Mae blepharitis yn llid ar ymyl rhydd yr amrant (yr ymyl goch pinc wedi'i lleoli ar lefel y amrannau). Gall y llid hwn ledaenu i'r croen (yr amrant), y tu mewn i'r amrant, wedi'i leoli yn erbyn y llygad, neu hyd yn oed y llygad ei hun. Gall achosi colli llygadlys o'r enw madarosis.

Symptomau'r afiechyd

    Mae blepharitis yn achosi cochni ymyl yr amrant. Weithiau mae dyddodion crystiog ar waelod y llygadlysau. Mewn ffurfiau llidiol iawn, gall fod oedema amrant, anffurfiannau neu wlserau ar ymyl yr amrannau.

Ynghyd â hynny mae teimladau o gorff tramor, llosgi, cosi, poen hyd yn oed ac yn fwy anaml ostyngiad mewn craffter gweledol.

Achosion blepharitis

1 / Staffylococws

Mae blepharitis sy'n gysylltiedig â staphylococcus naill ai'n cychwyn yn ddiweddar ac yn sydyn, neu mae'n cymhlethu blepharitis achos arall trwy halogiad â llaw.

Mae llid ar ymyl rhydd yr amrant yn cael ei farcio, yn aml yng nghwmni erydiadau o'r ffoligl ciliaidd, cramennau caled o amgylch gwraidd y amrannau, graddio ffrils o amgylch y llygadlys, yna colli llygadlys (madarosis) ac afreoleidd-dra ar ymyl yr amrant (tylosis )

2 / Demodex

Parasit croen sy'n byw yn ffoliglau gwallt yr wyneb yw Demodex folliculorum. Gall arwain at demodecidosis yr wyneb (brech sy'n edrych fel rosacea ond nad yw'n gwella gyda gwrthfiotigau).

Mewn blepharitis sy'n gysylltiedig â gordyfiant demodex, gellir gweld y parasitiaid gyda'r llygad noeth, sy'n heidio ar ffurf llewys tiwbaidd clir o amgylch gwaelod y llygadlysau.

3 / Rosacea

Mae Rosacea yn batholeg sy'n rhoi rosacea a pimples y bochau a'r trwyn. Yn aml, mae blepharitis yn cyd-fynd â'r patholeg hon gan ei bod i'w chael mewn 60% o achosion o rosacea torfol. Mae hyd yn oed yn arwydd o rosacea pan nad oes arwyddion croen eto mewn 20% o achosion.

Mae blepharitis rosacea yn cyd-fynd ag ymglymiad posterior, hynny yw, ynglŷn ag ochr mwcaidd yr amrant gyda chyfranogiad y chwarennau meibomaidd, chwarennau sydd wedi'u lleoli ar y conjunctiva, sy'n ymledu, rhowch hylif olewog allan os ydych chi'n pwyso arno ac yn gwneud y rhwygo ffilm seimllyd. Weithiau mae'r chwarennau hyn yn cael eu blocio gan blwg olewog ac yn tanio (meibomite)

Mae'r conjunctiva yn goch, gyda llongau ymledol, ardaloedd chwyddedig a gall fod â chreithiau atroffig hyd yn oed mewn camau datblygedig.

Dermatitis seborrheig

Mae dermatitis seborrheig yn achosi cochni sych yn bennaf yn ardaloedd seborrheig yr wyneb (ymylon y trwyn, plygiadau trwynol, o amgylch y llygaid, ac ati). Gall blepharitis ychydig yn llidiol ddod gydag ef, gyda dermatitis, gyda graddfeydd brasterog, yn niweidio'r amrant

5 / Achosion prin

Achosion eraill blepharitis yw soriasis (ymddangosiad tebyg i ddermatitis seborrheig), ecsema cyswllt neu atopig (gan arwain at ecsema amrant), pemffigoid cicatricial, ffrwydradau cyffuriau, lupws cronig, dermatomyositis a fftiriasis corff (“Crancod” sy'n gallu cytrefu'r aeliau a'r amrannau) yn ogystal ag ymglymiad cyhoeddus). 

