Mae peritonitis yn cyfeirio at a llid acíwt y peritonewm, bilen sy'n gorchuddio ceudod yr abdomen. Yn fwyaf aml o darddiad heintus, mae peritonitis yn gyfystyr a argyfwng meddygol oherwydd gall fod yn fygythiad bywyd.

Peritonitis yw a clefyd llidiol acíwt yn yabdomen. Mae'n digwydd yn fwy union ar lefel y peritonewm, y bilen sy'n amgylchynu viscera ceudod yr abdomen.

Yn dibynnu ar faint a chwrs y llid, gellir ystyried peritonitis:

• peritonitis lleol ;
• peritonitis cyffredinol.

Gellir dosbarthu'r llid hwn hefyd yn ôl ei darddiad. Mae dau brif fath:

• peritonitis cynradd sydd i'w briodoli i heintiad digymell gydag absenoldeb cychwynnol briwiau mewnabdomenol;
• peritonitis uwchradd, y mwyaf cyffredin, sy'n cael ei achosi gan haint oherwydd lesion intraabdominal a phresenoldeb ffocws heintus mewnabdomenol.

Peritonitis yn fwyaf aml o darddiad heintus.

Pan fo haint y peritonewm yn ddigymell, dywedir bod y peritonitis yn gynradd a gall fod oherwydd gwahanol fathau o bathogenau. Gwahaniaethir yn arbennig rhwng peritonitis niwmococol a pheritonitis twbercwlaidd.

Yn cynrychioli 90% o lid acíwt y peritonewm, gall peritonitis eilaidd gael ei achosi gan:

• haint o fewn yr abdomen neu dylliad, megis llid y pendics, tyllu wlser peptig, diverticulitis sigmoid, neu colecystitis;
• digwyddiad ar ôl llawdriniaeth, a all ddigwydd mewn achos o halogiad mewnlawdriniaethol neu anghytundeb anastomotig;
• digwyddiad ôl-drawmatig, a all fod yn glwyf treiddiol, trawma caeedig gyda thyllu, isgemia treulio, perforation endosgopig, neu dylliad gan gorff tramor.

Gall peritonitis gael ei leoleiddio neu ei ledaenu ledled y corff. Gelwir hyn yn sepsis. Peritonitis cyffredinol yw a argyfwng meddygol oherwydd ei fod yn ymgysylltu â'r prognosis hanfodol.

Nodweddir peritonitis gan achosion o boen abdomen dwys, yn lleol neu'n gyffredinol, yn sydyn neu'n gynyddol. Mae'r boen hon yn yr abdomen yn gysylltiedig â chyfangiad o gyhyrau gwregys yr abdomen. Anhyblyg, arlliw, parhaol a phoenus, cyfeirir at y cyfangiad abdomenol hwn yn aml fel “bol y coed”.

Yn ogystal â phoen yn yr abdomen, gall peritonitis gyflwyno symptomau eraill fel:

• chwydu;
• atal feces;
• dolur rhydd;
• arwyddion heintus fel twymyn;
• blinder mawr;
• dirywiad yn y cyflwr cyffredinol.

Efallai y bydd angen archwiliadau gwahanol i wneud diagnosis o peritonitis, fel:

• archwiliad clinigol i asesu symptomau canfyddedig;
• profion gwaed i wirio am bresenoldeb pathogenau;
• profion delweddu meddygol, fel pelydr-x neu uwchsain, i ddelweddu ceudod yr abdomen.

Mewn achos o haint digymell, mae peritonitis cynradd yn gofyn am fynd i'r ysbyty i ddod o hyd i'r pathogen a'i drin. Cyn nodi'r straen heintus, mae therapi gwrthfiotig dros dro fel arfer yn cael ei roi ar waith.

Fel peritonitis cynradd, mae peritonitis eilaidd yn gofyn am fynd i'r ysbyty a therapi gwrthfiotig. Fodd bynnag, mae hefyd yn aml yn seiliedig ar driniaeth lawfeddygol sy'n cynnwys tynnu'r safle heintus mewnabdomenol. Mae ymyriad llawfeddygol yn dibynnu ar darddiad a chwrs y peritonitis. Er enghraifft, gall fod yn:

• apendectomi, sy'n tynnu'r pendics yn llwyr;
• pwyth wlser peptig;
• gastrectomi, sef tynnu'r stumog yn rhannol neu'n gyfan gwbl;
• colectomi, sef tynnu'r colon.

Mae triniaeth lawfeddygol ar gyfer peritonitis eilaidd fel arfer yn cyd-fynd â thoiled peritoneol, sy'n tynnu hylif peritoneol heintiedig.