Triniaethau meddygol ar gyfer diabetes

Triniaethau meddygol ar gyfer diabetes

Hyd yn hyn, ni ddarganfuwyd iachâd eto i wella'r diabetes. Nod y driniaeth arfaethedig yw adfer gwerthoedd siwgr gwaed arferol. Mae parch y driniaeth yn ogystal â'r monitro meddygol fodd bynnag, mae'n hanfodol er mwyn osgoi cymhlethdodau acíwt a chronig.

Mae'r meddyg yn gwneud cynllun traitement yn seiliedig ar ganlyniadau profion gwaed, gwirio, a symptomau. Mae ymgynghori â nyrs, maethegydd ac, os yn bosibl, cinesiolegydd yn helpu i gyfeirio ymdrechion yn well ac rheoli y clefyd yn ddigonol.

Cael y BONUS: meddyginiaeth digonol, da diet a rhai addasiadau i ffordd o fyw, gall pobl â diabetes fyw bywydau bron yn normal.

fferyllol

Math diabetes 1. Mae'r feddyginiaeth arferol bob amser inswlin, a roddir gyda phigiadau dyddiol neu'n barhaus gan ddefnyddio pwmp bach wedi'i gysylltu â chathetr a roddir o dan y croen.

Math diabetes 2. Mae yna 3 math o gyffur (yn tabledi) pob un â'i ddull gweithredu ei hun: ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas; helpu meinweoedd i ddefnyddio inswlin i amsugno glwcos; neu arafu amsugno coluddol siwgrau. Gellir defnyddio'r gwahanol gyffuriau hyn ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad i wella eu heffeithiolrwydd. Weithiau mae angen diabetig math 2inswlinothrapie.

Diabetes Gestational. Mae astudiaethau'n dangos bod triniaeth yn effeithiol wrth atal cymhlethdodau penodol fam ac ffetws. Fel arfer yn newid i'r diet a rheolaeth ar pwysau yn ddigonol i gadw lefelau siwgr yn y gwaed o fewn yr ystod arferol. Os oes angen, cynigir inswlin neu, yn fwy anaml, rhai cyffuriau hypoglycemig.

Cyfeiriwch at y taflenni ar y mathau o diabetes i ddysgu mwy am triniaethau meddygol.

Gwybod sut atal a thrin anhwylderau tymor hir sy'n gysylltiedig â diabetes, gweler ein taflen Cymhlethdodau Diabetes.

Pryd a sut i fesur eich siwgr gwaed?

La glwcos yn fesur o grynodiad glwcos (siwgr gwaed. Rhaid i bobl â diabetes fonitro eu siwgr gwaed yn agos er mwyn addasu eu meddyginiaeth (yn dibynnu ar ddeiet, ymarfer corff, straen, ac ati) ac i gynnal lefelau siwgr yn y gwaed mor agos â phosibl i normal bob amser. mae rheolaeth yn bwysicach fyth gan ei fod yn helpu i leihau neu atal cymhlethdodau diabetes

Fel rheol, pobl â Math diabetes 1 mesur eu siwgr gwaed 4 gwaith y dydd (cyn pob pryd bwyd a chyn amser gwely), tra bod y rhai sy'n dioddef Math diabetes 2 fel arfer gall fod yn fodlon â mesuriad dyddiol neu, mewn rhai achosion, 3 darlleniad yr wythnos (gweler ein Profion Glwcos Gwaed Cartref newydd yn ddefnyddiol ar gyfer pobl ddiabetig na chânt eu trin ag inswlin?).

