Mae syndrom myelodysplastig yn glefyd y gwaed. Mae'r patholeg hon yn achosi cwymp yn nifer y celloedd gwaed sy'n cylchredeg. Gelwir y syndrom hwn hefyd: myelodysplasia.

Mewn organeb “iach”, mae'r mêr esgyrn yn cynhyrchu gwahanol fathau o gelloedd gwaed:

- celloedd coch y gwaed, sy'n caniatáu cyflenwi ocsigen i'r corff cyfan;

- celloedd gwaed gwyn, sy'n caniatáu i'r corff ymladd yn erbyn asiantau alldarddol ac felly osgoi'r risg o haint;

- platennau, sy'n caniatáu i geuladau gwaed ffurfio a dod i rym yn y broses geulo.

Yn achos cleifion â syndrom myelodysplastig, ni all y mêr esgyrn gynhyrchu'r celloedd gwaed coch hyn, celloedd gwaed gwyn a phlatennau fel rheol. Cynhyrchir celloedd gwaed yn annormal gan arwain at eu datblygiad anghyflawn. O dan yr amodau datblygol hyn, mae'r mêr esgyrn yn cynnwys casgliad o gelloedd gwaed annormal sydd wedyn yn cael eu dosbarthu i'r llif gwaed cyfan.

Gall y math hwn o syndrom naill ai ddatblygu'n araf neu ddatblygu'n fwy ymosodol.

 Mae sawl math o'r afiechyd: (2)

• anemia anhydrin, yn yr achos hwn, dim ond cynhyrchu celloedd gwaed coch sy'n cael ei effeithio;
• cytopenia anhydrin, lle mae'r holl gelloedd (celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn a phlatennau) yn cael eu heffeithio;
• anemia anhydrin gyda ffrwydradau gormodol, hefyd yn effeithio ar gelloedd coch y gwaed, celloedd gwaed gwyn a phlatennau ac yn arwain at risg uwch o ddatblygu lewcemia acíwt.

Gall syndrom myelodysplastig effeithio ar bobl o bob oed. Fodd bynnag, mae'r pynciau yr effeithir arnynt amlaf rhwng 65 a 70 oed. Dim ond un o bob pump o gleifion o dan 50 oed y byddai'r syndrom hwn yn effeithio arnynt. (2)

Mae gan y mwyafrif o bobl sydd â'r afiechyd symptomau ysgafn i ysgafn ar y dechrau. Mae'r amlygiadau clinigol hyn yn gymhleth wedi hynny.

Mae symptomau’r afiechyd yn gysylltiedig â’r gwahanol fathau o gelloedd gwaed yr effeithir arnynt.

Os bydd y celloedd gwaed coch yn cael eu heffeithio, y symptomau cysylltiedig yw:

• blinder;
• gwendidau;
• anawsterau anadlu.

Os bydd y celloedd gwaed gwyn yn y cwestiwn, mae'r amlygiadau clinigol yn arwain at:

• risg uwch o heintiau sy'n gysylltiedig â phresenoldeb pathogenau (firysau, bacteria, parasitiaid, ac ati).

Pan fydd datblygiad platennau yn y cwestiwn, rydym yn gyffredinol yn sylwi:

• gwaedu trymach ac ymddangosiad cleisio am ddim rheswm sylfaenol.

Mae rhai mathau o syndrom myelodysplastig yn debyg i amlygiadau clinigol sy'n datblygu'n gyflymach nag eraill.

Yn ogystal, efallai na fydd rhai symptomau â symptomau nodweddiadol. Gwneir diagnosis y clefyd felly ar ôl perfformio prawf gwaed, gan ddangos lefel anarferol o isel o gylchredeg celloedd gwaed a'u camffurfiad.

Mae symptomau'r afiechyd yn uniongyrchol gysylltiedig â'r math ohono. Yn wir, yn achos anemia anhydrin, y symptomau a ddatblygir yn y bôn fydd blinder, teimladau o wendid yn ogystal â'r posibilrwydd o anawsterau anadlu. (2)

Gall rhai pobl â syndrom myelodysplastig ddatblygu lewcemia myeloid acíwt. Mae'n ganser y celloedd gwaed gwyn.

