Gwddf femoral

Gwddf femoral

Mae'r gwddf femoral (o'r forddwyd Lladin) yn rhan o'r forddwyd, sef asgwrn y glun sengl sydd wedi'i leoli rhwng y glun a'r pen-glin.

Gwddf femoral: anatomeg

strwythur. Mae gwddf y forddwyd yn rhan o'r forddwyd, ac yn fwy union ddiwedd agosrwydd y forddwyd (1). Siâp hir, mae'r forddwyd yn cynnwys tair rhan:

  • pen agosrwydd, wedi'i leoli wrth y glun ac yn cynnwys tair rhan (1):

    - pen y forddwyd, wedi'i leoli yn yr acetabulum, ceudod articular yr asgwrn coxal, sy'n ffurfio'r glun;

    - gwddf y forddwyd sy'n cysylltu'r pen â'r diaffysis;

    - dau allwthiad esgyrnog trochanters, sydd wedi'u lleoli ar lefel cysylltiad y gwddf a'r pen.

  • pen distal, wedi'i leoli ar lefel y pen-glin;
  • diaffysis, neu gorff, rhan ganolog o'r asgwrn sydd wedi'i leoli rhwng y ddau ben.

Cymalau gwddf femoral. Mae gwddf y forddwyd a phen y forddwyd yn ffurfio ongl â chorff y forddwyd, a elwir yn ongl y gwddf a'r siafft. Yn bwysicach yn ystod plentyndod, mae'r ongl hon wedyn yn mesur ar gyfartaledd o 115 ° i 140 °.

Ffisioleg / Hanesyddiaeth

Trosglwyddo pwysau. Mae'r gwddf femoral yn ymwneud â throsglwyddo pwysau'r corff o asgwrn y glun i'r tibia (2).

Dynameg corff. Mae cymalau y forddwyd yn y glun yn cymryd rhan yng ngallu'r corff i symud a chynnal yr ystum unionsyth. (2)

Patholegau gwddf femoral

Gan ystyried y cyfyngiadau a osodir wrth drosglwyddo pwysau a dynameg y corff ar gorff y forddwyd, mae'r olaf yn un o rannau mwyaf sensitif y forddwyd (1).

Toriadau gwddf femoral. Y toriadau benywaidd mwyaf cyffredin yw'r rhai yng ngwddf y forddwyd, yn enwedig ymhlith pobl hŷn ag osteoporosis. Amlygir toriadau gan boen yn y glun.

Epiffysis pen femoral. Amlygir epiffysiolysis gan annormaledd y plac epiphyseal, sy'n cyfeirio at y plac ar ddiwedd asgwrn hir fel y forddwyd. Gall y patholeg hon ddatblygu ar ben agosrwydd y forddwyd gan achosi i ben y forddwyd ddatgysylltu o wddf y forddwyd. Gall y datodiad hwn hefyd achosi annormaleddau eraill fel coxa vara, dadffurfiad rhan uchaf y forddwyd. (1)

morddwyd y glun, valgus y glun. Mae'r problemau hyn yn cyfateb i ddadffurfiad o ran uchaf y forddwyd trwy addasu ongl y gogwydd rhwng y gwddf a chorff y forddwyd. Mae'r ongl hon fel arfer rhwng 115 ° a 140 °. Pan fydd yr ongl hon yn anarferol o is, rydym yn siarad am clun ffon, tra ei fod yn anarferol o uwch, mae'n a golau morddwyd. (1)

Clefydau esgyrn.

  • osteoporosis. Mae'r patholeg hon yn golygu colli dwysedd esgyrn sydd i'w gael yn gyffredinol mewn pobl dros 60 oed. Mae'n dwysáu breuder esgyrn ac yn hyrwyddo biliau. (3)
  • Canser yr esgyrn. Gall metastasau ddatblygu yn yr esgyrn. Mae'r celloedd canser hyn fel rheol yn tarddu o ganser sylfaenol mewn organ arall. (4)
  • Dystroffi'r esgyrn. Mae'r patholeg hon yn gyfystyr â datblygiad annormal neu ailfodelu meinwe esgyrn ac mae'n cynnwys llawer o afiechydon. Mae un o'r rhai mwyaf cyffredin, clefyd Paget (5) yn achosi dwysáu ac anffurfio esgyrn, gan arwain at boen. Mae Algodystrophy yn cyfeirio at ymddangosiad poen a / neu stiffrwydd yn dilyn trawma (toriad, llawdriniaeth, ac ati).

Triniaethau

Triniaeth feddygol. Yn dibynnu ar y clefyd a gafodd ddiagnosis, gellir rhagnodi gwahanol driniaethau i reoleiddio neu gryfhau meinwe esgyrn, yn ogystal â lleihau poen a llid.

Triniaeth lawfeddygol. Yn dibynnu ar y math o doriad, gellir gwneud llawdriniaeth trwy osod pinnau, plât a gedwir â sgriw, trwsiwr allanol neu mewn rhai achosion prosthesis.

Triniaeth orthopedig. Yn dibynnu ar y math o doriad, gellir gosod plastr neu resin.

Triniaeth gorfforol. Gellir rhagnodi therapïau corfforol, fel ffisiotherapi neu ffisiotherapi.

Triniaeth hormonaidd, radiotherapi neu gemotherapi. Gellir rhagnodi'r triniaethau hyn yn dibynnu ar gam dilyniant canser.

Archwiliad o'r gwddf femoral

Arholiad corfforol. Mae diagnosis yn dechrau gydag asesiad o boen yn y coesau isaf a'r pelfis i nodi eu hachosion.

Arholiad delweddu meddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a amheuir neu a brofwyd, gellir cynnal archwiliadau ychwanegol fel pelydr-X, uwchsain, sgan CT, MRI, scintigraffeg neu hyd yn oed densitometreg esgyrn.

Dadansoddiad meddygol. Er mwyn nodi rhai patholegau, gellir cynnal dadansoddiadau gwaed neu wrin megis, er enghraifft, dos ffosfforws neu galsiwm.

Biopsi esgyrn. Mewn rhai achosion, cymerir sampl esgyrn i gadarnhau diagnosis.

Hanes

Ym mis Rhagfyr 2015, dadorchuddiodd y cylchgrawn PLOS ONE erthygl yn ymwneud â darganfod forddwyd ddynol o rywogaeth cyn-fodern. (6) Wedi'i ddarganfod ym 1989 yn Tsieina, ni astudiwyd yr asgwrn hwn tan 2012. Yn dyddio'n ôl 14 mlynedd, mae'n ymddangos bod yr asgwrn hwn yn perthyn i rywogaeth sy'n agosáu at yHomo yn ddefnyddiol orHomo erectus. Felly gallai bodau dynol cyntefig fod wedi goroesi tan ddiwedd yr Oes Iâ ddiwethaf, 10 mlynedd yn ôl. Gallai'r darganfyddiad hwn awgrymu bodolaeth llinach esblygiadol newydd (000).

Gadael ymateb