Asthenospermia: diffiniad, achosion, symptomau a thriniaethau

Asthenospermia: diffiniad, achosion, symptomau a thriniaethau

Mae Asthenospermia yn annormaledd semen sy'n effeithio ar symudedd sberm. Yn llai symudol, mae spermatozoa yn gweld eu pŵer gwrteithio yn cael ei newid, gan gael effaith ar ffrwythlondeb dynion. Yna efallai y bydd y cwpl yn cael anhawster beichiogi.

Beth yw asthenospermia?

Mae Asthenospermia, neu asthenozoospermia, yn annormaledd sberm a nodweddir gan symudedd sberm annigonol. Gall newid ffrwythlondeb y dyn a lleihau'r siawns o feichiogrwydd i'r cwpl oherwydd os nad ydyn nhw'n ddigon symudol, ni all y sberm fudo o'r fagina i'r tiwb i ffrwythloni'r oocyt.

Gall Asthenospermia gael ei ynysu neu ei gysylltu ag annormaleddau semen eraill. Yn achos OATS, neu oligo-astheno-teratozoospermia, mae'n gysylltiedig ag oligospermia (crynodiad sberm yn is na'r gwerthoedd arferol) a theratozoospermia (cyfran rhy uchel o sbermatozoa siâp annormal). Bydd yr effaith ar ffrwythlondeb dynol hyd yn oed yn fwy.

Yr achosion

Yn yr un modd â phob annormaledd semen, gall achosion oligospermia fod yn niferus:

  • haint, twymyn;
  • annigonolrwydd hormonaidd;
  • presenoldeb gwrthgyrff gwrth-sberm;
  • dod i gysylltiad â gwenwynyddion (alcohol, tybaco, cyffuriau, llygryddion, ac ati);
  • annormaledd genetig;
  • varicocele;
  • diffyg maethol;
  • afiechyd cyffredinol (aren, afu);
  • triniaeth (cemotherapi, radiotherapi, rhai cyffuriau)

Symptomau

Nid oes gan Asthenospermia unrhyw symptomau heblaw anhawster beichiogi.

Y diagnosis

Mae Asthenospermia yn cael ei ddiagnosio gan y sberogram, dadansoddiad biolegol o'r sberm a wneir yn systematig mewn dynion yn ystod asesiad anffrwythlondeb y cwpl. Yn ystod yr archwiliad hwn, mae paramedrau amrywiol y sberm yn cael eu gwerthuso, gan gynnwys symudedd y sberm. Dyma'r ganran o sberm sy'n gallu symud ymlaen o'r fagina i'r tiwb i ffrwythloni'r oocyt. Er mwyn gwerthuso'r paramedr hwn, mae biolegwyr yn gwirio, ar ollyngiad o semen a osodir rhwng dwy sleid, ganran y sbermatozoa sy'n gallu croesi cae'r microsgop yn gyflym mewn llinell syth. Maent yn astudio'r symudedd hwn ar ddau bwynt:

  • cyn pen 30 munud i awr ar ôl alldaflu ar gyfer symudedd sylfaenol fel y'i gelwir;
  • dair awr ar ôl alldaflu ar gyfer symudedd eilaidd fel y'i gelwir.

Yna dosbarthir symudedd sberm yn 4 gradd:

  • a: symudedd arferol, cyflym a blaengar;
  • b: symudedd llai, araf neu ychydig yn flaengar;
  • c: symudiadau yn eu lle, nid yn flaengar;
  • d: sberm ansymudol.

Yn ôl y gwerthoedd trothwy a ddiffinnir gan WHO (1), rhaid i sberm arferol gynnwys o leiaf 32% o sberm â symudedd blaengar (a + b) neu fwy na 40% gyda symudedd arferol (a). O dan y trothwy hwn, rydym yn siarad am asthenospermia.

I gadarnhau'r diagnosis, rhaid perfformio ail neu hyd yn oed drydedd sberogram 3 mis ar wahân (hyd cylch spermatogenesis yw 74 diwrnod) i gadarnhau'r diagnosis, oherwydd mae llawer o baramedrau (haint, twymyn, blinder, straen, dod i gysylltiad â thocsinau, ac ati) yn gallu dylanwadu ar sbermatogenesis a newid ansawdd sberm dros dro.

Mae archwiliadau eraill yn cwblhau'r diagnosis:

  • sberocytogram, archwiliad sy'n cynnwys astudio siâp y sbermatozoa o dan ficrosgop er mwyn canfod unrhyw annormaleddau morffolegol. Os bydd asthenospermia yn yr achos hwn, gall annormaledd ar lefel y flagellum amharu ar symudedd y sberm;
  • diwylliant sberm i ganfod haint o'r semen a allai effeithio ar sbermatogenesis;
  • prawf goroesi ymfudo (TMS), sy'n cynnwys dewis trwy centrifugio sbermatozoa o'r ansawdd gorau a gwerthuso canran y sbermatozoa sy'n gallu ffrwythloni'r oocyt.

Triniaeth ac atal dros gael plentyn

Mae'r rheolaeth yn dibynnu ar raddau asthenospermia, annormaleddau sbermatig eraill a allai fod yn gysylltiedig, yn enwedig ar lefel morffoleg sberm, a chanlyniadau'r arholiadau amrywiol, tarddiad yr asthenospermia (os canfyddir ef), oedran y claf.

Mewn achos o asthenospermia ysgafn neu gymedrol, gellir ceisio triniaeth i wella ansawdd y sberm. Ychwanegiad gwrthocsidiol a allai hyrwyddo'r cynnydd yn nifer a symudedd spermatozoa, trwy leihau straen ocsideiddiol, sy'n elyn i spermatozoa. Dangosodd astudiaeth o Iran (2) yn nodedig bod ychwanegu at coenzyme gwrth-ocsidydd Q-10 yn gwella crynodiad a symudedd sbermatozoa.

Pan nad yw'n bosibl trin achos asthenospermia neu pan nad yw'r triniaethau'n rhoi unrhyw ganlyniadau, gellir cynnig gwahanol dechnegau CELF i'r cwpl yn dibynnu ar y sefyllfa:

  • ffrwythloni in vitro (IVF);
  • ffrwythloni in vitro gyda microinjection (IVF-ICSI).

Gadael ymateb