Dim iachâd ar gyfer gollwng ddim yn bodoli am y foment. Mae'r dull therapiwtig yn gweithredu ar 2 lefel. Ei nod:

• à lleddfu symptomau (poen a llid) o ymosodiad acíwt a torri ar draws yr argyfwng diolch i asiantau gwrthlidiol;
• à atal rhag digwydd eto ac cymhlethdodau, yn y tymor hir, gan ddefnyddio meddyginiaethau sy'n gostwng lefel yr asid wrig yn y gwaed.

Meddyginiaethau i leddfu poen ac ymladd llid

Os bydd argyfwng, cyffuriau gwrthlidiol anghenfil Rhagnodir llafar (NSAIDs), fel ibuprofen (Advil®, Motrin®) neu naproxen (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Maent yn gweithredu'n gyflym.

Os yw cyffuriau gwrthlidiol anlliwol yn aneffeithiol, therapi geneuol gyda Colchicin (Colchimax®), gall helpu. Mae gan y cyffur hwn effaith gwrthlidiol a lleddfu poen. Hwn oedd y cyntaf i gael ei ddefnyddio i leddfu gowt. O'i gymryd am amser hir, mae hefyd yn lleihau amlder trawiadau. Ar y llaw arall, nid yw'n atal ffurfio crisialau asid wrig yn y cymalau. Mae mwyafrif y defnyddwyr yn profi cyfog, chwydu, dolur rhydd a chrampiau yn yr abdomen. Mae'r sgîl-effeithiau pwysig hyn yn esbonio pam nad colchicine yw'r cyffur cyntaf a gynigir i leddfu poen.

Os nad yw'r claf yn cael ei leddfu gan driniaethau blaenorol, cyffuriau gwrthlidiol steroidal, neu corticosteroidau, gellir ei ragnodi (er enghraifft, prednisone). Fe'u cymerir naill ai ar lafar, mewn tabledi, neu trwy bigiad i'r cymal heintiedig.

Cyffuriau i atal ailddigwyddiad a chymhlethdodau

Nod y feddyginiaeth yw wricemia is i atal trawiadau a lleihau'r risg o broblemau arennau a niwed parhaol ar y cyd. Mae'n gweithio mewn 2 ffordd ac yn rhoi canlyniadau diddorol.

Cynyddu ysgarthiad asid wrig. Mae rhai meddyginiaethau'n gweithio ar yr arennau i wneud i'r corff ddileu mwy o asid wrig. Yn ogystal â gostwng lefel yr asid wrig yn y gwaed, maent yn atal dyddodiad crisialau yn y cymalau. Y cyffur mwyaf effeithiol yw probenecid (Bénemide yn Ffrainc, Benuryl yng Nghanada). Mae e gwrtharwydd yn achos pobl â methiant yr arennau neu gerrig arennau.

Lleihau cynhyrchiant asid wrig. Mae Allopurinol (Zyloric® yn Ffrainc, Zyloprim® yng Nghanada) i bob pwrpas yn cyfyngu ar ddifrod ar y cyd a all ddigwydd yn y tymor hir. Gwelir cwymp sylweddol yn lefel asid wrig 24 awr ar ôl dechrau'r driniaeth. Mae'n parhau ac yn arwain at gyfradd foddhaol ar ôl pythefnos o driniaeth. Mae Allopurinol yn gweithio trwy atal ensym sy'n cymryd rhan mewn synthesis asid wrig.

Rhybudd. Peidiwch â dechrau triniaeth ag allopurinol nes bod ymosodiad acíwt o gowt wedi dod i ben yn llwyr. Fel arall, mae'r argyfwng yn debygol o ail-wynebu.

Bwyd yn ystod argyfwng

Dyma ychydig o awgrymiadau:

• Osgoi alcohol neu gyfyngu'ch hun i 1 diod mewn diwrnod, a pheidiwch â bod yn fwy na 3 diod yr wythnos⁶.
• Mae'n dda cyfyngu ar y defnydd o helgig, bwyd môr a physgod, sy'n fwydydd sy'n llawn purinau, yn enwedig os sylwyd ar un neu'r llall o'r bwydydd hyn i sbarduno'r trawiad.
• Peidio â bwyta bwydydd sy'n cynnwys llawer o fraster⁶.
• Yfed 2-3 litr o hylif y dydd, a dylai o leiaf hanner ohono fod yn ddŵr⁶.

Gall newidiadau eraill mewn diet, sy'n amrywio o berson i berson yn dibynnu ar statws iechyd, fod yn fuddiol. Mae'n well ymgynghori â maethegydd i gael cyngor wedi'i bersonoli.