Diweddariad ar ymweliadau cyn-geni yn yr ail a'r trydydd tymor

Diweddariad ar ymweliadau cyn-geni yn yr ail a'r trydydd tymor

Ar ôl yr ymweliad cyn-geni trimester cyntaf sy'n nodi dechrau dilyniant beichiogrwydd, mae'r fenyw feichiog yn elwa o ymweliad dilynol bob mis. Amcan yr ymgynghoriadau misol hyn: monitro twf y babi, canfod cymhlethdodau posibl beichiogrwydd mor gynnar â phosibl a sicrhau lles y fam i fod.

Ystyriwch sganiau uwchsain

Yn Ffrainc, mae monitro beichiogrwydd yn cynnwys 3 uwchsain, nid yn orfodol ond yn cael eu cynnig yn systematig i famau beichiog ac argymhellir yn gryf:

  • uwchsain dyddio cyntaf fel y'i gelwir i'w berfformio rhwng 11 a 13 WA + 6 diwrnod;
  • ail uwchsain morffolegol fel y'i gelwir yn 22 wythnos;
  • trydydd uwchsain yn 32 wythnos.

Yn ystod yr ymgynghoriad cyn-geni, bydd y gynaecolegydd neu'r fydwraig yn astudio'r adroddiad uwchsain ac efallai y bydd yn rhaid iddo ragnodi archwiliadau ychwanegol neu addasu'r dilyniant beichiogrwydd.

Ar ôl yr uwchsain cyntaf:

  • os yw mesur tryloywder niwcal ar uwchsain ynghyd â dos y marcwyr serwm ac oedran y fam yn arwain at risg o drisomedd 21 sy'n fwy na 1/250, cynigir biopsi troffoblast neu amniocentesis i'r fam er mwyn 'sefydlu caryoteip;
  • Os yw'r dyddio biometreg (mesur rhai rhannau o'r ffetws) yn dangos oedran beichiogi sy'n wahanol i'r hyn a gyfrifwyd yn ôl y cyfnod diwethaf, bydd yr ymarferydd yn addasu'r APD (dyddiad cyflwyno disgwyliedig) ac yn addasu'r calendr beichiogrwydd yn unol â hynny.

Ar ôl yr ail uwchsain:

  • os canfyddir anghysondeb y ffetws neu os bydd amheuaeth yn parhau, gall yr ymarferydd ragnodi uwchsain dilynol neu gyfeirio'r fam i fod i ganolfan diagnosis cyn-geni;
  • os yw'r uwchsain yn dangos ceg y groth wedi'i addasu (wedi'i gadarnhau gan uwchsain endovaginal), gall yr ymarferydd gymryd rhai mesurau i atal bygythiad o esgoriad cynamserol: absenoldeb salwch, gorffwys, neu hyd yn oed yn yr ysbyty pe bai cyfangiadau;
  • Os nad yw tyfiant y ffetws yn foddhaol, bydd uwchsain dilynol yn cael ei orchymyn i fonitro twf y babi.

Ar ôl y trydydd uwchsain:

  • yn dibynnu ar wahanol elfennau'r uwchsain (biometreg a chyflwyniad y babi, amcangyfrif pwysau'r ffetws, lleoliad y brych) ac archwiliad clinigol y fam (pelvimetreg fewnol trwy archwiliad trwy'r wain i asesu morffoleg y pelfis yn benodol) , mae'r gynaecolegydd neu'r fydwraig yn gwneud prognosis wrth eni plentyn. Os yw esgor ar y fagina yn ymddangos yn anodd, yn beryglus neu hyd yn oed yn amhosibl (yn achos gorchudd brych previa yn benodol), gellir trefnu toriad cesaraidd;
  • os amheuir anghymesuredd foeto-pelfig (risg na all y babi basio trwy'r pelfis), rhagnodir pelvimetreg i wirio dimensiynau pelfis y fam;
  • rhag ofn y caiff ei gyflwyno yn y pencadlys, gellir ystyried fersiwn symud allanol (VME);
  • os nad yw tyfiant y ffetws, ansawdd y cyfnewidiadau mam-ffetws neu faint o hylif amniotig yn foddhaol, cynhelir uwchsain dilynol.

