Mae syndrom malaen niwroleptig yn batholeg a nodweddir gan glefyd ar y lefel niwrolegol. Yn gyffredinol, mae'r syndrom hwn yn ganlyniad sgîl-effeithiau wrth gymryd cyffuriau fel niwroleptig neu wrth-seicotig. (2)

Mae'r syndrom hwn yn gysylltiedig â'r wladwriaeth idiosyncratig, hynny yw, ffordd bod pob unigolyn, ei ymatebion a'i ymddygiad gyda'i amgylchedd.

Mae'r patholeg hon yn arwain at dwymynau uchel, chwysu, ansefydlogrwydd o ran pwysedd gwaed, anhyblygedd cyhyrau a chamweithrediad yn yr awtomeiddiadau.

Yn y mwyafrif o achosion, mae'r symptomau cyntaf yn ymddangos ar ôl pythefnos o driniaeth gyda niwroleptig neu wrth-seicotig. Fodd bynnag, gall symptomau sy'n gysylltiedig â'r afiechyd ymddangos trwy gydol y cyfnod o gymryd y feddyginiaeth.

Mae achosion o syndrom malaen niwroleptig hefyd wedi cael eu dwyn i'r amlwg yn dilyn triniaeth amharhaol gyda chyffuriau gwrth-Parkinson. (2)

Mae diagnosis cyflym o syndrom malaen niwroleptig a achosir trwy gymryd niwroleptig neu wrth-seicotig yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau'r canlyniadau cysylltiedig.

Mae syndrom malaen niwroleptig yn effeithio ar oddeutu 1 i 2 achos mewn 10 o gleifion sy'n cael triniaeth niwroleptig neu wrthseicotig. Mae'r mynychder hwn yn ymwneud â dynion a menywod â goruchafiaeth fach i ddynion o bob oed. (000)

Mae syndrom malaen niwroleptig yn gysylltiedig â nodweddion clinigol amrywiol megis: (1)

• pyrexia: presenoldeb twymyn dwys neu gyflwr twymyn parhaol;
• hypertonia cyhyrau: tôn cynyddol yn y cyhyrau;
• newidiadau mewn cyflyrau meddyliol;
• dadreoleiddio haemodynamig (dadreoleiddio yn y cylchrediad gwaed)

Nodwedd sy'n benodol i syndrom malaen niwroleptig yw presenoldeb anhyblygedd cyhyrol sylweddol sy'n gysylltiedig ag absenoldeb atgyrchau: anhyblygedd “pibell plwm”. (1)

Mae nodweddion o ran arwyddion hanfodol hefyd i'w gweld yn y math hwn o batholeg: (4)

• gorbwysedd;
• tachycardia (curiad calon cyflym);
• tachypnea (anadlu cyflym);
• hyperthermia (> 40 °), a achosir gan bresenoldeb twymyn dwys;
• gorsalivation;
• asidosis (asideiddio'r gwaed â pH gwaed yn is na'i lefel arferol sydd rhwng 7.38 a 7.42.);
• anymataliaeth.

Mae newidiadau mewn paramedrau biolegol hefyd i'w gweld yn y math hwn o glefyd: (4)

• lefel uwch o ffosffokinasau serwm a transaminasau;
• rhabdomyolysis (dinistrio meinwe cyhyrau o fewn cyhyrau striated).

Mae datblygiad syndrom malaen niwroleptig yn deillio o sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â chymryd cyffuriau o'r mathau: niwroleptig a gwrth-seicoteg.

Y ffactor risg pwysicaf yn natblygiad syndrom malaen niwroleptig yw'r defnydd o niwroleptig neu wrth-seicotig. (4)

Yn ogystal, mae blinder corfforol, aflonyddwch, dadhydradiad yn ffactorau ychwanegol o ran y risg o ddatblygu'r afiechyd.

Mae gan gleifion sy'n cymryd niwroleptig neu wrth-seicotig ar ddognau uchel, ar ffurf parenteral (gweinyddu'r cyffur trwy'r llwybr mewnwythiennol, mewngyhyrol, ac ati) neu gyda chynnydd cyflym yn y dos, fwy o risg o ddatblygu'r patholeg. (4)

Mae'r driniaeth ar gyfer y syndrom hwn fel arfer yn ddwys.

Mae'r cyffur sy'n achosi'r salwch (niwroleptig neu wrthseicotig) yn cael ei stopio ac mae'r dwymyn yn cael ei thrin yn ddwys.

Gellir rhagnodi meddyginiaethau sy'n caniatáu ymlacio cyhyrau. Yn ogystal, mae triniaethau ar sail dopamin (cyffuriau dopaminergic) yn aml yn ddefnyddiol wrth drin y patholeg hon. (2)

Hyd yn hyn, ni fu unrhyw driniaeth benodol ar gyfer y syndrom hwn yn destun tystiolaeth bendant.

Serch hynny, adroddwyd am fanteision triniaeth gyda bensodiasepinau, asiantau dopaminergig (bromocriptine, amantadine), dantrolenes (ymlacwyr cyhyrau) a therapi electrogynhyrfol.

Mae angen monitro'n ofalus mewn cleifion â methiant cardio-anadlol, methiant arennol, niwmonia dyhead a coagulopathi.

Yn ogystal, gellir rhagnodi cymorth anadlol a dialysis.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae cleifion â syndrom malaen niwroleptig yn gwella'n llwyr. Fodd bynnag, gall symptomau amnesig, extrapyramidal (ynghyd ag anhwylderau niwrolegol), anhwylderau'r ymennydd, niwroopathi ymylol, myopathi a chontractau barhau mewn rhai achosion. (4)

Yn absenoldeb triniaeth ac ar ôl atal y cyffur seicotropig sy'n achosi'r afiechyd, mae syndrom malaen niwroleptig yn cael ei wella'n gyffredinol rhwng 1 a 2 wythnos.

Yn ogystal, gall y syndrom fod yn angheuol.

Achosion marwolaeth yng nghyd-destun y clefyd hwn yw arestiad cardiopwlmonaidd, niwmonia dyhead (cyfranogiad ysgyfeiniol a nodweddir gan adlif o hylif i'r bronchi o'r stumog), emboledd ysgyfeiniol, methiant arennol myoglobinwrig (methiant arennol gyda phresenoldeb gwaed yn yr wrin) , neu ledaenu ceuliad mewnfasgwlaidd. (4)

Mae'r gyfradd marwolaethau sy'n gysylltiedig â'r patholeg hon rhwng 20 a 30%.