Cynnwys
- Yr hyn sydd angen i chi ei wybod am ddiabetes: rhestr wirio gan endocrinolegydd
- Beth yw diabetes a sut mae'n beryglus? Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 2 brif fath y clefyd?
- Pam mae gordewdra a chlefydau sy'n gysylltiedig â diabetes? Sut mae'r naill yn effeithio ar y llall?
- Pryd mae angen pigiadau inswlin, a phryd y gellir eu hosgoi?
- Pa fath o ddiabetes y gall menywod ei hwynebu yn unig?
- Pwy sydd mewn perygl? Pa ffactorau all gyfrannu at ddechrau diabetes?
- Pa brofion sydd angen i chi eu cymryd os ydych chi'n amau diabetes mellitus?
- Beth os yw arbenigwr wedi cadarnhau'r diagnosis?
- A oes triniaethau newydd ar gyfer diabetes?
Yr hyn sydd angen i chi ei wybod am ddiabetes: rhestr wirio gan endocrinolegydd
Mae datblygiadau gan y ffisiolegydd o Ganada, Frederick Bunting, wedi trawsnewid diabetes o glefyd marwol yn anhwylder y gellir ei reoli.
Ym 1922, rhoddodd Banting ei bigiad inswlin cyntaf i fachgen diabetig ac arbedodd ei fywyd. Mae bron i gan mlynedd wedi mynd heibio ers hynny, ac mae gwyddonwyr wedi gwneud cynnydd sylweddol o ran deall natur y clefyd hwn.
Heddiw, gall pobl â diabetes - ac mae bron i 70 miliwn ohonyn nhw yn y byd, yn ôl WHO, - fyw bywydau hir ac egnïol, ar yr amod bod argymhellion meddygol yn cael eu dilyn.
Ond mae diabetes yn dal i fod yn anwelladwy, ac ar ben hynny, mae'r afiechyd wedi bod yn mynd yn iau yn raddol yn ddiweddar. Gyda chymorth arbenigwr, rydym wedi llunio canllaw diabetes ar gyfer darllenwyr Bwyd Iach Ger Fi, gan gasglu gwybodaeth ddefnyddiol y mae angen i bawb ei gwybod, oherwydd mae llawer ohonom mewn perygl.
Ysbyty clinigol “Avicenna”, Novosibirsk
Beth yw diabetes a sut mae'n beryglus? Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 2 brif fath y clefyd?
Mae diabetes mellitus (DM) yn grŵp o afiechydon a nodweddir gan gynnydd cyson mewn glwcos (a elwir fel arfer yn siwgr) yn y gwaed. Gall achosi niwed a chamweithrediad organau amrywiol - llygaid, arennau, nerfau, y galon a phibellau gwaed.
Y diabetes mellitus math 2 mwyaf cyffredin yw 90% o'r holl achosion o'r clefyd sydd wedi'u diagnosio.
Yn y fersiwn glasurol, mae'r math hwn o ddiabetes yn digwydd mewn oedolion dros bwysau sydd â chlefydau cardiofasgwlaidd cydredol. Ond yn ddiweddar, mae endocrinolegwyr ledled y byd wedi bod yn arsylwi tueddiad i “adnewyddu” yr anhwylder hwn.
Mae diabetes mellitus Math 1 yn datblygu'n bennaf yn ystod plentyndod neu glasoed ac fe'i nodweddir gan ddechrau'r clefyd yn sydyn, sy'n aml yn gofyn am fynd i'r ysbyty.
Y prif wahaniaeth rhwng y math cyntaf a'r ail fath o ddiabetes yw presenoldeb neu absenoldeb ei inswlin ei hun. Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan y pancreas mewn ymateb i gynnydd mewn siwgr yn y gwaed.
Er enghraifft, pan fydd person yn bwyta afal, mae carbohydradau cymhleth yn cael eu torri i lawr yn y llwybr treulio i siwgrau syml a'u hamsugno i'r llif gwaed. Mae lefel y siwgr yn y gwaed yn dechrau codi - daw hyn yn arwydd i'r pancreas gynhyrchu'r dos cywir o inswlin, ac ar ôl ychydig funudau mae lefel y siwgr yn y gwaed yn dychwelyd i normal. Diolch i'r mecanwaith hwn, mewn person heb ddiabetes mellitus ac unrhyw anhwylderau metaboledd carbohydrad, mae lefel glwcos y gwaed bob amser yn parhau i fod yn normal, hyd yn oed os yw'n bwyta llawer o losin. Bwytais i fwy - roedd y pancreas yn cynhyrchu mwy o inswlin.
