Archwiliad o'r fagina: a ddylai fod yn systematig?

Yn gyfarwydd â'r arfer o archwilio'r fagina yn ystod ymgynghoriad cyffredin, nid yw menywod yn synnu bod yr archwiliad hwn hefyd yn cael ei berfformio yn ystod eu beichiogrwydd. Byddai rhan fawr hyd yn oed yn ei chael hi'n annormal nad yw'n cael ei wneud. Hyd at 1994, fodd bynnag, ni chynhaliwyd unrhyw astudiaeth ar ddefnyddioldeb ac effeithiolrwydd y dechneg hon. Yn ystod y “Cyfweliadau Bydwragedd” *, a gynhaliwyd ym Mharis yn 2003, adleisiodd sawl siaradwr yr ymchwil a wnaed dros y deng mlynedd diwethaf ac sydd wedi arwain nifer benodol o fydwragedd a gynaecolegwyr obstetregydd i adolygu eu canlyniadau. ymarfer. 

Yr hyn y mae arbenigwyr yn ei feirniadu am yr arholiad tair canrif oed hwn, nid yw nid cymaint ei niweidiol sy'n ei ddiwerth. Nid yw perfformio archwiliad fagina yn ystod pob ymweliad cyn-geni bob amser yn caniatáu, ar gyfer beichiogrwydd ffisiolegol, fel y'i gelwir (hynny yw, peidio â chyflwyno problem benodol), i ganfod bygythiad genedigaeth gynamserol, fel y credwyd o'r blaen. nawr. O ran ei ddefnydd dro ar ôl tro yn ystod y gwaith, gallent gael eu hystyried yn fwy effeithiol, os na chânt eu disodli, o leiaf yn fwy gwag.

Pa ddewis arall yn lle archwiliad o'r fagina?

Mae astudiaethau diweddar yn dangos hynny uwchsain ceg y groth ymddengys ei fod yn fwy effeithiol nag archwiliad fagina wrth sgrinio am fygythiadau genedigaeth cyn amser. Fodd bynnag, nid yw pob personél meddygol yn gyfarwydd â'r archwiliad hwn a berfformir y tu mewn i'r fagina (rydym yn siarad am uwchsain endovaginal). Felly ni ragwelir ei gyffredinoli yn y dyfodol agos.

Felly nid yw'n ymddangos bod cyfiawnhad bellach dros archwiliad fagina systematig, yn enwedig ers hynnyyn aml mae'n arwain at nifer o ymyriadau meddygol diangen eraill. Mae'r fydwraig, y gynaecolegydd neu'r meddyg teulu sy'n canfod, yn ystod yr archwiliad hwn, anghysondeb anfalaen bob amser yn cael ei demtio i ymyrryd mewn ffordd ataliol er nad yw hyn o reidrwydd yn angenrheidiol.

Cymerwch, er enghraifft, ddwy fenyw â ymlediad ceg y groth bach iawn cyn diwedd beichiogrwydd, un yn cael arholiad pelfig gydag arholiad fagina a'r llall ddim. Y cyntaf yw'r risg o gael ei ragnodi a datganiadau caeth, o leiaf am ychydig, tra bydd y llall yn parhau â'i weithgareddau, ar gyflymder sydd fel arfer yn cael ei arafu gan ei gyflwr, ond dim mwy. Mae'n debygol y bydd y ddau yn gweld eu beichiogrwydd yn dod i dymor yn ddiogel. Ond yn y diwedd, mae'r cyntaf yn fwy tebygol o ddioddef o broblemau cylchrediad oherwydd ei symudadwyedd na'r ail o roi genedigaeth yn gynamserol.

Er mwyn osgoi gor-feddyginiaethu monitro menywod beichiog, cyfyngu archwiliad wain i achosion perthnasol (y gellid ei bennu trwy gyn-gyfweliadau manylach nag y maent ar hyn o bryd) byddai'n well, yn ôl blaen y gad o weithwyr proffesiynol. Mewn gwirionedd, gall arferion newid yn araf.

* Cynhaliwyd y gynhadledd hon o fewn fframwaith Cyfweliadau Bichat, cyfres o gynadleddau blynyddol, a fynychwyd yn fawr gan weithwyr proffesiynol, gan bwyso a mesur y datblygiadau diweddaraf a chaffaeliadau gwybodaeth ym mhob arbenigedd meddygol.

Gadael ymateb