Le pen-glin yw'r mwyaf ar y cyd o'r corff. Mae'n hanfodol i'n symudedd a'n sefydlogrwydd. Yn ystod rhai symudiadau, fel dringo grisiau, mae'r pengliniau'n cynnal 4 i 5 gwaith pwysau'r corff¹. Felly, gallant gael eu gwanhau a'u difrodi'n hawdd gan amrywiol symudiadau ailadroddus a berfformir mewn rhai crefftau neu rai chwaraeon. Y canlyniad yw digwyddiad problemau cyhyrysgerbydol sy'n achosi poen ac yn cyfyngu ar symudedd.

Mae'r pengliniau yn aml yn cael eu cam-drin gan ddynion chwaraeon ac athletwyr lefel uchel, sy'n eu straenio dro ar ôl tro ac yn destun ergydion a chysylltiadau iddynt. Mae traean o anafiadau chwaraeon hefyd yn ymwneud â'r pengliniau⁸. Mae proffesiynau sy'n gofyn ichi fod mewn safle sgwatio neu benlinio yn aml (mwy na hanner awr y dydd), i godi'n aml o'r ddwy swydd hyn, i ddringo grisiau yn aml neu i gario llwythi trwm hefyd yn cynyddu'r risg o ddioddef o poen pen-glin.

Er mwyn deall yn llawn yr hyn sy'n dilyn, gallai fod yn ddefnyddiol cyfeirio at ein taflen Anatomeg yr uniadau: cysyniadau sylfaenol sy'n darlunio ac yn diffinio'r gwahanol elfennau sy'n ffurfio cymal.

Mae anhwylderau cyhyrysgerbydol y grŵp pen-glin gyda'i gilydd yn cynnwys llawer o broblemau (gweler y diagram).

• Ysigiad, sef ymestyn ligament (y meinwe ffibrog sy'n cysylltu esgyrn gyda'i gilydd);
• Mae adroddiadau tendinopathïau (neu tendonitis), hynny yw ymosodiad y tendon, y “llinyn” hwn sy'n cysylltu'r cyhyrau â'r esgyrn. Yn y pen-glin, gall sawl tendon ddioddef trawma neu ddagrau;
• Lesau o'r menisci, dau gartilag bach siâp cilgant wedi'u lleoli rhwng y tibia a'r forddwyd ym mhob pen-glin;
• Y hygroma neu bwrsite o'r pen-glin, sy'n cyfateb i lid y “bursae”, pocedi bach sy'n bresennol yn y pen-glin a'u rôl yw hwyluso llithro'r tendonau;
• La cywasgiad nerf sy'n disgyn i ochr y llo (nerf sciatig popliteal allanol).

Mathau

Mae'r ddalen hon yn disgrifio 3 anhwylder cyhyrysgerbydol mwyaf cyffredin y pen-glin: syndrom femoro-patellar ac syndrom ffrithiant band iliotibial, a geir yn aml mewn athletwyr, yn ogystal â bwrsitis pen-glin, a achosir gan safle penlinio aml ac estynedig neu drawma uniongyrchol.

Mae'r 3 math hyn o anhwylderau wedi'u cysylltu â gorddefnyddio'r pen-glin ac yn amlygu eu hunain yn raddol. Yn anaml y maent yn ganlyniad uniongyrchol trawma damweiniol neu sioc gyswllt, sydd yn lle hynny yn arwain at anafiadau ligament a menisgws.

Syndrom Patellofemoral

Amcangyfrifir bod chwarter yr athletwyr yn dioddef o'r syndrom hwn ar un adeg neu'r llall. Nodweddir syndrom patentllofemoral gan lid ar gartilag cymal y pen-glin. pen-glin, rhwng y forddwyd (asgwrn y glun) a phen y pen-glin (gweler y diagram). Fel arfer, mae symptomau'n ymddangos pan fydd y cymal swutilisee neu ei fod dan straen yn rhy gryf, fel wrth gynyddu dwyster ymarfer yn sydyn, neu pan fydd a anghysoni rhwng y patella a'r forddwyd.

