Wedi'i ddiffinio gan bresenoldeb asidedd gormodol yn y gwaed, mae asidosis yn ganlyniad anhwylderau metabolaidd amrywiol a chlefydau lle mae gormod o asidedd yn cael ei gynhyrchu. Weithiau mae'n argyfwng hanfodol. Mae ei reolaeth yn seiliedig ar drin yr achos. 

Mae presenoldeb asidosis metabolig yn y corff yn gysylltiedig â chynnydd mewn cynhyrchu neu amlyncu asidau a / neu'r gostyngiad yn yr ysgarthiad asidau. Weithiau mae hefyd yn ganlyniad colled gan y llwybr treulio neu arennau bicarbonadau (HCO3-) sydd fel arfer yn clustogi presenoldeb gormodol asidau yn y gwaed ac yn cymryd rhan yn ei gydbwysedd asid-sylfaen.

Fel rheol, mae plasma (rhan o'r gwaed heb gelloedd coch y gwaed, celloedd gwaed gwyn a phlatennau) yn hylif niwtral yn drydanol, hynny yw, mae'n cynnwys cymaint o wefrau ïonig negyddol â chadarnhaol (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Pan fydd y taliadau positif yn fwy o ran nifer yr asidosis metabolig.

Mae yna lawer o achosion asidosis metabolig. Nid yw asidosis metabolaidd yn glefyd ynddo'i hun, ond mynegiant biolegol anghydbwysedd yn y gwaed rhwng asidedd a bicarbonadau. Mae'r anghydbwysedd hwn yn ganlyniad sawl anhwylder posibl.

Presenoldeb gormod o asid lactig trwy gronni yn y gwaed

Mae'r asidosis metabolig organig hwn oherwydd: 

• cyflwr o sioc ffisiolegol; 
• methiant yr afu (nid yw'r afu bellach yn cyflawni ei swyddogaethau i lanhau'r gwaed);
• clefyd gwaed fel lewcemia acíwt neu lymffoma (canser y nodau lymff);
• clefyd cronig yr arennau (nid yw'r arennau bellach yn tynnu gormod o asid o'r gwaed); 
• gwenwyn bwyd (methanol, salisysau, ethylen glycol, ac ati);
• cetoasidosis (diabetes pan fydd inswlin yn rhedeg allan).

Presenoldeb gormod o asid lactig yn y gwaed trwy leihau ei ddileu

Daw'r asidosis metabolig mwynol hwn o:

• methiant arennol acíwt;
• gormodedd o drwythiad clorid NaCl (halen);
• colli bicarbonad o'r arennau;
• colli bicarbonad o'r llwybr treulio (dolur rhydd);
• annigonolrwydd adrenal.

Gall asidosis metabolaidd hefyd ddigwydd mewn methiant anadlol difrifol lle na all y corff ddileu carbon deuocsid trwy'r ysgyfaint mwyach, sy'n achosi asideiddio'r plasma gwaed. Yna gelwir yr asidosis yn “anadlol”.

Pan fydd cydbwysedd asid-bas y corff yn cael ei gynhyrfu waeth beth fo'r achos, gellir mynegi symptomau amrywiol. Os yw'r anghydbwysedd hwn yn gymedrol, ni fydd unrhyw symptomau ac eithrio rhai'r achos sylfaenol (dolur rhydd, anghysur sy'n gysylltiedig â diabetes anghytbwys, ac ati). Ond mae'r anghydbwysedd yn dwysáu (pH <7,10), gall y symptomau canlynol ddigwydd:

• cyfog;
• chwydu;
• teimlo'n sâl;
• cyfradd resbiradol uwch (polypnea mewn ymgais i gael gwared ar asidedd metabolaidd gormodol);
• pwysedd gwaed isel (isbwysedd) neu hyd yn oed sioc gardiofasgwlaidd gydag arrhythmias cardiaidd a choma.

Pan fydd yr asidosis hwn yn bresennol mewn ffordd gronig (methiant anadlol cronig…), gall achosi colli calsiwm o'r esgyrn yn y tymor canolig (osteoporosis, ricedi).

Y tu hwnt i chwilio am achos sylfaenol trwy archwiliadau cyflenwol, bydd prawf gwaed ar lefel y rhydwelïau sy'n mesur y nwyon gwaed a'r electrolytau serwm yn ei gwneud hi'n bosibl tynnu sylw at ganlyniadau biolegol asidosis metabolig.

Bydd achosion sylfaenol asidosis metabolig yn cael eu hamau gan yr hanes meddygol (diabetes, annigonolrwydd anadlol, arennol neu hepatig…) ond hefyd gan asesiad biolegol sy'n archwilio lefelau siwgr yn y gwaed, swyddogaeth hepatig ac arennol, sodiwm a chlorin gwaed, neu gynnyrch gwenwynig yn y gwaed (methanol, salicylate, ethylen glycol).

Yn gyntaf oll, triniaeth asidosis metabolig yw'r achos (diabetes anghytbwys, dolur rhydd, methiant hepatig, arennol neu anadlol, ac ati). Ond mewn argyfwng pan fydd yr asidosis metabolig yn ddifrifol, weithiau mae angen trwytho sodiwm bicarbonad i leihau asidedd y plasma gwaed.

Os bydd methiant neu wenwyn arennol difrifol, bydd haemodialysis (hidlo tocsinau o'r gwaed) yn glanhau'r gwaed ac yn disodli gwaith yr arennau.

Yn olaf, yn wyneb asidosis cronig cymedrol, argymhellir diet i adfer cydbwysedd asid-sylfaen y gwaed gyda sawl awgrym:

• dewis diet alcalïaidd yn bennaf (iachâd lemwn, te sinsir, hadau pwmpen, ac ati);
• cael ocsigen trwy ymarfer gweithgaredd chwaraeon rheolaidd yn yr awyr agored;
• cymryd atchwanegiadau bwyd sy'n hyrwyddo alcalinio'r gwaed.