Cynnwys
Dirywiad macwlaidd
Fel y mae'r enw'n awgrymu, mae'r dirywiad macwlaidd yn deillio o ddirywiad macwla, darn bach o'r retina wedi'i leoli ar waelod yllygad, ger y nerf optig. O'r rhan hon o'r retina y daw'r craffter gweledol gorau. Mae dirywiad macwlaidd yn arwain at colled raddol ac weithiau'n bwysig o'r gweledigaeth ganolog, sy'n dod yn fwy a mwy aneglur.
Mae dirywiad macwlaidd yn effeithio'n bennaf ar bobl 55 oed a hŷn. Yna caiff ei ddynodi gan yr ymadrodd Dirywiad macwlaidd ou AMD. Mae yna nifer o ffyrdd i arafu dilyniant dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran.
Mae yna ffurflen hefyd etifeddol o'r afiechyd hwn, a drosglwyddir trwy enynnau: Clefyd Stargardt. Mae hyn yn digwydd yn ystod plentyndod neu glasoed. Yn y daflen hon, ni chaiff ei thrafod.
Achosion dirywiad macwlaidd
Gall amrywiaeth o ffactorau achosi dirywiad macwlaidd. Y 'oedran yw'r ffactor risg pwysicaf. Mae gan oddeutu 1 o bob 7 o bobl 55 i 64 oed, ac 1 o bob 3 ymhlith y rhai 75 oed a hŷn22. Pobl gyda hanes teulu mae dirywiad macwlaidd yn fwy tebygol o gael ei effeithio.
Mae adroddiadau arferion bywyd chwarae rhan bwysig. Mae ysmygu yn ffactor risg mawr: o'i gymharu â phobl nad ydynt yn ysmygu, mae ysmygwyr 2 i 3 gwaith yn fwy tebygol o gael y cyflwr hwn un diwrnod.19. Yn ogystal, mae unrhyw beth sy'n rhwystro llif y gwaed i feinweoedd y llygad yn cynyddu'r risg. Mae hyn yn wir gyda gorbwysedd a hypercholesterolemia.
Mewn astudiaeth epidemiolegol o 1 merch rhwng 113 a 55 oed, roedd pobl a oedd yn bwyta'n dda, nad oeddent yn ysmygu ac a oedd yn gorfforol egnïol 74 gwaith yn llai mewn perygl o ddirywiad macwlaidd na'r rhai a fabwysiadodd yr arferion ffordd o fyw gwaethaf.20. Grym effaith ffordd o fyw gallai amrywio o un unigolyn i'r llall, yn dibynnu ar y bagiau etifeddol.
Yn olaf, gallai llid gyfrannu at ddechrau'r afiechyd. Yn wir, mae ymchwilwyr wedi canfod cydberthynas rhwng lefelau gwaed protein adweithiol C, marciwr llid, a dirywiad macwlaidd.2.
Mathau o ddirywiad macwlaidd
- Dirywiad macwlaidd sych sy'n gysylltiedig ag oedran. Fe'i gelwir hefyd yn ddirywiad macwlaidd atroffig neu heb fod yn neofasgwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran, dyma'r ffurf llai difrifol a y mwyaf aml o ddirywiad macwlaidd. Mae'n esblygu dros sawl blwyddyn. Mae pob dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran yn dechrau gyda'r ffurf sych cyn symud ymlaen, mewn tua 1 o bob 10 o bobl, i'r ffurf wlyb.
- Dirywiad macwlaidd gwlyb sy'n gysylltiedig ag oedran. Fe'i gelwir hefyd yn exudative neu neovascular, mae'r math hwn o ddirywiad macwlaidd yn waethygu'r ffurf sych. Fe'i nodweddir gan ffurfio pibellau gwaed newydd yn y coroid, o dan y retina. Gall gwaed neu hylifau eraill ollwng allan a niweidio'r macwla ymhellach. Mae'n achosi colli golwg yn gyflymach na'r ffurf sych, weithiau o fewn dyddiau neu wythnosau. Gall y ffurf wlyb arwain at golli golwg ganolog yn llwyr. Ni ddeellir yn iawn beth sy'n achosi i'r pibellau gwaed hyn ffurfio.
Problem gyda pigmentau gweledol Mae'r golau yn mynd i mewn i'rllygad trwy'r lens. Mae'r pelydrau golau yn glanio ar y retina, pilen denau sy'n gorchuddio tu mewn i'r llygad. Mae'r retina yn cynnwys, ymysg pethau eraill, gelloedd nerf ffotoreceptor: conau ac ffyn. Mae'r celloedd hyn yn angenrheidiol er mwyn gweld yn dda oherwydd eu bod yn ymateb i liwiau a dwyster golau. Mae craffter gweledol yn fwyaf cywir yn y macwla, ardal fach yng nghanol y retina. Mae'r macwla yn caniatáu golwg ganolog. Mae gan bobl sydd â dirywiad macwlaidd friwiau bach melynaidd yn eu macwla, o'r enw drusens neu drysau. Mae'r rhain yn troi'n feinwe craith. Mae'r ffenomen hon yn ganlyniad i gael gwared â hi yn amhriodol pigmentau gweledol, sylweddau ffotosensitif sydd wedi'u lleoli mewn celloedd ffotoreceptor. Mewn amseroedd arferol, mae'r pigmentau hyn yn cael eu dileu ac yn cael eu hadnewyddu'n gyson. Yn y rhai yr effeithir arnynt, maent yn cronni yn y macwla. O ganlyniad, mae'n anoddach i bibellau gwaed gyflenwi'r macwla. Ar ôl ychydig, bydd nam ar y golwg. |
Esblygiad dirywiad macwlaidd
Yn achos ffurf sychserch hynny, bydd llawer o bobl yn cadw gweledigaeth dda trwy gydol eu hoes neu'n colli eu gweledigaeth ganolog yn raddol. Mae'r math hwn o ddirywiad macwlaidd yn anwelladwy. Ar y llaw arall, gellir arafu ei esblygiad trwy gymryd rhai fitaminau gwrthocsidiol ac ymarfer corff. Gan y gall y clefyd aros yn anghymesur am amser hir, gallai hyn ohirio diagnosis ac felly triniaeth - a allai leihau ei effeithiolrwydd.
Yn achos ffurf wlyb, gall pynciau golli eu gweledigaeth ganolog yn gyflym. Yn ffodus, mae yna driniaethau i wella'r ffurf wlyb. Mae'r siâp hwn yn achosi symptomau yn eithaf cyflym: cwymp sydyn mewn golwg ac ystumio gwrthrychau (mae llinellau syth yn cael eu hystumio).
Ar gyfer y ddau fath o ddirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran, gall golwg ddirywio mewn un llygad ac aros yn y llall am flynyddoedd.
Y clefyd hwn byth yn cythruddo de dallineb llwyr gan fod golwg ymylol yn parhau i fod yn gyfan.