Darllen glwcos yn y gwaed

Gan ddefnyddio dyfais lanhau, mae'r pwnc yn cymryd diferyn o waed ar flaen ei fys ac yn ei gyflwyno i'r dadansoddiad o fesurydd glwcos yn y gwaed a fydd, mewn ychydig eiliadau, yn arddangos lefel glwcos yn y gwaed. Bydd canlyniadau'r dadansoddiadau hyn yn cael eu cadw mewn llyfr nodiadau neu mewn meddalwedd a ddyluniwyd at y diben hwn (er enghraifft, OneTouch® neu Accu-Chek 360º®). Cynigir model diweddar o ddarllenydd ar ffurf allwedd USB gyda meddalwedd integredig (Contour® USB), a all hwyluso dilyniant y canlyniadau. Gallwch gael mesurydd glwcos yn y gwaed yn y mwyafrif o siopau cyffuriau. Gan fod y modelau'n niferus ac amrywiol, fe'ch cynghorir i ymgynghori â'ch meddyg neu arbenigwr diabetes arall er mwyn cael y model sy'n gweddu orau i'ch anghenion.

 

Gwerthoedd glwcos yn y gwaed ar gyfer pobl ifanc ac oedolion â diabetes

Amser y dydd

Y siwgr gwaed gorau posibl

Siwgr gwaed annigonol

(angen ymyrraeth)

Ar stumog wag neu cyn pryd bwyd

Rhwng 4 a 7 mmol / l

ou

rhwng 70 a 130 mg / dl

Cyfartal neu'n fwy na 7 mmol / l

ou

130 mg / dl

Dwy awr ar ôl y pryd bwyd (ôl-frandio)

Rhwng 5 a 10 mmol / l

ou

rhwng 90 a 180 mg / dl

Cyfartal neu'n fwy na 11 mmol / l

ou

200 mg / dl

Mae'r uned mmol / l yn cynrychioli uned o fàs molar glwcos fesul litr o waed.

ffynhonnell: Canllawiau Ymarfer Clinigol Cymdeithas Diabetes Canada 2008.

 

Mewn achos o hyperglycemia neu hypoglycemia

Mae pobl â diabetes yn fwy tueddol o gael amrywiadau eithafol yn eu siwgr gwaed. Felly mae'n bwysig gwybod sut i ymateb os bydd y sefyllfa'n codi.

Hyperglycemia.

Cynnydd yn y crynodiad glwcos yn y gwaed: pan fydd lefel y siwgr gwaed, ar stumog wag, yn fwy na neu'n hafal i 7 mmol / l (130 mg / dl) neu 1 neu 2 awr ar ôl pryd bwyd, mae'n codi i 11 mmol / l (200 mg / dl) neu fwy. Mae'r symptomau yw rhai diabetes: ysgarthiad gormodol wrin, mwy o syched a newyn, blinder, ac ati.

Achosion

  • Bwyta mwy o fwydydd llawn siwgr nag a ganiateir.
  • Gostyngwch eich gweithgareddau corfforol.
  • Cyflawnwch y dos anghywir o gyffuriau: diffyg inswlin neu gyffuriau hypoglycemig.
  • Profi straen.
  • Haint difrifol, fel niwmonia neu pyelonephritis (haint yr aren), gan fod hyn yn cynyddu'r angen am inswlin.
  • Cymerwch feddyginiaethau penodol (mae glucocorticoidau fel cortisone, er enghraifft, yn cynyddu siwgr yn y gwaed).

Beth i'w wneud

  • Mesurwch eich siwgr gwaed.
  • Os yw'r siwgr gwaed yn fwy na 15 mmol / l (270 mg / dl) ac os oes gennych ddiabetes math 1, mesurwch lefel y cyrff ceton yn yr wrin (prawf ketonuria: gweler uchod).
  • Yfed digon o ddŵr i osgoi dadhydradu.
  • Ceisio darganfod achos yr hyperglycemia.

Pwysig. Os yw'r siwgr gwaed mwy na 20 mmol / l (360 mg / dl) neu os yw'r prawf am ketonuria (cetonau yn yr wrin) yn dangos cetoasidosis, dylech gweld meddyg ar frys. Os nad yw'n bosibl cysylltu â'ch meddyg teulu neu Ganolfan Diabetes yn gyflym, rhaid i chi fynd i adran achosion brys ysbyty.

Hypoglycemia.

Gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed: pan fydd y siwgr yn y gwaed yn disgyn o dan 4 mmol / l (70 mg / dl). Mae ysgwyd, chwysu, pendro, crychguriadau, blinder, dylyfu gên a pallor yn arwyddion o siwgr gwaed isel. Gall hypoglycemia chwith heb ei drin achosi colli ymwybyddiaeth, yng nghwmni neu beidio confylsiynau.

