Camlas yr asgwrn cefn yw'r ceudod sy'n amgáu llinyn y cefn yng nghalon yr asgwrn cefn. Gall fod yn safle briwiau o wahanol fathau, gan achosi cywasgiad llinyn asgwrn y cefn gan achosi poen, anhwylderau modur a synhwyraidd.

Y gamlas medullary, a elwir hefyd yn y ceudod medullary, yw'r ceudod yn y asgwrn cefn sy'n cynnwys llinyn y cefn.

Fel atgoffa, mae llinyn y cefn, neu fadruddyn y cefn, yn rhan o'r system nerfol ganolog. Yn estyniad o'r ymennydd, mae'r llinyn hwn o tua deugain centimetr yn caniatáu trosglwyddo gwybodaeth rhwng yr ymennydd a'r corff, trwy'r nerfau asgwrn cefn sy'n dod allan ohoni trwy'r tyllau cyffordd.

Mae'r gamlas canmoliaeth yn amgáu ac yn amddiffyn llinyn y cefn.

Cywasgiad llinyn y cefn

Rydym yn siarad am gywasgiad llinyn asgwrn y cefn pan fydd llinyn y cefn a'r nerfau sy'n gwahanu oddi wrtho yn cael eu cywasgu gan anaf. Yna mae'r cywasgiad hwn yn achosi poen yn y cefn, arbelydru ac yn yr achosion mwyaf difrifol o anhwylderau modur, synhwyraidd a sffincter.

Gellir lleoli'r briw sy'n achosi'r cywasgiad y tu allan i fadruddyn y cefn (briw extramedullary) neu y tu mewn (briw mewnwythiennol) a gall fod, yn dibynnu ar ei natur, yn acíwt neu'n gronig. Gall fod yn:

• disg herniated 
• hematoma subdural neu epidwral yn dilyn trawma wedi arwain at ligament neu anaf i esgyrn, puncture meingefnol, cymryd gwrthgeulydd
• toriad, cywasgiad asgwrn cefn gyda darnau esgyrn, datgymaliad asgwrn cefn neu islifiad
• tiwmor (yn enwedig tiwmor allwthiol metastatig)
• meningioma, niwroma
• crawniad
• cywasgiad esgyrn oherwydd osteoarthritis
• camffurfiad rhydwelïol
• myelopathi ceg y groth

Syndrom Cauda Equina

Gelwir yr ardal o fadruddyn y cefn sydd wedi'i lleoli ar lefel y fertebra meingefnol olaf a'r sacrwm, ac sy'n dod allan o wreiddiau nerfau niferus sy'n gysylltiedig â'r aelodau isaf a'r sffincwyr, yn ponytail.

Pan fydd cywasgiad llinyn y cefn yn eistedd ar lefel y ponytail hwn, yn amlaf oherwydd disg herniated, gall arwain at syndrom cauda equina. Amlygir hyn gan boen yng ngwaelod y cefn, poen yn ardal y perinewm ac yn y coesau isaf, colli teimlad, parlys rhannol ac anhwylderau sffincter. Mae hwn yn argyfwng meddygol. 

Cnawdnychiad y canmoliaeth

Yn anaml, mae'r briw ar darddiad cywasgiad llinyn y cefn yn arafu fasgwlaiddiad prifwythiennol, ac yna'n arwain at gnawdnychiant canmoliaethus.

Meddygfa

Llawfeddygaeth yw'r driniaeth safonol ar gyfer cywasgu llinyn asgwrn y cefn. Mae'r ymyrraeth, o'r enw laminectomi, yn cynnwys tynnu rhan ôl y fertebra (neu'r llafn) wrth ymyl y briw, yna ei dynnu er mwyn datgywasgu'r mêr a'i wreiddiau. Mae'r ymyrraeth hon hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl dadansoddi'r briw.

Yn achos syndrom cauda equina, rhaid i'r feddygfa ddatgywasgiad hon ddigwydd yn gyflym er mwyn osgoi sequelae echddygol difrifol, synhwyraidd, sffincter a rhywiol.

Os yw'r briw sy'n achosi cywasgiad llinyn y cefn yn hematoma neu'n grawniad, bydd y rhain yn cael eu draenio'n llawfeddygol.

Radiotherapi

Mewn achos o diwmor canseraidd, weithiau mae radiotherapi'n cael ei gyfuno â llawdriniaeth.

Yr archwiliad clinigol

Yn wyneb modur, synhwyraidd, sffincter neu boen cefn sy'n cychwyn yn sydyn, mae'n bwysig ymgynghori'n ddi-oed. Yn gyntaf, bydd yr ymarferydd yn cynnal archwiliad clinigol i arwain y diagnosis ar sail symptomau a chrychguriad yr asgwrn cefn.

MRI

MRI yw'r safon aur ar gyfer llinyn y cefn. Mae'n ei gwneud hi'n bosibl dod o hyd i safle cywasgiad llinyn y cefn a chyfeirio tuag at ddiagnosis cyntaf o ran natur y briw. Yn dibynnu ar yr arwydd ar gyfer yr archwiliad, gellir perfformio chwistrelliad o Gadolinium.

Myelograffeg CT

Pan nad yw MRI yn bosibl, gellir gwneud myelograffeg CT neu CT. Mae'r archwiliad hwn yn cynnwys chwistrellu cynnyrch agored i'r gamlas asgwrn cefn er mwyn delweddu cyfuchliniau llinyn y cefn ar belydrau-x.

Pelydr-X asgwrn cefn

Os amheuir briw esgyrn, gellir cymryd pelydrau-X o'r asgwrn cefn yn ychwanegol at yr MRI.

Arteriograffi canmoliaeth

Mewn rhai achosion, gellir perfformio arteriograffeg i chwilio am friw fasgwlaidd posibl. Mae'n cynnwys chwistrellu, o dan anesthesia lleol, gynnyrch cyferbyniad ac yna'n cymryd cyfres o ddelweddau yn ystod cyfnodau cylchrediad prifwythiennol a gwythiennol y cynnyrch hwn.