Y cochlea yw'r rhan o'r glust fewnol sydd wedi'i neilltuo i glywed. Felly, mae'r gamlas esgyrn siâp troellog hon yn cynnwys organ Corti, sy'n cynnwys celloedd gwallt sy'n codi amleddau sain gwahanol, y bydd y celloedd hyn yn cynhyrchu neges nerf ohonynt. Diolch i ffibr nerf clywedol, bydd y wybodaeth wedyn yn cael ei throsglwyddo i'r ymennydd. Yn Ffrainc, mae gan oddeutu 6,6% o'r boblogaeth golled clyw, ac mae hyn yn effeithio ar hyd at 65% o'r rhai dros 70. Gellir cysylltu'r golled clyw hon, yn benodol, ag amlygiad i synau rhy uchel, sy'n achosi dinistrio gwallt celloedd yn y cochlea, neu hyd yn oed i oedran symud ymlaen, sy'n lleihau nifer y celloedd gwallt yn y clustiau. mewnol. Yn dibynnu ar raddau'r colled clyw a'r angen am iawndal, gellir cynnig mewnblaniad cochlear, yn enwedig pan nad yw cymhorthion clyw yn ddigon pwerus i wneud iawn am y byddardod. Yn Ffrainc, bob blwyddyn, cynhelir 1 gosodiad o'r math hwn.

Arferai gael ei alw'n “falwen”, y cochlea yw'r rhan o'r glust fewnol sy'n darparu clyw. Mae wedi ei leoli yn yr asgwrn amserol ac mae ei enw oherwydd ei weindiad troellog. Felly, daw tarddiad etymolegol y term o'r Lladin “cochlea”, sy'n golygu “malwen”, a gallai, yn y cyfnod ymerodrol, ddynodi gwrthrychau ar ffurf troellog. Mae'r cochlea wedi'i leoli yn rhan olaf y glust fewnol lle mae wrth ymyl y labyrinth, organ cydbwysedd.

Mae'r cochlea yn cynnwys tri chanalicwli sydd wedi'u gorchuddio mewn troell o amgylch echel esgyrnog o'r enw'r modiolws. Mae'n cynnwys organ Corti, sydd wedi'i lleoli rhwng dau o'r canalicwli hyn (hynny yw, rhwng camlas y cochlea a'r wal dympanig). Mae'r organ hon o Corti yn organ synhwyraidd-nerfus, ac enwwyd un o'r anatomegwyr cyntaf i'w ddisgrifio fel Alfonso Corti (1822-1876). Yn cynnwys hylif yn ogystal â waliau wedi'u gorchuddio â chelloedd gwallt mewnol ac allanol sydd wedi'u lleoli ar ei bilen basilar, bydd y cochlea yn trawsnewid dirgryniad hylifau a strwythurau cyfagos yn neges nerfus, a bydd y wybodaeth yn cael ei throsglwyddo i'r ymennydd trwy gyfryngwr ffibr o'r nerf clywedol.

Mae'r cochlea yn chwarae rhan sylfaenol wrth glywed, trwy gelloedd gwallt organ Corti. Mewn gwirionedd, mae'r glust allanol (sy'n cynnwys y pinna auricular a'i rôl yw chwyddo'r amleddau yn ogystal â'r gamlas glywedol allanol) yn sicrhau, gyda'r glust ganol, dargludiad sain tuag at y glust fewnol. Ac yno, diolch i'r cochlea, organ y glust fewnol hon, trosglwyddir y neges hon i niwronau'r cochlea, a fydd eu hunain yn ei hanfon i'r ymennydd trwy'r nerf clywedol.

Felly, mae egwyddor gweithrediad y clyw fel a ganlyn: pan fydd synau yn cael eu lluosogi yn yr awyr, mae hyn yn achosi gwrthdaro moleciwlau aer y bydd eu dirgryniadau yn cael eu trosglwyddo o'r ffynhonnell sain i'n clust clust, pilen ar waelod y clywedol allanol. camlas. Yna mae'r bilen tympanig, sy'n dirgrynu fel drwm, yn trosglwyddo'r dirgryniadau hyn i dri ffosil y glust ganol a ffurfiwyd gan y morthwyl, yr anghenfil a'r stirrup. Yna, bydd dirgryniad yr hylifau a achosir gan y caliper wedyn yn achosi actifadu'r celloedd gwallt, gan ffurfio'r cochlea, a thrwy hynny greu signalau bi-drydan ar ffurf ysgogiadau nerf. Yna bydd y signalau hyn yn cael eu trawsnewid a'u dadgodio gan ein hymennydd.

Mae'r celloedd gwallt, yn dibynnu ar eu lleoliad yn y cochlea, yn codi amleddau gwahanol: mewn gwirionedd, bydd y rhai sydd wrth fynedfa'r cochlea yn atseinio amleddau uchel, tra bo'r rhai sydd ar ben y cochlea, amleddau'r bas.

Mae prif anghysondebau a phatholegau'r cochlea yn gysylltiedig â'r ffaith nad yw celloedd gwallt mewn pobl yn adfywio ar ôl iddynt gael eu difrodi neu eu dinistrio. Ar y naill law, mae eu hamlygiad i synau rhy uchel yn ysgogi eu dinistrio. Ar y llaw arall, mae oedran sy'n datblygu yn lleihau nifer y celloedd gwallt yn y clustiau mewnol.