Achosion

  • Gwnewch wall yn y dos o gyffuriau (gormod o inswlin neu gyfryngau hypoglycemig).
  • Sgipio pryd neu fyrbryd, neu ei ddal yn hwyr.
  • Yn bwyta digon o fwydydd llawn siwgr.
  • Cynyddu eich gweithgareddau corfforol.
  • Yfed alcohol.

Beth i'w wneud

  • Mesurwch eich siwgr gwaed.
  • Bwyta bwyd sy'n darparu 15 g o garbohydradau (sy'n cael eu hamsugno'n gyflym), fel 125 ml o sudd ffrwythau neu ddiod feddal reolaidd; 3 llwy fwrdd. siwgr wedi'i hydoddi mewn dŵr; 3 llwy fwrdd. o fêl neu jam; neu 1 cwpan o laeth, ac aros 20 munud i'r siwgr gwaed sefydlogi.
  • Mesur siwgr gwaed eto a chymryd 15 g o garbohydrad eto os yw hypoglycemia yn parhau.
  • Ceisio darganfod achos y hypoglycemia.

Ipwysig. Bob amser gyda chi a bwyd melys. Os oes angen, hysbyswch y bobl o'i gwmpas ac yn y gwaith am ei gyflwr a symptomau hypoglycemia.

Ffordd o fyw diabetig

Y tu allan i'r meddyginiaeth, mae gan bobl â diabetes ddiddordeb mawr mewn sefydlu abwyd a mabwysiadu rhaglen dda oymarferion corfforol. Yn wir, gall yr ymyriadau di-gyffur hyn leihau dos y feddyginiaeth ac atal cymhlethdodau penodol. Mae gor-bwysau a diffyg ymarfer corff yn risgiau iechyd go iawn i bobl ddiabetig.

Cynllun diet

Un diet wedi'i deilwra yn cael ei ddatblygu gan arbenigwr maeth. Gall y newidiadau dietegol arfaethedig reoli siwgr gwaed yn well, cynnal neu symud tuag at bwysau iach, gwella proffil lipid yn y gwaed, rheoli pwysedd gwaed a lleihau'r risg o gymhlethdodau.

Yn y daflen Diet Arbennig: Diabetes, mae'r maethegydd Hélène Baribeau yn rhoi trosolwg o raglen fwyd a ddyluniwyd ar gyfer pobl â diabetes. Dyma'r uchafbwyntiau:

  • Gwiriwch faint a math y carbohydradau, ac amlder eu defnydd.
  • Bwyta mwy na ffibr dietegol, oherwydd eu bod yn arafu amsugno carbohydradau.
  • Blaenoriaethu brasterau da i wella proffil lipid ac atal cymhlethdodau.
  • Defnyddiwch yalcohol cymedrol.
  • Addaswch y cyflenwad pŵer yn ôl yymarfer corfforol.

Gweler y daflen ffeithiau Diet Arbennig: Diabetes am ragor o fanylion. Fe welwch enghraifft o math o ddewislen.

Ymarfer corfforol

Mae'n arbennig o bwysig ymarfer ymarferion cardiofasgwlaidd dwyster cymedrol, yn ôl blas: cerdded, tenis, beicio, nofio, ac ati.

Mae arbenigwyr Clinig Mayo yn argymell sesiwn ddyddiol o leiaf 30 munud, yn ychwanegol at ychwanegu ymarferion atymestyn ac bodybuilding gyda phwysau a dumbbells.

Buddion ymarfer corff yn rheolaidd

- Cyfraddau is o glwcos yn y gwaed, yn benodol trwy ganiatáu i'r corff wneud gwell defnydd o inswlin.

- Pwysedd gwaed is a chryfhau cyhyr y galon, sy'n fantais bendant o ystyried bod pobl ddiabetig mewn perygl arbennig o ddioddef o glefydau cardiofasgwlaidd.