Dilynwch dwf y ffetws

Yn ychwanegol at y tri uwchsain sydd, diolch i fiometreg, yn caniatáu monitro twf y ffetws, mae gan y gynaecolegydd neu'r fydwraig offeryn syml iawn i ddilyn y twf hwn yn ystod ymgynghoriadau cyn-geni misol: mesur uchder y groth. Mae'r ystum hon yn cynnwys mesur, gan ddefnyddio mesur tâp gwniadwraig, y pellter rhwng ymyl uchaf y symffysis cyhoeddus (yr asgwrn cyhoeddus) a'r gronfa groth (rhan uchaf y groth). Wrth i'r groth dyfu yn gymesur â'r babi, mae'r mesuriad hwn yn rhoi arwydd da o dwf y babi yn ogystal â faint o hylif amniotig. Mae'r ymarferydd yn cyflawni'r ystum hon ym mhob ymgynghoriad cyn-geni o'r 4ydd o feichiogrwydd.

Sôn am eich bywyd bob dydd, sut rydych chi'n profi beichiogrwydd

Yn ystod ymgynghoriadau cyn-geni, mae'r gynaecolegydd neu'r fydwraig yn gwirio, gydag ychydig o gwestiynau, o'ch lles - corfforol ond hefyd seicig. Peidiwch ag oedi cyn rhannu eich anhwylderau beichiogrwydd amrywiol (cyfog, chwydu, adlif asid, poen cefn, anhwylderau cysgu, hemorrhoids, ac ati) ond hefyd unrhyw bryderon a phryderon.

Yn dibynnu ar yr holi hwn, bydd yr ymarferydd yn rhoi cyngor hylan a dietegol amrywiol i chi i atal anhwylderau beichiogrwydd ac, os oes angen, bydd yn rhagnodi triniaeth wedi'i haddasu i'r beichiogrwydd.

Os bydd trallod meddwl, gall eich cyfeirio at ymgynghoriad â seicolegydd, yn eich man geni er enghraifft.

Bydd hefyd yn rhoi sylw i'ch ffordd o fyw - diet, ysmygu, amodau gweithio a chludiant, ac ati - a bydd yn darparu cyngor atal yn unol â hynny, ac os bydd angen bydd yn sefydlu gofal penodol.

Gwiriwch eich iechyd

Yn ystod yr archwiliad clinigol, yn systematig ym mhob ymgynghoriad cyn-geni, mae'r ymarferydd yn gwirio gwahanol elfennau i sicrhau eich iechyd da:

  • cymryd pwysedd gwaed, i ganfod gorbwysedd;
  • y pwyso;
  • palpation yr abdomen ac o bosibl archwiliad fagina.

Mae hefyd yn rhoi sylw i'ch cyflwr cyffredinol ac yn ymholi am unrhyw arwyddion annormal: anhwylderau wrinol a allai awgrymu haint y llwybr wrinol, rhyddhad annormal o'r fagina a allai fod yn arwydd o haint y fagina, twymyn, gwaedu, ac ati.

Wrth gwrs, ym mhresenoldeb arwyddion rhybuddio o'r fath, dylech ymgynghori'n ddi-oed ar wahân i'r camau dilynol misol.

Sgrin ar gyfer rhai afiechydon beichiogrwydd

Nod yr archwiliad clinigol hwn, sy'n gysylltiedig â'r amrywiol archwiliadau biolegol a ragnodir yn ystod beichiogrwydd a sganiau uwchsain, yw canfod rhai cymhlethdodau ffetws ac obstetreg mor gynnar â phosibl:

  • diabetes yn ystod beichiogrwydd;
  • gorbwysedd neu gyn-eclampsia;
  • cacen ymlaen llaw;
  • arafiad twf groth (IUGR);
  • genedigaeth cyn amser dan fygythiad (PAD);
  • cholestasis beichiogrwydd;
  • Anghydnawsedd Rhesus;
  • .

Gadael ymateb