Mae thrombocythemia yn doreth o blatennau gwaed, gyda chanlyniad risg uwch o thrombosis (ceuladau gwaed). Fe'i nodir gan sampl gwaed neu biopsi mêr esgyrn. Mae'n cael ei drin ag aspirinau neu wrth-blatennau.

Diffiniad

Mae thrombocythemia yn grŵp o afiechydon gwaed. Maent yn ymwneud yn bennaf â phlatennau gwaed, celloedd a gynhyrchir gan y mêr esgyrn a'u rôl yw ceulo'r gwaed (ei wneud yn fwy solet).

Yn ystod thrombocythemia mae cynhyrchu bôn-gelloedd ym mêr yr esgyrn yn annormal, mae'n arwain at dorethiad celloedd platennau gwaed. Fodd bynnag, eu rôl yw ceuliad y gwaed, mae'r amlder hwn yn arwain at risg uwch o rwystro'r pibellau gwaed: thrombosis.

I raddau llai, gall thrombocythemia arwain at waedu heb anaf ymddangosiadol.

Risgiau i'r claf

Canlyniad thrombocythemia yn arbennig sydd i'w ofni. Mae thrombosis yn parhau i fod yn un o brif achosion marwolaeth. Goroesiad cyfartalog person â thrombocythemia heb ei drin yw 12 i 15 mlynedd, ond mae'n amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar faint y thrombosis.

Y canlyniad mawr arall yw ymddangosiad hemorrhages, (yn enwedig ar y croen neu yn y pilenni mwcaidd). Gall thrombocythemia achosi gwefusau trwyn, deintgig, cleisio o lympiau bach, neu hyd yn oed waed yn yr wrin.

Achosion thrombocythemia

Mae dau fath o thrombocythemia:

• Adweithiau, sy'n ymateb i gymylogrwydd. Gall yr anhwylder hwn fod ar wahanol ffurfiau, fel haint, llid, straen difrifol, diffyg haearn yn y gwaed, neu diwmor.
• Yr hanfodion, mewn 10 i 20% o achosion, sy'n ymddangos heb darddiad sefydledig. Maent yn rhan o'r syndromau myeloproliferative.

Diagnosiwch ef

Gwneir y diagnosis o thrombocythemia trwy sampl gwaed. Mae'r trothwy yn cael ei werthuso ar lefel platennau sy'n fwy na 450 y microliter, ynghyd â pharamedrau arferol. Felly gellir gwneud y diagnosis hwn yn syml trwy brawf gwaed arferol yn ystod rhodd gwaed neu archwiliad meddygol.

Yna gellir cynnal profion genetig i ddangos y clefyd.

Weithiau mae angen biopsi mêr esgyrn (casglu sampl) i brofi am gynhyrchu bôn-gelloedd.

Ffactorau risg

Mae thrombocythemia yn effeithio'n bennaf ar oedolion rhwng 50 a 70 oed, yn ogystal â menywod ifanc. Gall cleifion dros 60 oed fod mewn mwy o berygl os oes ganddynt hanes o thrombosis (ceuladau gwaed) neu ddamweiniau gwaed eraill. Fodd bynnag, nid yw cyfrif platennau uchel yn ddangosydd risg.

Nid oes symptom gwirioneddol nodweddiadol o thrombocythemia, ond mae sawl cliw yn sefyll allan:

• Teimlo'n llosgi, cochni, goglais ar eithafion y corff (dwylo, traed), neu i'r gwrthwyneb yn cael bysedd oer.
• Poen yn y frest
• Ymddangosiad smotiau ar weledigaeth
• Gwendid y corff, pendro
• Cur pen
• Gwaedu (cleisio'n aml, trwyn yn gwaedu, deintgig sensitif)

Y ffordd fwyaf effeithiol yw monitro eich cyfrif platennau gwaed yn ystod archwiliadau arferol. Amcangyfrifir bod hanner y thrombocythemia yn cael ei ganfod heb i'r claf hyd yn oed gwyno am symptomau.

Aspirin

Mae'r rhan fwyaf o achosion o thrombocythemia yn cael eu trin ag aspirin, am ei briodweddau gwrth-geulo, i leihau'r risg o thrombosis, yn ogystal â lleddfu symptomau.

Gwrth-blatennau

Cymerir meddyginiaethau fel hydroxyurea ac anagrelidau neu interferon-alpha nes bod y cyfrif platennau gwaed yn dychwelyd i normal.

Thrombacytaphérèse

Mewn argyfwng, er enghraifft os yw'r cyfrif platennau'n rhy uchel, gellir perfformio thrombacytapheresis. Pwrpas y llawdriniaeth yw tynnu gwaed y claf, tynnu’r platennau gwaed cyn ei ailosod heb ei blatennau.

Efallai y bydd trawsblaniad bôn-gell ar gyfer person ifanc yn cyd-fynd â'r achosion mwyaf difrifol.

Gan fod y clefyd yn anwelladwy mewn llawer o achosion, bydd angen i chi ddod i arfer â chymryd y math hwn o feddyginiaeth gwrth-geulo yn rheolaidd am weddill eich oes.

Yn wahanol i thrombocythemia adweithiol, sy'n ymddangos yn dilyn clefyd arall, mae gan yr hanfodion darddiad sy'n dal yn anodd iawn ei ddeall, ac felly dim ataliad gwirioneddol effeithiol.