- Cyflawni neu gynnal a pwysau iach, sy'n arbennig o bwysig gyda diabetes math 2.

- Mwy o deimlad o lles (hunan-barch, ac ati) yn ogystal â thôn a chryfder cyhyrau.

- Gostyngiad yn y dos o meddyginiaeth gwrthwenwynig, mewn rhai pobl.

Rhagofalon i'w cymryd

- Rhaid i ddiabetes fod meistroli cyn cychwyn ar unrhyw raglen ymarfer corff;

- Siaradwch â hi meddyg eich rhaglen ymarfer corff (gall amlder a maint dosau inswlin neu gyffuriau hypoglycemig newid).

- Gwiriwch siwgr gwaed cyn ac ar ôl ymarfer corff.

- Dechreuwch gyda gweithgareddau dwyster cymedrol.

- Cadwch yn agos wrth law bwydydd uchel mewn carbohydradau rhag ofn y bydd hypoglycemia yn datblygu.

- Rhaid i gyfnodau gweithgaredd corfforol a sesiynau pigiad inswlin fod yn ddigonol bell oddi wrth ei gilydd er mwyn osgoi gormod o ollwng siwgr gwaed.

Rhybudd. Dylid osgoi ymarfer corff yn ystod argyfwng.hyperglycemia. Ar gyfer unrhyw fath o ddiabetes, os yw siwgr gwaed yn fwy na 16 mmol / l (290 mg / dl), ymatal rhag ymarfer corff gan fod siwgr gwaed yn cynyddu dros dro yn ystod ymdrech gorfforol. Dylai pobl â diabetes math 1 ac y mae eu siwgr gwaed yn fwy na 13,8 mmol / L (248 mg / dL) fesur lefel y cyrff ceton yn eu wrin (prawf ketonuria: gweler uchod). Peidiwch ag ymarfer corff os oes cetonau yn bresennol.

Cymorth cydfuddiannol a chefnogaeth gymdeithasol

Mae diagnosis o diabetes yn sioc i lawer o bobl. Ar y dechrau, mae'n aml yn achosi straen sy'n gysylltiedig â llawer o bryderon. A fyddaf yn gallu rheoli fy afiechyd a chynnal ffordd o fyw sy'n iawn i mi? Sut y byddaf yn ymdopi â chanlyniadau posibl y clefyd, yn y tymor byr a'r tymor hir? Os oes angen, sawl un adnoddau (perthnasau, meddyg neu weithwyr iechyd eraill, grwpiau cymorth) yn gallu cynnig cefnogaeth foesol.

Straen a siwgr gwaed

Mae rheoli straen bob dydd yn dda yn hyrwyddo gwell rheolaeth ar glefydau, am 2 reswm.

O dan effaith straen, gellir temtio rhywun cymryd llai o ofal iechyd (rhowch y gorau i gynllunio prydau bwyd, stopiwch ymarfer corff, monitro siwgr gwaed yn llai aml, yfed alcohol, ac ati).

Mae straen yn gweithredu'n uniongyrchol ar siwgr gwaed, ond mae ei effeithiau'n amrywio o berson i berson. Mewn rhai pobl, mae hormonau straen (fel cortisol ac adrenalin) yn cynyddu rhyddhau glwcos sy'n cael ei storio yn yr afu i'r llif gwaed, gan achosi colli gwaed.hyperglycemia. Mewn eraill, mae straen yn arafu treuliad ac yn lle hynny yn achosi hypoglycemia (gellir ei gymharu ag oedi cyn cymryd pryd o fwyd neu fyrbryd).

Gall ymarferion anadlu dwfn a myfyrdod, ynghyd â chael digon o gwsg helpu i leihau siglenni siwgr gwaed a achosir gan straen. Bydd hefyd angen gwneud y newidiadau priodol yn ei fywyd er mwyn gweithredu ar y ffynonellau straen. Nid yw'r arferion hyn yn cymryd lle meddyginiaeth (gall diabetig math 1 sy'n rhoi'r gorau i gymryd inswlin farw ohono).

Gadael ymateb