Syncop - achosion, mathau, diagnosteg, cymorth cyntaf, atal

Yn unol â'i genhadaeth, mae Bwrdd Golygyddol MedTvoiLokony yn gwneud pob ymdrech i ddarparu cynnwys meddygol dibynadwy wedi'i gefnogi gan y wybodaeth wyddonol ddiweddaraf. Mae'r faner ychwanegol “Cynnwys Gwiriedig” yn nodi bod yr erthygl wedi'i hadolygu neu ei hysgrifennu'n uniongyrchol gan feddyg. Mae'r dilysiad dau gam hwn: newyddiadurwr meddygol a meddyg yn ein galluogi i ddarparu cynnwys o'r ansawdd uchaf yn unol â gwybodaeth feddygol gyfredol.

Mae ein hymrwymiad yn y maes hwn wedi cael ei werthfawrogi, ymhlith eraill, gan Gymdeithas y Newyddiadurwyr dros Iechyd, a roddodd y teitl anrhydeddus yr Addysgwr Mawr i Fwrdd Golygyddol MedTvoiLokony.

Mae syncope yn golled tymor byr o ymwybyddiaeth, teimlad, a gallu symud oherwydd ocsigeniad annigonol yn yr ymennydd sy'n gysylltiedig ag isgemia. Gall poen, gorbryder, neu weld gwaed hefyd fod yn achos arall o lewygu. Fel arfer mae wyneb golau a syanosis y gwefusau yn cyd-fynd ag ef.

Beth yw llewygu?

Mae syncope yn gyflwr a nodweddir gan golli ymwybyddiaeth yn y tymor byr oherwydd nad oes digon o ocsigen yn cael ei ddosbarthu i'r ymennydd. Mae llewygu fel arfer yn para o ychydig eiliadau i sawl munud, mae rhai yn disgrifio'r teimlad fel “tywyllwch o flaen y llygaid”. Fel arfer, mae symptomau fel:

  1. wyneb gwelw
  2. sinica warg,
  3. chwys oer ar y talcen a'r temlau.

Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ddylai llewygu fod yn bryder, yn enwedig os nad oes unrhyw gyflyrau meddygol eraill y tu ôl iddo. Arwydd ar gyfer ymweliad meddygol yw llewygu a ddigwyddodd fwy nag unwaith y mis. Mewn unigolion o'r fath, dylid diystyru achosion cardiaidd sy'n cynyddu'r risg o farwolaeth. Mae’r risg o lewygu yn cynyddu’n sydyn mewn pobl dros 70 oed.

Achosion llewygu

Efallai y bydd adegau pan fydd llewygu yn digwydd heb unrhyw reswm amlwg. Fodd bynnag, gall gael ei achosi gan lawer o ffactorau, gan gynnwys:

  1. profiadau emosiynol cryf,
  2. ofn,
  3. pwysedd gwaed isel,
  4. poen difrifol,
  5. dadhydradiad,
  6. siwgr gwaed isel
  7. arhosiad hir mewn safle sefyll,
  8. codi'n rhy gyflym,
  9. ymarfer gweithgaredd corfforol ar dymheredd uchel,
  10. yfed gormod o alcohol,
  11. cymryd cyffuriau,
  12. gor-ymdrech wrth basio carthion,
  13. peswch cryf,
  14. trawiadau
  15. anadlu cyflym a bas.

Yn ogystal â'r achosion a grybwyllwyd uchod, gall meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd hefyd gynyddu eich risg o lewygu. Mae'r paratoadau a ddefnyddir wrth drin pwysedd gwaed uchel, yn ogystal â chyffuriau gwrth-iselder a gwrth-alergedd yn arbennig o bwysig. Yn y grŵp o gleifion sydd mewn perygl arbennig o lewygu, mae cleifion â diabetes, arhythmia, sy'n dioddef o drawiadau pryder a rhwystrau ar y galon.