Triniaethau meddygol ar gyfer blepharitis

1 / Staffylococws

Mae'r meddyg yn defnyddio diferion llygaid neu eli yn seiliedig ar ocsid mercwri (ddwywaith y dydd am 7 diwrnod: Ophtergine®, Ocsid mercwrig melyn 1 t. 100 Chauvin®), bacitracin (Bacitracine Martinet®), chloramphenicol (dos sengl Chloramphenicol Faure®, un gollwng 3 i 6 gwaith y dydd), aminoglycosidau (diferion llygaid neu eli Gentalline®, diferion llygaid neu eli Tobrex®, 3 chais / diwrnod)

Gellir defnyddio'r eli yn ychwanegol at ddiferion llygaid ac yna bydd yn cael ei roi gyda'r nos. Mae'n caniatáu meddalu'r cramennau.

Mae diferion llygaid gwrthfiotig yn seiliedig ar fflworoquinolones, sy'n ddrytach ac yn cael eu defnyddio'n fwy anaml. Yn yr un modd, anaml y defnyddir seiclonau oherwydd gwrthiant sawl math o staphylococci.

Mae'r defnydd ar yr un pryd o corticosteroidau a gwrthfiotig (eli Gentasone®) yn ddadleuol, ond mae'n caniatáu gwelliant cyflymach mewn symptomau swyddogaethol na'r gwrthfiotig yn unig: dylid defnyddio therapi corticosteroid lleol gyda gofal mawr, unwaith y bydd diagnosis o keratitis heintus (herpes Cafodd) ei ddiystyru'n ffurfiol gan offthalmolegydd.

2 / Demodex

Mae triniaeth yn cynnwys defnyddio eli 1% ocsid mercwri. 100 (Ophtergine®, Ocsid mercwrig melyn 1 t. 100 Chauvin®), toddiannau o asid borig (dos sengl Dacryosérum®, Dacudoses®) a thynnu llewys ciliary â gefeiliau yn fecanyddol.

3 / Rosacea

Tynnu secretiadau olewog o'r chwarennau meibomaidd

Mae'r meddyg yn argymell tylino'r amrannau ddwywaith y dydd er mwyn gwagio'r secretiadau olewog o'r chwarennau meibomaidd. Gellir rhagflaenu'r tylino hwn trwy gymhwyso cywasgiadau wedi'u socian mewn dŵr poeth sy'n meddalu'r secretiadau.

Ymladd yn erbyn llygad sych

Defnyddio dagrau artiffisial heb gadwolyn (dos sengl Gel-Larmes®, 2 i 4 gwaith y dydd, dos sengl Lacryvisc®, gel offthalmig).

Trin rosacea

Mae'r dermatolegydd yn defnyddio gwrthfiotigau trwy'r geg (seiclonau: Tolexine®, 100 mg / dydd am 12 wythnos) sy'n cael effaith dda nid yn unig ar rosacea torfol ond hefyd ar blepharitis.

Nid oes gan feicwyr lleol fel oxytetracycline (Tetranase®) unrhyw Awdurdodiad Marchnata yn yr arwydd hwn ond gallant hefyd fod yn effeithiol.

Gel metronidazole ar 0,75 p. Gellir rhoi 100 (Rozex gel®) unwaith y dydd ar wyneb croen yr amrannau a'u hymylon rhydd am 12 wythnos.

Dermatitis seborrheig

Mae gofal hylendid yn bwysig eto, er mwyn dileu cramennau a graddfeydd brasterog sy'n ffynhonnell amlhau a llid bacteriol trwy ddefnyddio cynnyrch glanhau amrannau (Blephagel®, Lid-Care®…).

Mae blepharitis sy'n gysylltiedig â dermatitis seborrheig yn aml wedi'i halogi â staphylococci, felly mae angen triniaeth debyg i blepharitis staphylococcal.

Barn ein meddyg

Creu Cof

Dermatonet.com, safle gwybodaeth ar groen, gwallt a harddwch gan ddermatolegydd

www.dermatone.com

Mwy o wybodaeth am y llygad coch: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/