Fflora polymorffig mewn wrin: presenoldeb, diagnosis a thriniaeth

Fflora polymorffig mewn wrin: presenoldeb, diagnosis a thriniaeth

 

Rydym yn siarad am fflora polymorffig pan fydd diwylliannau biolegol yn datgelu sawl bacteria gwahanol mewn hylif wedi'i ddadansoddi (wrin, samplau fagina, crachboer, stôl, ac ati). Dim byd i boeni amdano pan fydd yn gysylltiedig ag absenoldeb celloedd gwaed gwyn.

Beth yw fflora polymorffig?

Mae llawer o ficro-organebau (bacteria) fel arfer yn bresennol yng nghorff dynol pynciau iach neu arno. Yn wahanol i facteria pathogenig (sy'n gyfrifol am afiechydon), mae'r bacteria cymesur hyn (sy'n byw mewn symbiosis gyda'r corff dynol) yn cymryd rhan weithredol yn amddiffyniad yr organeb, ei weithrediad a chyflwr da ei bilenni mwcaidd.

Gellir rhannu'r bacteria cymesur hyn yn 4 prif fflora:

  • torfol (croen),
  • anadlol (coeden anadlol),
  • organau cenhedlu,
  • treulio.

Ymhlith y fflora mwyaf cymhleth, mae llwybr y llwybr treulio yn cario tua 100 biliwn o facteria yn y colon yn bennaf.

Mae bod dynol felly'n lletya 1014 celloedd bacteriol yn gyson.

“Felly, mae'n arferol dod o hyd i sawl teipoleg o facteria yn ystod archwiliad diwylliant o hylif, p'un a yw ar y croen, y sffêr ENT, y llwybr treulio neu hyd yn oed y fagina”, yn cadarnhau'r Athro Franck Bruyère, llawfeddyg Wrolegol. . Ond yng nghyd-destun chwilio am haint, mae angen gallu eu hadnabod a’u meintioli ”.

Archwiliad o fflora polymorffig

Felly gallwn siarad am fflora polymorffig os yw sawl bacteria yn bresennol mewn archwiliad dadansoddi biolegol. Mae hyn yn aml yn wir yn ECBU (archwiliad cytobacteriolegol wrinol); ond hefyd mewn diwylliannau carthion (samplau carthion), profion taeniad croen, profion taeniad y fagina neu sbwtwm (ECBC).

Cyfradd fflora polymorffig

Mewn diwylliant arferol, mewn cyfryngau di-haint fel arfer, fel mewn wrin, mae presenoldeb fflora polymorffig mewn ECBU, er enghraifft, yn dynodi halogiad y sampl â bacteria allanol neu haint.

“Os nad oes gan y claf unrhyw symptomau a bod ei ECBU yn dod yn ôl yn polymorffig neu poly-bacteriol, nid yw hynny'n destun pryder. Staen ydyw ar y cyfan: ar adeg y sampl, efallai bod yr wrin wedi cyffwrdd â'r fwlfa, y cigws wrethrol neu'r bysedd neu nid oedd y ffiol casglu yn ddi-haint. O ganlyniad, mae germau wedi datblygu ”. I gael canlyniadau dibynadwy, rhaid casglu wrin o dan amodau hylan perffaith.

“Mewn cyferbyniad, mewn claf â thwymyn ac yr amheuir ei fod yn cael ei heintio, mae ECBU â fflora polymorffig yn fwy o broblem. Mae angen i'r meddyg wybod pa germau a geir yn yr hylif ar gyfradd o fwy na 1000 o facteria fesul mililitr er mwyn nodi'r driniaeth feddygol a nodwyd fwyaf ”.

Yna bydd y meddyg yn gofyn i'r microbiolegydd adnabod y germau gan ddefnyddio gwrth -iogram: mae'r dechneg hon yn ei gwneud hi'n bosibl profi sensitifrwydd straen bacteriol i sawl gwrthfiotig.

Mae presenoldeb germau ar y pryd (fflora polymorffig) a chelloedd gwaed gwyn (leukocyturia) yn yr wrin yn dynodi bodolaeth haint y llwybr wrinol. Yna mae angen ail-wneud ECBU.

Diagnosis o bresenoldeb fflora polymorffig

Mewn rhai achosion, gall presenoldeb fflora polymorffig fod yn broblem. “Er enghraifft, mae’n gyffredin gofyn am ECBU ychydig ddyddiau cyn triniaeth lle mae risg o UTI fel echdoriad y prostad, echdoriad y bledren neu dynnu carreg mewn aren. Os daw'r ECBU yn ôl gyda fflora polymorffig, nid oes amser i ail-ddiwylliant, sydd fel rheol yn cymryd 3 diwrnod. Yna byddwn yn gofyn am ddadansoddiad uniongyrchol, heb ei drin er mwyn asesu'r risgiau ”.

Triniaeth

Bydd y gwrthiogram yn caniatáu i'r meddyg ddewis y driniaeth wrthfiotig unigol orau yn erbyn y straen bacteriol sy'n gyfrifol am yr haint.

Gadael ymateb