Yn Ewrop, credir bod alergeddau bwyd yn effeithio ar 6% o blant a mwy na 3% o oedolion. Ffigurau ar y cynnydd dros y deng mlynedd diwethaf. Sut mae alergedd bwyd yn amlygu? Beth yw'r prif alergenau bwyd? A allwn ei wella? Atebion Dr Emmanuelle Rondeleux, alergydd pediatreg.

Mae alergedd bwyd yn adwaith y system imiwnedd i fwyd na ddylai ymateb iddo fel rheol. Ar gyswllt cyntaf â'r alergen, mae'r corff yn gwneud gwrthgyrff yn ei erbyn, IgE (ar gyfer imiwnoglobwlin E). Yna mae'r gwrthgyrff hyn yn cysylltu eu hunain â chelloedd mast, celloedd sy'n cymryd rhan yn amddiffyniad y corff.

Mae'r cyswllt cyntaf â'r alergen yn parhau i fod yn rhydd o symptomau. Ond mae'n achosi sensiteiddio'r bwyd dan sylw sy'n golygu bod celloedd y mast yn cael eu hysgogi yn ystod yr ail gyswllt â'r alergen gan achosi rhyddhau sylweddau fel histamin ar darddiad y symptomau alergaidd.

“Gall plant sydd ag alergedd i gnau daear neu wyau ddatblygu alergedd pan nad ydyn nhw erioed wedi eu bwyta. Mae'n ddigon bod eu rhieni wedi ei fwyta. Yna maen nhw'n cario olion yr alergen ar eu dwylo, eu dillad a all wedyn ddod i gysylltiad â'r babi, sy'n ddigon i sbarduno secretiad gwrthgyrff, ”esboniodd Dr Rondeleux.

Mewn plant, y prif alergenau yw llaeth buwch, wyau, cnau daear, cnau (“yn enwedig pistachios a chaeau arian”, yn tanlinellu'r alergydd), ac yna mwstard, pysgod a bwyd môr, sesame, gwenith neu hyd yn oed ciwi. “Sylwch fod y rhestr hon o fwydydd alergenig yn amrywio o un wlad i’r llall”.

Mewn oedolion, y prif alergenau yw ffrwythau a llysiau amrwd, pysgod a bwyd môr, soi, seleri, mwstard a glwten. “Mae dyfodiad alergedd bwyd mewn oedolion yn aml yn gysylltiedig â thraws-alergeddau. Mae oedolyn sydd ag alergedd i baill bedw mewn perygl o ddatblygu alergedd i afal oherwydd bod gan y ddau sylwedd hyn broteinau cyffredin ”, yn nodi Dr Rondeleux. 

Heddiw, mae rheoliadau yn ei gwneud yn ofynnol i sôn am alergenau (ymhlith rhestr o 14 o alergenau mawr) ar labelu cynhyrchion bwyd.

Mae dau fath o alergedd bwyd:

Alergeddau ar unwaith

Alergeddau ar unwaith, y mae eu symptomau'n ymddangos dair awr ar y mwyaf ar ôl llyncu'r bwyd. Gallant amlygu fel goglais a chosi yn y geg, a / neu edema'r wefus ac o bosibl yr wyneb mewn oedolion. Mewn plant, gall fod goglais ac edema ar yr wyneb hefyd, ond hefyd gochni ac yn enwedig cychod gwenyn yr wyneb a all ledaenu dros y corff cyfan. At hyn gellir ychwanegu anghysur anadlol ac anhawster llyncu.

Gall alergeddau ar unwaith hefyd arwain at broblemau treulio fel chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen a theimlo'n sâl neu hyd yn oed yn llewygu. Anaffylacsis yw'r math mwyaf difrifol o alergedd ar unwaith. “Rydyn ni'n siarad am anaffylacsis pan fydd dau organ yn cael eu heffeithio”, yn tynnu sylw at yr arbenigwr. 

Gohirio alergeddau

Alergeddau gohiriedig y mae eu symptomau'n ymddangos ychydig oriau i fwy na 48 awr ar ôl llyncu'r bwyd alergenig. Maent yn ymwneud â phlant yn fwy nag oedolion ac yn cael eu nodweddu gan anhwylderau treulio (dolur rhydd, poenau stumog, adlif), ecsema a / neu ennill pwysau gwael (pwysau llonydd). 

“Mae alergedd bwyd sy'n dechrau fel oedolyn yn arwain at syndrom geneuol o ddifrifoldeb llai yn amlaf. Mewn plant, dylid monitro alergedd bwyd yn agosach oherwydd ei fod o bosibl yn ddifrifol ”, yn rhybuddio’r alergydd.