Felly gor-symbylu acwstig yw achos llawer o sequelae ffisiolegol y cochlea. Mae'r rhain yn cael eu hysgogi gan actifadu rhywogaethau ocsigen adweithiol (neu ROS, sgil-gynhyrchion gwenwynig a ystyriwyd ers tro o fetaboledd ocsigen arferol ac sy'n ymwneud â llawer o annormaleddau, ond y mae ymchwilwyr wedi dangos yn ddiweddar eu bod hefyd yn ymwneud â chynnal cydbwysedd celloedd). Mae'r diffygion clyw hyn hefyd yn cael eu hachosi gan apoptosis, marwolaeth rhaglenedig celloedd gwallt.

Yn fwy penodol, dangosodd astudiaeth wyddonol a gynhaliwyd yn 2016, yn benodol, fod signalau mewngellol calsiwm (Ca.²⁺) yn ymwneud â mecanweithiau pathoffisiolegol cychwynnol y cochlea, yn dilyn dod i gysylltiad gormodol â sŵn. Ac felly, dylid nodi bod y trawma acwstig a gynhyrchir gan oramcangyfrifon sain, heddiw, yn safle cyntaf ffactorau byddardod.

Mae'r mewnblaniad cochlear yn driniaeth a nodwyd i sefydlu gwrandawiad effeithiol mewn rhai achosion o fyddardod dwys dwyochrog, a phan nad yw cymhorthion clyw confensiynol yn ddigonol. Rhaid gosod mewnblaniad o'r fath bob amser cyn treial prosthetig. Egwyddor y mewnblaniad hwn? Rhowch fwndel o electrodau ar waith yn y cochlea a fydd yn ysgogi'r nerf clywedol yn drydanol yn ôl amlder y synau sy'n cael eu codi gan ran allanol y mewnblaniad. Yn Ffrainc, mae 1500 o osodiadau o'r math hwn yn cael eu cynnal bob blwyddyn.

Ar ben hynny, mae gosod mewnblaniad system ymennydd hefyd yn bosibl, yn yr achos lle nad yw nerf y cochlea yn weithredol mwyach, ac felly'n atal mewnblaniad y cochlea. Gellir cysylltu'r diffyg hwn yn nerf y cochlea, yn benodol, â thynnu tiwmor lleol neu anghysondeb anatomegol. Mae'r mewnblaniadau system ymennydd hyn, mewn gwirionedd, wedi elwa o'r dechnoleg a ddatblygwyd ar gyfer mewnblaniadau cochlear.

Mae byddardod, y cyfeirir ato weithiau fel colli clyw, yn cyfeirio at lai o graffter clyw. Mae yna achosion prin o fyddardod canolog (yn cynnwys yr ymennydd) ond yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae byddardod yn gysylltiedig â diffyg yn y glust:

• mae colled clyw dargludol oherwydd y glust allanol neu ganol;
• Mae colled clyw synhwyraidd (a elwir hefyd yn golled clyw synhwyraidd) yn cael ei achosi gan fethiant yn y glust fewnol.

Yn y ddau gategori hyn, mae rhywfaint o fyddardod yn enetig, tra bo eraill yn cael eu caffael.

Mae camweithrediad y glust fewnol, ac felly'r cochlea, ar darddiad byddardod synhwyraidd (canfyddiad): yn gyffredinol mae'n adlewyrchu briwiau'r celloedd gwallt neu'r nerf clywedol.

Y safon aur ar gyfer asesu lefel y sŵn sy'n glywadwy i'r glust yw'r awdiogram. Bydd yr awdiogram, felly, yn cael ei gynnal gan awdiolegydd neu acwstigydd cymorth clyw, yn caniatáu diagnosis o golled clyw synhwyraidd: bydd y prawf clyw hwn yn asesu colli clyw, ond hefyd yn ei feintioli.

Ym mis Medi 1976 y perffeithiwyd, y datblygwyd, y patentwyd a'r mewnblaniad intracochlear aml-electrod cyntaf. Mewn gwirionedd, trwy barhau â gwaith Ffrengig Djourno ac Eyries y bydd y meddyg a'r llawfeddyg sy'n arbenigo mewn otolaryngology Claude-Henri Chouard, gyda chymorth ei dîm o ysbyty Saint-Antoine, yn dyfeisio'r mewnblaniad hwn. Oherwydd nifer o achosion economaidd ond diwydiannol hefyd, yn anffodus, ddeugain mlynedd yn ddiweddarach, mae cynhyrchu a marchnata mewnblaniadau cochlea wedi dianc rhag Ffrainc yn llwyr. Felly, dim ond pedwar cwmni yn y byd sydd bellach yn cyflawni'r tasgau hyn ac maent yn Awstralia, y Swistir, Awstria a Daneg.

Yn olaf, nodwch: mae gan y cochlea, ymhlith ei holl rinweddau, un llai hysbys, ond defnyddiol iawn i archeolegwyr: gall yn wir eu helpu i bennu rhyw sgerbwd. Mae'r cochlea wedi'i leoli yn asgwrn anoddaf y benglog - craig yr asgwrn amserol, a bydd yn bosibl, trwy dechneg archeolegol benodol, sefydlu, diolch iddo, ryw hynafol iawn, boed yn ffosil neu ddim. A hyn, hyd yn oed o ran darnau.