Mae adroddiadau agglutininau yn gwrthgorffhynny yw, moleciwlau a gynhyrchir gan y system imiwnedd i “sylwi” ar asiantau tramor.

Mae'r term “agglutininau afreolaidd” yn dynodi gwrthgyrff a gyfeirir yn erbyn rhai moleciwlau (antigenau) sy'n bresennol ar wyneb y celloedd. Celloedd coch.

Mae'r gwrthgyrff hyn yn “afreolaidd” oherwydd eu bod yn annormal, gydag effaith a allai fod yn beryglus.

Yn wir, maent mewn perygl o droi yn erbyn celloedd gwaed coch y claf ei hun ac ymosod arno, mewn ffordd.

Felly mae'r chwilio am agglutininau afreolaidd (RAI) yn archwiliad angenrheidiol mewn sawl sefyllfa, gan gynnwys beichiogrwydd, er mwyn osgoi'r math hwn o gymhlethdod.

Mae presenoldeb y gwrthgyrff annormal hyn fel arfer yn cael ei egluro trwy wireddu blaenorol trallwysiadau neu drwy beichiogrwydd, mewn menywod. Felly, yn ystod trallwysiad neu yn ystod beichiogrwydd, daw gwaed “tramor” (gwaed y rhoddwr neu'r ffetws) i gysylltiad â gwaed yr unigolyn. Mewn ymateb, mae'r system imiwnedd yn cynhyrchu gwrthgyrff a gyfeirir yn erbyn y celloedd gwaed coch tramor hyn. Yn ystod ail amlygiad (trallwysiad newydd neu feichiogrwydd newydd), gall y gwrthgyrff hyn ymateb yn gryf ac achosi dinistrio celloedd gwaed coch, a all arwain at ganlyniadau clinigol difrifol (sioc trallwysiad, er enghraifft).

Mewn menyw feichiog, gall presenoldeb y math hwn o wrthgorff achosi, mewn rhai achosion, afiechyd difrifol o'r enw clefyd hemolytig y newydd-anedig.

Gall agglutininau afreolaidd hefyd ddeillio o autoimmunization (camweithrediad system imiwnedd). Yna mae'r rhain yn awto-wrthgyrff, wedi'u cyfeirio yn erbyn antigenau'r claf ei hun.

Nod RAI yw dangos presenoldeb gwrthgyrff wedi'u cyfeirio yn erbyn celloedd gwaed coch.

Mae'r gwrthgyrff hyn o sawl math (yn dibynnu ar y moleciwl maen nhw'n ei dargedu).

Gallant fod yn beryglus rhag ofn trallwysiad neu feichiogrwydd.

Felly mae'r RAI yn cael ei gynnal yn systematig:

• mewn unrhyw berson sy'n debygol o gael ei drallwyso
• ar ôl unrhyw drallwysiad (fel rhan o fonitro gwyliadwriaeth)
• ym mhob merch feichiog

Yn ystod beichiogrwydd, mae RAI yn systematig o leiaf ddwywaith mewn menywod heb hanes o drallwysiad (cyn diwedd y 2st mis beichiogrwydd ac yn ystod yr 8st a / neu 9st mis). Mae'n fwy cyffredin (o leiaf 4 gwaith) mewn menywod Rh negyddol (tua 15% o'r boblogaeth).

Nod yr archwiliad hwn yw atal trallwysiad neu ddamweiniau mam-ffetws (anemia difrifol, hemorrhages, clefyd melyn).

Gwneir yr arholiad yn syml prawf gwaed, mewn labordy dadansoddi meddygol. Cysylltir â gwaed y claf ag amrywiaeth o gelloedd rhoddwr (sy'n cynrychioli amrywiaeth yr antigenau y gall agglutininau afreolaidd ffurfio yn eu herbyn). Os yw'r agglutininau yn afreolaidd, byddant yn adweithio ym mhresenoldeb y celloedd hyn.

Pa ganlyniadau a ddisgwylir wrth chwilio am agglutininau afreolaidd?

Mae'r archwiliad naill ai'n negyddol neu'n gadarnhaol, gan ddangos presenoldeb agglutininau afreolaidd yn y gwaed ai peidio.

Os yw'r sgrinio'n bositif, bydd angen penderfynu yn union pa wrthgyrff ydyn nhw (er mwyn gwybod yn erbyn pa foleciwl yn union y gallant ymateb iddo).

Os bydd trallwysiad dilynol, mae hyn yn caniatáu dewis gwaed cydnaws i'r claf.

Yn ystod beichiogrwydd, nid yw presenoldeb agglutininau afreolaidd o reidrwydd yn beryglus. Yn aml iawn, nid yw'r gwrthgyrff hyn yn peri unrhyw risg i'r plentyn (nid ydynt yn “ymosodol” iawn neu gall y ffetws fod yn gydnaws).

Fodd bynnag, bydd datblygiad priodol y ffetws yn cael ei reoli'n llym.

Mae'r agglutininau “gwrth-D” fel y'u gelwir (gwrth-RH1, ond hefyd gwrth-RH4 a gwrth-KEL1), yn benodol, yn gofyn am fonitro a dosio rheolaidd (o leiaf unwaith y mis hyd nes genedigaeth a hyd yn oed pob 8 i 15 diwrnod i mewn y trydydd trimester). Bydd y meddyg yn esbonio'r risgiau a'r dulliau o ddilyn i fyny cyn ac ôl-enedigol i chi.