Cynnwys
A yw'r episiotomi yn systematig?
Am flynyddoedd, roedd episiotomi yn beth cyffredin, yn enwedig adeg genedigaeth gyntaf (mwy nag un fam
Ar ddau!). Mae astudiaethau wedi dangos, wrth ymarfer yn systematig, na ddaeth â budd i'r fam a'r babi. Er 2005 ac argymhellion Coleg Cenedlaethol Gynaecolegwyr ac Obstetregwyr Ffrainc, mae'r timau wedi gwella eu harferion ac mae'r gyfradd wedi cynyddu i 20%.
Roedd yr ymyrraeth hon i fod i atal y risg o rwygo ac atal anymataliaeth wrinol neu llithriad (disgyniad organ). Mae sawl astudiaeth wedi dangos y gwrthwyneb wedi hynny. Byddai episiotomi mewn gwirionedd yn fwy o risg na rhwyg mam, oherwydd mae'r toriad yn aml yn fwy, yn gofyn am gyffeithiau, yn achosi mwy o waedu ac yn gwella'n llai cyflym. Yn 2005, cyhoeddodd Coleg Gynaecolegwyr Ffrainc argymhellion i gyfyngu ar yr arfer hwn. Dylai'r tîm meddygol berfformio episiotomi dim ond pan fyddant o'r farn bod hynny'n wirioneddol angenrheidiol. Clywyd yr argymhellion hyn oherwydd yn ôl yr arolwg diweddaraf gan Ciane, grŵp o gymdeithasau defnyddwyr, gostyngodd cyfradd y episiotomau yn 2013. Mae'n 30%.
A yw'r episiotomi yn boenus?
Mae llawer o famau yn ofni'r episiotomi, toriad a wneir yn y perinewm i hwyluso ymadawiad y babi.
Fel arfer, go brin bod y toriad yn brifo. Yn gyntaf oll oherwydd, o dan epidwral, mae'r holl boen yn cael ei leihau. Yn ogystal, oherwydd bod yr ymarferydd fel arfer yn gogwyddo yn ystod crebachiad, sy'n dal eich sylw llawn. Mae'r suture yn fwy poenus. Ond yn gyffredinol mae'n destun anesthesia lleol gyda xylocaine, neu locoregional, a gynhelir ar yr un pryd â'r epidwral. Yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf, ac weithiau'r wythnosau cyntaf, y mae'r episiotomi yn fwyaf trafferthus.
A yw episiotomi yn orfodol i fabi cyntaf?
Ddim o reidrwydd. Yn ôl arolwg amenedigol 2016, y gyfradd episiotomi yw 34,9% ar gyfer y dosbarthiad cyntaf, 9,8% ar gyfer y canlynol. Gellir gwneud episiotomi pan fydd y babi yn drymach na'r cyfartaledd neu os yw ei ben yn rhy fawr, mae cyfradd ei galon yn arafu ac mae angen cyflymu ei allanfa. Mae'r ymyrraeth hon hefyd yn cael ei hystyried os yw'r babi mewn awel er enghraifft neu os yw perinewm y fam yn fregus.
I ddarganfod mewn fideo: Sut i osgoi episiotomi?
Mewn fideo: Sut i osgoi episiotomi?
Pa mor hir mae'n ei gymryd i episiotomi wella?
Yn gyflym iawn - tua 8 i 10 diwrnod - ar gyfer y croen, rhan weladwy'r episiotomi. Mae'n hirach y tu mewn lle mae'n cymryd rhwng 12 a 18 mis i bopeth gael ei iacháu'n dda ... Felly anghysur, hyd yn oed teimlad poenus a all weithiau bara sawl mis ar ôl genedigaeth. Yn yr ychydig ddyddiau cyntaf, efallai y cewch anhawster eistedd i lawr a symud. Dywedwch wrth y tîm meddygol. Bydd hi'n rhoi triniaeth gwrthlidiol i chi i'ch lleddfu. Isabelle Hallot
A allwn wrthod episiotomi?
Ni ellir cyflawni unrhyw weithred neu driniaeth feddygol heb gydsyniad gwybodus am ddim. Trwy hynny, gallwch wrthod cael episiotomi. Mae'n bwysig eich bod chi'n trafod hyn gyda'ch gynaecolegydd neu fydwraig. Gallwch hefyd sôn am eich bod wedi gwrthod y episiotomi yn eich cynllun geni. Fodd bynnag, ar ddiwrnod y cyflwyno, os yw'r tîm yn barnu bod y episiotomi yn hanfodol, ni fyddwch yn gallu ei wrthwynebu.
A yw'r epidwral yn effeithio ar y episiotomi?
Nid yw'r ddau yn gysylltiedig. Ni fydd menyw sydd ar epidwral o reidrwydd yn cael episiotomi. Serch hynny, mae'n sicr y gall yr epidwral, i'r graddau ei fod yn fferru'r ardal perineal, arwain at fyrdwn cam-gyfeiriedig sy'n ymestyn y perinewm yn ormodol. Felly, efallai y bydd angen episiotomi.
Sut i osgoi episiotomi?
I feddalu'r perinewm a'i wneud ychydig yn fwy estynedig ar D-Day, “gallwch ei dylino ychydig wythnosau cyn genedigaeth gydag olew llysiau am oddeutu deg munud. Byddai'r tylino agos-atoch hwn yn lleihau'r risg o gael episiotomi * ychydig. Fodd bynnag, mae hyn yn gofyn am fod yn gyffyrddus â'ch corff, nad yw'n cael ei roi i bob mam feichiog, ”meddai'r Athro Deruelle. (IH)
Gyda Athro. Philippe Deruelle, obstetregydd, ysgrifennydd Coleg gynaecolegwyr ac obstetregwyr Ffrainc.
* Ffigur arolwg amenedigol 2016