Mathau o syncop

Mae yna sawl math o syncope:

  1. syncop orthostatig: mae'r rhain yn episodau ailadroddus lle mae pwysedd gwaed yn gostwng wrth sefyll. Gall y math hwn o syncop gael ei achosi gan broblemau cylchrediad y gwaed;
  2. Syncop adweithiol: Yn yr achos hwn, nid yw'r galon yn cyflenwi digon o waed i'r ymennydd am gyfnod byr. Y rheswm am y ffurfiant yw trosglwyddiad impulse amhriodol gan yr arc atgyrch, sydd yn ei dro yn ddarn o'r system nerfol. Ar ôl y fath lewygu, mae'r person yn gallu gweithredu'n normal, yn gwybod beth ddigwyddodd ac yn ateb y cwestiynau a ofynnir yn rhesymegol;
  3. llewygu sy'n gysylltiedig â chlefydau'r pibellau ymennydd,
  4. llewygu oherwydd arhythmia cardiaidd.

Y rhai mwyaf cyffredin yw syncop adweithiol, a elwir weithiau'n syncope niwrogenig. Mae'r math hwn o syncop yn seiliedig ar adwaith atgyrch sy'n achosi fasodilation neu bradycardia. Maent yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl ifanc nad ydynt yn gysylltiedig â chlefyd organig y galon. Gall syncop atgyrch hefyd ddigwydd mewn pobl oedrannus neu bobl â chlefydau organig y galon, ee stenosis aortig neu ar ôl trawiad ar y galon. Mae symptomau'r math hwn o lewygu yn cynnwys:

  1. dim symptomau clefyd organig y galon;
  2. llewygu oherwydd ysgogiad annisgwyl oherwydd sefyll am gyfnod hir,
  3. llewygu wrth aros mewn ystafell boeth orlawn,
  4. llewygu pan fyddwch chi'n troi eich pen neu o ganlyniad i bwysau ar yr ardal sinws carotid,
  5. llewygu yn ystod neu ar ôl pryd bwyd.

Mae'r math hwn o syncop yn cael ei ddiagnosio yn seiliedig ar hanes meddygol manwl gyda'r claf, ac yn ystod y cyfnod hwn mae amgylchiadau'r syncop yn cael eu pennu. Os yw'r archwiliad corfforol a chanlyniad ECG yn normal, nid oes angen unrhyw brofion diagnostig pellach.

Syncop - diagnosis

Nid oes angen ymyrraeth feddygol i lewygu un-amser mewn claf mewn cyflwr cyffredinol da. Mae arwyddion ar gyfer ymweliad meddygol yn sefyllfaoedd lle nad yw'r claf wedi profi cyfnodau o'r fath o'r blaen, ond yn gwanhau sawl gwaith. Yna bydd angen pennu achos y clefyd hwn. Dylid hysbysu'r meddyg am yr amgylchiadau y digwyddodd y llewygu (beth a gyflawnwyd, beth oedd cyflwr y claf). Yn ogystal, mae gwybodaeth am salwch yn y gorffennol ac unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, yn bresgripsiwn a thros y cownter, yn bwysig. Bydd y meddyg yn archebu profion ychwanegol yn dibynnu ar ganlyniad yr archwiliad meddygol (ee prawf gwaed ar gyfer anemia). Mae profion ar gyfer clefyd y galon hefyd yn cael eu cynnal yn aml, er enghraifft:

  1. Prawf EKG - cofnodi gweithgaredd trydanol y galon,
  2. atsain y galon - dangos delwedd symudol o'r galon,
  3. Prawf EEG - mesur gweithgaredd trydanol yr ymennydd,
  4. Prawf Holter - monitro rhythm y galon gan ddefnyddio dyfais gludadwy sy'n gweithredu 24 awr y dydd.

Y dull modern a ddefnyddir i reoli gwaith y galon yw Recordydd arhythmia ILRsy'n cael ei fewnblannu o dan y croen ar y frest. Mae'n llai na blwch matsys ac nid oes ganddo wifrau i'w gysylltu â'r galon. Dylech wisgo recorder o'r fath hyd nes y byddwch yn marw am y tro cyntaf. Mae'r cofnod ECG yn cael ei ddarllen allan yn ddilyniannol gan ddefnyddio pen arbennig. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl penderfynu beth arweiniodd at y llewygu.

Beth arall ddylai'r meddyg gael gwybod amdano yn ystod y cyfweliad?