Nid yw union darddiad syndrom myelodysplastig yn gwbl hysbys eto.

Fodd bynnag, mae perthynas achos ac effaith wedi'i chyflwyno ar gyfer dod i gysylltiad â rhai cyfansoddion cemegol, fel bensen, a datblygiad y patholeg. Mae'r sylwedd cemegol hwn, a ddosberthir fel carcinogenig i fodau dynol, i'w gael yn eang mewn diwydiant ar gyfer cynhyrchu plastigau, rwber neu yn y diwydiant petrocemegol.

Mewn achosion prinnach, gall datblygiad y patholeg hon fod yn gysylltiedig â radiotherapi neu gemotherapi. Mae'r rhain yn ddau ddull a ddefnyddir yn helaeth wrth drin canser. (2)

Y ffactorau risg ar gyfer y clefyd yw:

- dod i gysylltiad â chemegau penodol, fel bensen;

- triniaeth sylfaenol gyda chemotherapi a / neu radiotherapi.

Mae diagnosis syndrom myelodysplastig yn dechrau gyda phrawf gwaed yn ogystal â dadansoddi samplau mêr esgyrn. Mae'r profion hyn yn helpu i bennu nifer y celloedd gwaed arferol ac annormal.

Gwneir dadansoddiad mêr esgyrn o dan anesthesia lleol. Fel rheol, cymerir sampl ohono o glun y pwnc a'i ddadansoddi o dan ficrosgop yn y labordy.

Mae triniaeth y clefyd yn dibynnu'n uniongyrchol ar y math o glefyd a'r amodau sy'n benodol i'r unigolyn.

Nod y driniaeth yw adfer lefel arferol o gelloedd gwaed sy'n cylchredeg a'u siâp.

Yn y cyd-destun lle mae'r claf yn cyflwyno math o'r clefyd sydd â risg isel o drawsnewid yn ganser, ni fydd rhagnodi triniaeth benodol o reidrwydd yn effeithiol ond dim ond trwy brofion gwaed y bydd angen ei fonitro'n rheolaidd.

 Y triniaethau ar gyfer ffurfiau mwy datblygedig o'r clefyd yw:

• trallwysiad gwaed;
• cyffuriau i reoleiddio haearn yn y gwaed, fel arfer ar ôl i drallwysiad gwaed gael ei berfformio;
• chwistrellu ffactorau twf, fel erythropoietin neu G-CSFs, i hybu twf celloedd gwaed a helpu'r mêr esgyrn i gynhyrchu celloedd gwaed;
• gwrthfiotigau, wrth drin heintiau a achosir gan ddiffyg celloedd gwaed gwyn.

Yn ogystal, mae cyffuriau o'r math: imiwnoglobwlinau gwrth-thymocyte (ATG) neu cyclosporine, yn lleihau gweithgaredd y system imiwnedd gan ganiatáu i'r mêr esgyrn gynhyrchu celloedd gwaed.

Ar gyfer pynciau sydd â risg sylweddol o ddatblygu canser, gellir rhagnodi cemotherapi neu hyd yn oed drawsblaniad bôn-gelloedd.

Mae cemotherapi'n dinistrio celloedd gwaed anaeddfed trwy atal eu tyfiant. Gellir ei ragnodi ar lafar (tabledi) neu'n fewnwythiennol.

Mae'r driniaeth hon yn aml yn gysylltiedig â:

- cytarabine;

- fludarabine;

- daunorubicine;

- clofarabine;

- l'azacitidine.

Defnyddir trawsblannu bôn-gelloedd ar ffurf ddifrifol o'r afiechyd. Yn y cyd-destun hwn, mae'n well trawsblannu bôn-gelloedd mewn pynciau ifanc.

Mae'r driniaeth hon fel arfer yn cael ei chyfuno â chemotherapi a / neu radiotherapi cynnar. Ar ôl dinistrio celloedd gwaed y mae'r syndrom yn effeithio arnynt, gall trawsblaniad o gelloedd iach fod yn effeithiol. (2)