Prif achosion:

• Mae sag o'r bwa troed (bwa'r droed), sy'n ystumio aliniad y pen-glin, yn achos cyffredin. Ffactorau etifeddol neu fiolegol yw tarddiad y broblem;
• Anghydbwysedd o grymoedd cyhyrau mae gweithredu ar y penlin, sy'n cynhyrchu camlinio wrth symud, hefyd yn achos cyffredin;
• La ymarfer dro ar ôl tro un o'r gweithgareddau canlynol: mynd i fyny neu i lawr grisiau, rhedeg ar lethr i fyny, mynd am heiciau hir, sgwatio yn aml neu gymryd rhan mewn gweithgareddau lle mae'n rhaid i chi neidio'n aml (pêl-fasged, pêl foli) pêl, dawnsio…). Mae'r gweithgareddau hyn yn broblem i bobl sydd wedi camlinio'r pen-glin ac i'r rhai sydd wedi'u paratoi'n wael yn gorfforol;
• Un trawma pen-glin yn dilyn cwymp ar y pengliniau neu ddamwain draffig.

Syndrom ffrithiant band Iliotibial

Mae'r math hwn o anaf yn ymddangos yn y tymor hir o ganlyniad i ymarfer dro ar ôl tro ystwythder a D 'estyniadau pen-glin. Mae'r athletwyr sydd fwyaf mewn perygl yn rhedwyr pellter hir (mae 4% i 7% yn cael eu heffeithio⁷) a beicwyr. Mae llid a llid yn digwydd o ganlyniad i rwbio dau strwythur y pen-glin dro ar ôl tro, yn ei ran allanol: yr hir band ffibrog wedi'i leoli ar wyneb allanol y glun (y band amliotibial) a chynhyrfiad y forddwyd (asgwrn y glun). Weithiau cyfeirir at yr amod hwn fel “syndrom sychwr windshield” oherwydd bod teimlad y stribed yn rhwbio’r asgwrn o dan y croen yn aml yn cael ei gymharu â theimlad y sychwr yn gwichian ar y windshield. ailadroddus.

Prif achosion:

• Problem oaliniad pen-glin yn gyffredin iawn;
• Diffyg hyblygrwydd mae'r band iliotibial a'r cyhyrau sydd ynghlwm wrtho (y tensor fascia lata a'r gluteus maximus) bron bob amser yn cymryd rhan;
• Yr arfer o weithgareddau sy'n gofyn fflecs ac estyniadau dro ar ôl tro pen-glin, fel rhedeg traws gwlad, heicio mynydd a beicio.

Bwrsitis pen-glin

Bursitis yw llid neu dewychu bursa, math o bad bach wedi'i lenwi â hylif sy'n helpu i leihau ffrithiant rhwng yr esgyrn, y tendonau, a'r cyhyrau y tu mewn i'r pen-glin. Mae 11 bwrsas ym mhob pen-glin, ond mae bwrsitis yn digwydd amlaf o flaen y penlin (bwrsitis prerotular).

Prif achosion:

• Gweithio aml yn cefnogaeth ar y pengliniau yn ffactor o bwys mewn bwrsitis, oherwydd mae'n achosi tewychu'r bursa yn y tymor hir. Weithiau gelwir y math hwn o fwrsitis yn “ben-glin y fenyw lanhau”;
• Mae adroddiadau cwympiadau ar y pengliniau (pêl foli, reslo…) gall achosi llid sydyn yn y bursa;
• La rhedeg gall achosi llid yn y bursa anserine sydd wedi'i leoli ar ochr fewnol y pen-glin, ychydig o dan y cymal.

Cymhlethdodau posib

Gall anaf pen-glin heb ei drin ddirywio i mewn Poen Cronig. Mae proses o iawndal gan y goes nad yw'n boenus yn aml yn cychwyn, a all arwain at broblemau biomecanyddol eraill.

Cyfartaledd

Mae adroddiadau anhwylderau cyhyrysgerbydol y pen-glin yn hynod gyffredin, mewn athletwyr ac ym mhob gweithiwr. Mae'n anodd amcangyfrif nifer yr achosion, ond nododd synthesis o astudiaethau a oedd yn archwilio rôl gwaith mewn perthynas ag anhwylderau pen-glin fod 19% o'r boblogaeth weithio (pob sector proffesiynol gyda'i gilydd) wedi cwyno bod poen pen-glin yn digwydd yn y 12 mis blaenorol³.