Cawell asen

Cawell asen

Mae'r cawell asen (o'r thôracs Groegaidd, y frest) yn strwythur osteo-cartilaginaidd, wedi'i leoli ar lefel y thoracs, sy'n cymryd rhan yn benodol wrth amddiffyn organau hanfodol.

Anatomeg thorasig

Strwythur y cawell asennau. Mae'n cynnwys gwahanol elfennau (1) (2):

  • Asgwrn y fron sy'n asgwrn hir, gwastad wedi'i leoli yn y tu blaen a'r canol.
  • Mae'r asgwrn cefn thorasig, sydd wedi'i leoli yn y cefn, sy'n cynnwys deuddeg fertebra, eu hunain wedi'u gwahanu gan y disgiau rhyngfertebrol.
  • Yr asennau, pedwar ar hugain mewn nifer, sy'n esgyrn hir a chrom, yn mynd o'r cefn i'r blaen trwy'r wyneb ochrol.

Siâp y cawell asen. Mae'r asennau'n cychwyn o'r asgwrn cefn ac wedi'u cysylltu ag asgwrn y fron gan y cartilag arfordirol, ac eithrio'r ddwy asen isaf olaf. Asennau arnofio o'r enw, nid yw'r rhain ynghlwm wrth y sternwm (1) (2). Mae'r cyffyrdd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl rhoi'r strwythur ar ffurf cawell.

Mannau rhyng-sefydliadol. Mae un ar ddeg o fannau rhyng-sefydliadol yn gwahanu'r deuddeg asen ar wyneb ochrol. Mae'r lleoedd hyn yn cynnwys cyhyrau, rhydwelïau, gwythiennau, yn ogystal â nerfau (2).

Ceudod thorasig. Mae'n cynnwys amryw o organau hanfodol gan gynnwys y galon a'r ysgyfaint (2). Mae gwaelod y ceudod ar gau gan y diaffram.

Swyddogaethau'r cawell asennau

Rôl amddiffynnol organau mewnol. Oherwydd ei siâp a'i gyfansoddiad, mae'r cawell asennau yn amddiffyn organau hanfodol fel y galon a'r ysgyfaint, yn ogystal â rhai organau'r abdomen (2).

Rôl symudedd. Mae ei gyfansoddiad rhannol cartilaginaidd yn rhoi strwythur hyblyg iddo sy'n caniatáu iddo ddilyn symudiadau'r asgwrn cefn (2).

Rôl resbiradaeth. Mae strwythur hyblyg y cawell, yn ogystal â'r gwahanol gymalau yn rhoi amplitudau mawr o symud iddo, gan gymryd rhan yn y mecaneg resbiradol. Mae cyhyrau anadlu amrywiol hefyd wedi'u lleoli yn y cawell asennau (2). 

Patholegau cawell yr asennau

Trawma thorasig. Mae'n cyfateb i'r difrod i'r cawell thorasig oherwydd sioc i'r thoracs (3).

  • Toriadau. Gall yr asennau, y sternwm yn ogystal â'r asgwrn cefn dorsal gael toriadau amrywiol.
  • Fflap thorasig. Mae'n cyfateb i segment o wal y frest sydd wedi gwahanu ac yn dilyn toriadau sawl asen (4). Mae hyn yn arwain at gymhlethdodau anadlol gydag anadlu paradocsaidd.

Anffurfiadau wal y frest. Ymhlith yr anffurfiannau hyn, rydym yn canfod bod y wal thorasig anterior:

  • Y thoracs mewn twndis, gan achosi dadffurfiad gwag, oherwydd tafluniad y tu ôl i'r sternwm (5).
  • Mae'r thoracs yn keeled, gan achosi anffurfiad mewn bwmp, oherwydd tafluniad ymlaen o'r sternwm (5) (6).

Pneumothorax. Mae'n cyfeirio at y patholeg sy'n effeithio ar y ceudod plewrol, y gofod rhwng yr ysgyfaint a chawell yr asennau. Fe'i hamlygir gan boen difrifol yn y frest, weithiau'n gysylltiedig ag anhawster anadlu.

Tiwmorau wal y frest. Gall tiwmorau cynradd neu eilaidd ddatblygu mewn meinwe esgyrn neu feddal (7) (8).

Maladies yr os. Gall y cawell asennau fod yn safle datblygiad afiechydon esgyrn fel osteoporosis neu spondylitis ankylosing.

Triniaethau cawell asen

Triniaeth feddygol. Yn dibynnu ar y trawma neu'r patholeg, gellir rhagnodi poenliniarwyr a chyffuriau gwrthlidiol.

Triniaeth lawfeddygol. Gellir perfformio llawfeddygaeth ar gyfer anffurfiadau wal y frest, trawma ar y frest, yn ogystal ag ar gyfer tiwmorau (5) (7) (8).

Arholiadau cawell thorasig

Arholiad corfforol. Mae diagnosis yn dechrau gydag archwiliad corfforol i asesu symptomau a nodweddion y boen.

Arholiadau delweddu meddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a amheuir neu a brofwyd, gellir cynnal arholiadau ychwanegol fel pelydr-x, uwchsain, sgan CT, MRI neu scintigraffeg (3).

Hanes a symbolaeth y cawell asennau

Disgrifiwyd cywasgiad cist, a ddefnyddir heddiw fel gweithdrefn cymorth cyntaf, gyntaf mewn anifeiliaid ym 18749 cyn cael ei arddangos mewn bodau dynol ym 1960 (10).

Gadael ymateb