Mewn achos o symptomau ysgafn

Os yw'r symptomau'n ysgafn, yn enwedig ar y croen, gellir eu lliniaru trwy gymryd meddyginiaeth gwrth-histamin fel Zyrtec neu Aerius, ar ffurf toddiant llafar i blant. Os bydd anghysur anadlol, gellir defnyddio fentoline fel triniaeth rheng flaen, ond ni ddylech oedi cyn troi at y gorlan epinephrine os yw'r symptomau'n parhau.

Mewn achos o anghysur neu anawsterau anadlu

Os yw'r unigolyn mewn argyfwng yn teimlo'n sâl neu'n cwyno am anawsterau anadlu difrifol, ffoniwch 15 a'u rhoi mewn safle eistedd ar unwaith (rhag ofn y bydd yn anodd anadlu) neu mewn sefyllfa ochrol diogelwch (PLS) gyda'r coesau wedi'u codi (rhag ofn anghysur) . 

Dylai'r symptomau hyn awgrymu anaffylacsis sy'n gofyn am driniaeth frys briodol: chwistrelliad intramwswlaidd o adrenalin ac yn yr ysbyty. Dylai cleifion sydd wedi cael anaffylacsis yn y gorffennol bob amser gario dos o epinephrine hunan-chwistrelladwy gyda nhw.

“Yn y bôn, mae diagnosis alergedd bwyd yn seiliedig ar holi'r claf neu ei rieni a yw'n blentyn ifanc. Yn gyffredinol, mae rhieni sy'n cymryd y cam o ymgynghori ar gyfer eu plentyn eisoes yn amau ​​bwyd ”, yn nodi Dr. Rondeleux. Gellir rhagnodi profion gwaed a phrofion croen (profion pig) yn ychwanegol i gadarnhau'r alergedd a diystyru croes alergeddau. 

Trin alergedd bwyd

O ran trin alergedd bwyd, mae'n cynnwys tynnu'r bwyd alergenig o'r diet. Gellir sefydlu protocol goddefgarwch trwy'r geg hefyd o dan oruchwyliaeth meddyg alergydd. Mae'n cynnwys cyflwyno'r bwyd alergenig mewn meintiau bach yn raddol i ddeiet y claf.

“Er enghraifft, mewn plant sydd ag alergedd i broteinau llaeth buwch ac nad yw eu halergedd yn pasio oddeutu 1 neu 2 flynedd, gallwn geisio cyflwyno llaeth buwch ar ffurf cacen wedi'i bobi yn dda oherwydd bod y coginio yn hwyluso cymathu proteinau llaeth buwch trwy y corff. Yr un peth i bobl sydd ag alergedd i wy, rydyn ni'n cyflwyno'r wy mewn ffurfiau wedi'u coginio (wy wedi'i ferwi'n galed, omelet) yn hytrach nag mewn ffurfiau amrwd (wy wedi'i ferwi'n feddal, mousse siocled) ”, yn rhoi manylion yr alergydd.

Mewn plant, gall rhai alergeddau bwyd ddiflannu gydag oedran a gall eraill barhau. Nodwn fod yr alergedd i broteinau llaeth buwch yn diflannu mewn 80% o achosion oddeutu un i ddwy flynedd. Mae alergedd wyau yn gwella ar ei ben ei hun tua thair oed mewn 60% o'r plant yr effeithir arnynt. Ar y llaw arall, mae alergeddau i gnau daear, hadau olew, pysgod a / neu gramenogion yn diflannu'n llawer llai aml. 

Cynnydd mewn alergeddau bwyd?

Ar y cyfan, bu cynnydd mewn alergeddau bwyd ers sawl blwyddyn, gydag alergeddau bwyd sy'n parhau'n haws dros amser. Cyflwynodd rhai gwyddonwyr y rhagdybiaeth hylan i egluro'r ffenomen hon, theori y byddai lleihau amlygiad i heintiau a chydrannau microbaidd mewn gwledydd diwydiannol yn ifanc yn arwain at ostyngiad yn ysgogiad y system imiwnedd ac felly cynnydd yn nifer y bobl ag alergeddau.

Pan fydd gan berson alergedd i ddau neu dri sylwedd gwahanol, fe'i gelwir yn draws-alergeddau. Mae hyn oherwydd bod gan yr alergenau dan sylw broteinau cyffredin. 

Y traws-alergeddau enwocaf yw:

• alergedd i laeth buwch, defaid a geifr. “Mae'r homoleg rhwng proteinau llaeth buwch, defaid a geifr yn fwy nag 80%”, yn tynnu sylw at yr arbenigwr;
• alergedd i latecs a rhai ffrwythau fel ciwi, banana ac afocado;
• alergedd i pollens a llysiau a ffrwythau amrwd (afal + bedw).