Mae colli stumog, neu golled gastrig, yn fesur brys a wneir os bydd meddwdod acíwt ar ôl llyncu sylwedd gwenwynig yn fwriadol neu'n ddamweiniol (cyffur, cynnyrch cartref). Yn aml yn gysylltiedig yn y dychymyg ar y cyd ag ymdrechion hunanladdiad cyffuriau, mewn gwirionedd mae llai o ddefnydd gastrig yn cael ei ddefnyddio heddiw.

Mae colli stumog, neu golled gastrig (LG), yn fesur brys a berfformir mewn gwenwyn acíwt. Ei bwrpas yw gwagio sylweddau gwenwynig sy'n bresennol y tu mewn i'r stumog cyn iddynt gael eu treulio ac achosi briwiau neu newid un o swyddogaethau'r corff.

Mae stumog yn cael ei ddefnyddio fel un o'r dulliau glanhau treulio, fel y'i gelwir, ochr yn ochr â:

• chwydu ysgogedig;
• arsugniad sylweddau gwenwynig ar garbon wedi'i actifadu;
• cyflymiad tramwy berfeddol.

Perfformir golchiad gastrig mewn ysbyty, fel arfer yn yr ystafell argyfwng. Argymhellir yn gryf y dylid gosod dull gwythiennol ymylol “diogelwch” ymlaen llaw, ac mae presenoldeb trol dadebru yn orfodol. Mae nyrsys wedi'u hawdurdodi i gyflawni'r driniaeth ond mae presenoldeb meddyg yn angenrheidiol yn ystod y driniaeth. Gellir perfformio gastrig ar berson sy'n ymwybodol neu sydd â nam ar ei ymwybyddiaeth. Yn yr achos hwn, bydd hi wedyn yn cael ei deori.

Mae gollyngiad gastrig yn seiliedig ar yr egwyddor o gyfathrebu llongau, neu “seiffonio”, yn yr achos hwn rhwng cynnwys y stumog a chyflenwad hylifau allanol.

Mae stiliwr, o'r enw tiwb Faucher, yn cael ei gyflwyno i'r geg, yna i'r oesoffagws nes iddo gyrraedd y stumog. Mae'r stiliwr ynghlwm wrth y geg gyda thâp, yna mae tiwlip (jar) ynghlwm wrth y stiliwr. Yna caiff dŵr halen llugoer ei dywallt i'r stiliwr, mewn symiau bach, ac mae'r hylif golchi yn cael ei adfer trwy seiffon, ynghyd â thylino epigastrig. Mae'r llawdriniaeth yn cael ei hailadrodd nes bod yr hylif yn glir. Efallai y bydd angen llawer iawn o ddŵr (10 i 20 litr).

Perfformir gofal geneuol ar ddiwedd y golled gastrig. I ychwanegu at y golled gastrig, gellir rhoi siarcol gweithredol ar ôl tynnu cathetr.

Trwy gydol y driniaeth, mae cyflwr ymwybyddiaeth, cyfradd y galon ac anadlol y claf yn cael ei fonitro'n agos.

Y gwyliadwriaeth

Ar ôl colli gastrig, caiff y claf ei fonitro'n agos. Mae'n cael ei roi mewn sefyllfa sy'n gorwedd ar ei ochr, er mwyn osgoi chwydu. Cymerir pelydr-x o'r frest, ionogram gwaed, ECG a'r tymheredd.

Bydd swyddogaeth dreulio yn ailddechrau'n naturiol ar ôl colli gastrig. 

Y risgiau 

Mae yna wahanol risgiau i golled stumog:

• anadlu bronciol yw'r cymhlethdod mwyaf difrifol, a all fygwth bywyd;
• gorbwysedd, tachycardia;
• bradycardia o darddiad vagal yn ystod cyflwyno'r tiwb;
• briwiau deintyddol neu geg.

Gellir perfformio stumog:

• os bydd meddwdod acíwt gwirfoddol, hynny yw, ymgais i gyflawni hunanladdiad cyffuriau (neu “feddwdod cyffuriau gwirfoddol”), neu ddamweiniol, yn gyffredinol mewn plant;
• mewn rhai achosion o waedu gastroberfeddol uchaf, i fonitro gweithgaredd gwaedu a hwyluso endosgopi diagnostig.

Pe bai'r lavage gastrig yn cael ei ystyried am amser hir fel y dull cyfeirio ar gyfer gwacáu cynhyrchion gwenwynig, mae'n llawer llai heddiw. Mewn cynhadledd gonsensws ym 1992, a atgyfnerthwyd gan argymhellion Clinicat Tocsicoleg yr Academi Americanaidd a Chymdeithas Ewropeaidd y Canolfannau Gwenwyn a'r Gwenwynegwyr Clinigol, mewn gwirionedd gosodwyd arwyddion llym iawn ar gyfer lavage gastrig oherwydd ei beryglon, ei gymhareb budd / risg isel ond hefyd ei cost (mae'r dechneg yn ysgogi staff ac yn cymryd amser). Mae'r arwyddion hyn yn ystyried cyflwr ymwybyddiaeth y claf, yr amser a aeth heibio ers ei lyncu a gwenwyndra posibl y cynhyrchion sy'n cael eu llyncu. Heddiw, mae lavage gastrig yn cael ei ymarfer yn yr arwyddion prin hyn:

• mewn cleifion ymwybodol, os bydd sylweddau sydd â photensial gwenwynig uchel ar gyfer anaf (Paraquat, Colchicine, nad yw siarcol wedi'i actifadu yn cael unrhyw effaith yn eu herbyn) neu os bydd meddwdod enfawr gyda gwrthiselyddion tricyclic, cloroquine, digitalis neu theophylline;
• mewn cleifion ag ymwybyddiaeth newidiol, mewnblyg, mewn gofal dwys, os bydd sylweddau sydd â photensial gwenwynig uchel yn cael eu llyncu;
• mewn cleifion ag ymwybyddiaeth newidiol, heb eu mewnori, ar ôl prawf gyda Flumazenil (i ganfod meddwdod bensodiasepin), pe bai llyncu sylweddau sydd â photensial gwenwynig uchel.

Nid yw'r arwyddion hyn yn ffurfiol. Yn ogystal, derbynnir bellach nad yw colli gastrig, mewn egwyddor, yn ddefnyddiol fwy nag awr ar ôl llyncu sylweddau gwenwynig, oherwydd ei effeithlonrwydd isel ar ôl y cyfnod hwn o amser. Mewn gwirionedd, yn aml mae'n well gan siarcol wedi'i actifadu na golchiad gastrig.

Mae colli gastrig yn cael ei wrthgymeradwyo yn yr achosion canlynol:

• gwenwyno gan caustics (cannydd er enghraifft), hydrocarbonau (gwirod gwyn, gwaredwr staen, disel), cynhyrchion ewynnog (hylif golchi llestri, powdr golchi, ac ati);
• gwenwyno gydag opiadau, bensodiasepinau;
• cyflwr ymwybyddiaeth newidiol, oni bai bod y claf wedi ymgolli mewn cathetr balŵn chwyddedig;
• hanes llawfeddygaeth gastrig (presenoldeb creithiau yn yr abdomen), wlser gastrig blaengar neu amrywiadau esophageal;
• rhag ofn y bydd risg o anadlu, confylsiynau, colli atgyrchau amddiffynnol y llwybrau anadlu;
• pobl oedrannus ddibynnol;
• babanod o dan 6 mis oed;
• cyflyrau hemodynamig ansicr.