  1. dywedwch wrth eich meddyg am y symptomau a oedd yn rhagflaenu llewygu a'r rhai a ymddangosodd ar ôl adennill ymwybyddiaeth (ee pendro, cyfog, crychguriadau'r galon, gorbryder difrifol);
  2. rhoi gwybod am glefyd presennol y galon neu glefyd Parkinson;
  3. crybwyll hefyd achosion o farwolaethau sydyn yn y teulu oherwydd clefyd y galon;
  4. Dywedwch wrth eich meddyg os mai dyma'r tro cyntaf i chi lewygu neu os ydych chi wedi cael episodau fel hyn yn y gorffennol.

Cymorth cyntaf rhag ofn llewygu

Ym mha achosion y mae angen sylw meddygol brys yn ystod llewygu?

- nid yw'r claf yn anadlu,

- nid yw'r claf yn adennill ymwybyddiaeth am sawl munud,

- mae'r claf yn feichiog,

– cafodd y person sâl anafiadau yn ystod codwm ac mae’n gwaedu,

- mae'r claf yn dioddef o ddiabetes,

Cael poen yn y frest

- mae calon y claf yn curo'n afreolaidd,

- nid yw'r claf yn gallu symud yr aelodau,

- rydych chi'n cael trafferth siarad neu weld,

- confylsiynau wedi ymddangos,

- nid yw'r claf yn gallu rheoli gwaith ei bledren a'i berfeddion.

Mae trin syncope yn dibynnu ar y diagnosis a wneir gan y meddyg. Os nad oes unrhyw gyflwr arall yn achosi'r syncop, yn gyffredinol nid oes angen triniaeth ac mae'r prognosis hirdymor yn dda.

Cymorth Cyntaf

Os byddwch yn marw, rhowch eich pen ar eich cefn gyda'ch pen wedi'i ogwyddo'n ôl, gan osod gobennydd neu flanced wedi'i rholio o dan eich cefn. Mae angen i chi ddarparu awyr iach iddo, gan ddadfwntio rhannau gwasgu o ddillad, megis: coler, tei, gwregys. Gallwch chi chwistrellu dŵr oer ar eich wyneb, ei rwbio ag alcohol neu roi swab wedi'i wlychu ag amonia ar arogl llewygu. Mae rhuthr gwaed i'r ymennydd yn ei gwneud hi'n haws codi coesau rhywun sydd wedi llewygu.

Os byddwch yn marw allan neu'n marw, peidiwch â rhoi unrhyw beth i'w yfed gan y gallech dagu. Ar ôl adennill ymwybyddiaeth, dylai'r claf aros yn gorwedd i lawr am beth amser. Dim ond yn ddiweddarach y gellir gweini coffi neu de iddo.

PWYSIG!

  1. ni ddylid rhoi bwyd na diod i glaf sy'n llewygu;
  2. ni ddylai'r claf gael ei feddyginiaeth ei hun (gan gynnwys diferion trwyn);
  3. peidiwch â thywallt dŵr oer ar rywun sy'n llewygu, oherwydd gallai hyn achosi sioc; mae'n werth sychu ei wyneb a'i wddf â thywel wedi'i drochi mewn dŵr oer.

Llewygu – atal

Ymhlith y dulliau o atal syncope oherwydd anhwylderau hunan-reoleiddio tensiwn pibellau gwaed, crybwyllir y canlynol:

  1. yfed digon o hylifau,
  2. cynyddu cynnwys electrolytau a halen yn y diet,
  3. gweithredu gweithgaredd corfforol cymedrol (ee nofio),
  4. cysgu gyda'r pen uwchben y corff,
  5. perfformio hyfforddiant orthostatig, sy'n golygu sefyll yn erbyn wal (dylid cynnal ymarfer o'r fath 1-2 gwaith y dydd am o leiaf 20 munud).

Pwysig! Os ydych chi'n teimlo'n wan a'ch bod ar fin pasio allan, eisteddwch neu orwedd (dylai eich coesau fod yn uwch na'ch pen). Gofynnwch i rywun eistedd gyda chi am ychydig.

Llewygu – darllenwch fwy amdano

Gadael ymateb