw'r cynnyrch a ddewisir amlaf, oherwydd ei fod yn eithaf hawdd ei ddefnyddio wrth ddarparu lefel testosteron mwy sefydlog na thabledi a phigiadau. Fe'i cymhwysir yn ddyddiol i'r abdomen isaf, y breichiau neu'r ysgwyddau uchaf, i lanhau croen sych er mwyn ei amsugno i'r eithaf (ar ôl cawod fore, er enghraifft). Yna mae'n rhaid i ni aros 5 i 6 awr cyn gwlychu'r croen, tra bod y cyffur yn cael ei amsugno. Fodd bynnag, byddwch yn ofalus, gellir trosglwyddo'r feddyginiaeth i'r partner trwy gyswllt croen;
  • Clytiau trawsdermal. Mae'r clytiau hefyd yn caniatáu amsugno'r cyffur yn dda iawn. Ar y llaw arall, maent yn achosi llid ar y croen i hanner y bobl sy'n rhoi cynnig arnynt, sy'n esbonio pam eu bod yn cael eu defnyddio llai na'r gel.14. Dylid rhoi darn unwaith y dydd i'r gefnffordd, y stumog neu'r cluniau, bob nos, gan amrywio'r safleoedd o un amser i'r llall (Androderm®, 1 mg y dydd);
  • Tabledi (capsiwlau). Anaml y defnyddir tabledi oherwydd eu bod yn llai cyfleus i'w defnyddio: rhaid eu cymryd ychydig weithiau'r dydd. Yn ogystal, mae ganddyn nhw'r diffyg o ddarparu lefel amrywiol o testosteron. Un enghraifft yw testosterone undecanoate (Andriol®, 120 mg i 160 mg y dydd). Mae rhai mathau o dabledi testosteron yn cyflwyno risg o wenwyndra'r afu;
  • Pigiadau intramwswlaidd. Dyma'r dull gweinyddu cyntaf i fynd i mewn i'r farchnad. Mae'n parhau i fod y lleiaf drud, ond mae angen mynd at y meddyg neu glinig i dderbyn y pigiad. Er enghraifft, dylid chwistrellu cypionate (Depo-Testosterone®, 250 mg y dos) ac enanthate testosteron (Delatestryl®, 250 mg y dos) bob 3 wythnos. Gall rhai pobl nawr roi'r pigiadau ar eu pennau eu hunain.

 

Triniaeth gymeradwy, ond dadleuol

Iechyd Canada a Bwyd a Chyffuriau Gweinyddiaeth (FDA) o'r Unol Daleithiau yn cymeradwyo nifer o gynhyrchion testosterone i leddfu symptomau a achosir gan testosterone annigonol mewn dynion canol oed. Sylwch fod testosteron yn effeithiol ac yn ddiogel i drin hypogonadiaeth, triniaeth a ddefnyddiwyd ers degawdau mewn dynion ifanc.

Fodd bynnag, mae gwyddonwyr, awdurdodau iechyd cyhoeddus a grwpiau o feddygon yn nodi nad oes llawer o dystiolaeth ar gael ar effeithiolrwydd a diogelwch triniaeth testosteron i leddfu symptomau hypogonadiaeth ymysg dynion. canol oed, pan nad yw lefelau testosteron yn cael eu gostwng yn sylweddol3-7,11,13 . Le Sefydliad Cenedlaethol Heneiddio4, 15 o’r Unol Daleithiau, adran o’r Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol (NIH), a’r Gymdeithas Ryngwladol ar gyfer Astudio’r Gwryw sy’n Heneiddio3, wedi cyhoeddi adroddiadau sy'n tynnu sylw at y ffaith hon.

Fodd bynnag, gan fod testosteron yn cael ei ddefnyddio i leddfu symptomau andropaws yn ymarferol, mae'r un sefydliadau hyn wedi cytuno ar ganllawiau rhagarweiniol y mae meddygon yn cyfeirio atynt.

 

 

Gadael ymateb