Mae gordewdra a dros bwysau yn ffactorau risg ar gyfer datblygu diabetes math 2. Mae dyddodiad cronfeydd braster ar yr abdomen yn arbennig o beryglus. Mae hwn yn ddangosydd o ordewdra visceral (mewnol), sy'n sail i wrthwynebiad inswlin - prif achos diabetes 2. Ar y llaw arall, gall colli pwysau mewn diabetes fod yn anodd dros ben, gan fod y clefyd yn achosi cymhleth cyfan o newidiadau biocemegol yn y corff. sydd â chysylltiad agos â'i gilydd. Felly, mae'n hynod bwysig cyfeirio therapi nid yn unig i normaleiddio siwgr yn y gwaed, ond hefyd i leihau pwysau.
Pryd mae angen pigiadau inswlin, a phryd y gellir eu hosgoi?
Mewn diabetes math 1, mae'r celloedd yn y pancreas sy'n cynhyrchu inswlin yn cael eu dinistrio. Nid oes gan y corff ei inswlin ei hun, ac nid oes unrhyw ffordd naturiol i ostwng siwgr gwaed uchel. Yn yr achos hwn, mae angen therapi inswlin (cyflwyno inswlin gan ddefnyddio dyfeisiau arbennig, corlannau chwistrell neu bympiau inswlin).
Tua 100 mlynedd yn ôl, cyn dyfeisio inswlin, roedd disgwyliad oes cleifion â diabetes math 1 ar gyfartaledd o sawl mis i 2-3 blynedd ar ôl dyfodiad y clefyd. Y dyddiau hyn, mae meddygaeth fodern yn caniatáu nid yn unig i gynyddu disgwyliad oes cleifion, ond hefyd i gael gwared ar y cyfyngiadau mwyaf ar eu cyfer.
Gyda diabetes math 2, nid yw lefel ei inswlin ei hun yn cael ei ostwng, ac weithiau hyd yn oed yn uwch na'r arfer, ond ni all weithio'n gywir. Yn fwyaf aml mae hyn yn digwydd oherwydd gostyngiad yn sensitifrwydd celloedd y corff i'r hormon hwn, mae ymwrthedd inswlin yn digwydd. Felly, mae triniaeth diabetes math 2 yn seiliedig ar therapi nad yw'n inswlin - tabled a chyffuriau chwistrelladwy, gyda'r nod, ymhlith pethau eraill, at wneud inswlin eich hun yn fwy effeithiol.
Pa fath o ddiabetes y gall menywod ei hwynebu yn unig?
Math cyffredin arall o ddiabetes mellitus yw diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd. Mae hyn yn gynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn ystod beichiogrwydd, a gall fod cymhlethdodau i'r ffetws a'r fenyw yn cyd-fynd ag ef. I wneud diagnosis o'r clefyd hwn, mae pob merch feichiog yn cael ei phrofi am ymprydio glwcos yn y gwaed ar ddechrau beichiogrwydd a chynhelir prawf goddefgarwch glwcos ar ôl 24-26 wythnos y beichiogrwydd. Os canfyddir annormaleddau, bydd y gynaecolegydd yn anfon y claf i ymgynghori ag endocrinolegydd i ddatrys mater therapi.
Diagnosis gynaecolegol arall sy'n gysylltiedig â diabetes math 2 yw syndrom ofari polycystig, sydd, fel gyda diabetes math 2, hefyd yn seiliedig ar wrthwynebiad inswlin. Felly, os yw gynaecolegydd yn arsylwi menyw gyda'r diagnosis hwn, mae'n hanfodol eithrio diabetes a prediabetes.
Mae yna hefyd “fathau penodol eraill o ddiabetes” yn codi yn erbyn cefndir rhai afiechydon, cymryd meddyginiaethau ac o ganlyniad i ddiffygion genetig, ond yn ystadegol maent yn gymharol brin.
Pwy sydd mewn perygl? Pa ffactorau all gyfrannu at ddechrau diabetes?
Mae diabetes mellitus yn glefyd â thueddiad etifeddol, hynny yw, mae'r risg o fynd yn sâl yn uwch yn y bobl hynny y mae eu perthnasau agos yn dioddef o'r anhwylder hwn. Er enghraifft, y tebygolrwydd y bydd plentyn yn datblygu diabetes math 1 yw 6% os oes gan ei dad y clefyd, 2% - yn y fam, a 30-35% os oes gan y ddau riant ddiabetes math 1.
Fodd bynnag, os nad oes diabetes ar y teulu, nid yw hyn yn gwarantu amddiffyniad rhag y clefyd. Nid oes unrhyw ddulliau o atal diabetes math 1.
Ar gyfer diabetes math 2, mae arbenigwyr yn nodi ffactorau risg cyson na allwn ddylanwadu arnynt mwyach. Mae'r rhain yn cynnwys: oedran dros 45 oed, presenoldeb perthnasau â diabetes math 2, diabetes yn ystod beichiogrwydd yn y gorffennol (neu eni plant sy'n pwyso mwy na 4 kg).
Ac mae'r ffactorau risg y gellir eu haddasu yn cynnwys dros bwysau neu ordewdra, gweithgaredd corfforol isel fel rheol, pwysedd gwaed uchel a lefelau colesterol uchel. Yn ymarferol, mae hyn yn golygu y gall lleihau pwysau'r corff a normaleiddio pwysedd gwaed leihau'r risg o ddatblygu diabetes math 2.
Pa brofion sydd angen i chi eu cymryd os ydych chi'n amau diabetes mellitus?
I gadarnhau'r diagnosis, mae angen i chi sefyll prawf glwcos gwaed ymprydio. Y dangosydd arferol fydd lefel glwcos yn y gwaed o lai na 6,1 mmol / L os ydych chi'n rhoi gwaed o wythïen a llai na 5,6 mmol / L os ydych chi'n rhoi gwaed o fys.
Gallwch hefyd bennu lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed, a fydd yn dangos lefel glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf. Os oes gennych wyriadau yn y paramedrau hyn, cysylltwch ag endocrinolegydd, bydd yn cynnal archwiliad ychwanegol ac yn rhagnodi'r therapi angenrheidiol.
Beth os yw arbenigwr wedi cadarnhau'r diagnosis?
Os ydych eisoes wedi cael diagnosis o ddiabetes mellitus, ni ddylech ofni, ond yn bendant mae angen ichi ystyried hyn yn ofalus, a'r peth cyntaf i'w wneud yw dod o hyd i endocrinolegydd y byddwch yn cael eich monitro'n gyson ag ef. Ar ddechrau'r afiechyd, bydd y meddyg yn pennu'r math o ddiabetes mellitus, lefel y secretiad inswlin, presenoldeb cymhlethdodau neu afiechydon sy'n gysylltiedig â diabetes a bydd yn rhagnodi triniaeth briodol.
Yn ogystal â therapi cyffuriau, trafodir materion maeth a gweithgaredd corfforol gydag endocrinolegydd, sy'n helpu i drin diabetes mellitus. Yn y cartref, mae hunan-fonitro glwcos yn y gwaed yn cael ei wneud gyda dyfais arbennig - glucometer, er mwyn asesu effeithiolrwydd presgripsiynau. Mae angen i chi ymweld ag endocrinolegydd unwaith bob 1-3 mis, yn dibynnu ar gyflwr y clefyd, wrth gynnal siwgr gwaed mewn gwerthoedd arferol, mae angen llai o ymweliadau â'r meddyg.
A oes triniaethau newydd ar gyfer diabetes?
Hyd yn oed 10 mlynedd yn ôl, ystyriwyd bod diabetes math 2 yn glefyd cynyddol, hynny yw, gyda dirywiad graddol, datblygu cymhlethdodau; yn aml roedd yn arwain at anabledd. Nawr mae grwpiau newydd o gyffuriau sy'n normaleiddio glwcos yn y gwaed yn effeithiol ac yn lleihau'r risg o gymhlethdodau.
Mae llawfeddygaeth metabolig yn fath o lawdriniaeth ar y stumog a'r coluddyn bach, sy'n arwain at newid yn amsugno bwyd a chynhyrchu hormonau ac ensymau penodol, sy'n eich galluogi i golli pwysau a normaleiddio siwgr yn y gwaed.
Mae rhyddhau diabetes math 2 yn digwydd mewn 50-80%, yn dibynnu ar y math o lawdriniaeth a gyflawnir. Ar hyn o bryd, triniaeth lawfeddygol yw'r dull mwyaf effeithiol o drin diabetes mellitus. Yr arwydd ar gyfer llawfeddygaeth metabolig ar gyfer diabetes math 2 yw mynegai màs y corff (BMI) o fwy na 35 kg / m2 neu amhosibilrwydd cywiro diabetes mellitus gyda meddyginiaeth a gyda BMI o 30-35 kg / m2.