Profion hormonau
Mae profion hormonau yn aml yn cael eu rhagnodi gan gynaecolegwyr, endocrinolegwyr, wrolegwyr neu feddygon o arbenigeddau eraill os oes arwyddion o batholegau sy'n gysylltiedig ag anghydbwysedd hormonaidd. Er mwyn i'r canlyniadau fod yn gywir, mae'n bwysig dilyn y rheolau ar gyfer sefyll profion.

Mae hormonau yn gyfansoddion cemegol y mae ein cyrff yn eu cynhyrchu i reoleiddio swyddogaethau amrywiol, o metaboledd i archwaeth a hyd yn oed curiad calon ac anadlu. Mae gormod neu rhy ychydig o hormonau penodol (anghydbwysedd hormonaidd) yn effeithio ar les ac yn ysgogi afiechydon amrywiol.

Gallwch chi adnabod y broblem gyda chymorth profion hormonaidd, sy'n helpu i asesu anghydbwysedd hormonaidd. Mae galluoedd diagnostig modern labordai yn ein galluogi i dderbyn therapi digonol yn y dyfodol.

Mae lefelau hormonau yn amrywio gydag oedran, ac i rai hyd yn oed trwy gydol y dydd. Mae meddygon yn defnyddio profion hormonaidd i nodi a gwerthuso anghydbwysedd hormonaidd a allai wneud claf yn sâl. Mae profion hormonau yn aml yn cael eu gwneud gyda sampl gwaed, ond mae rhai profion yn gofyn am samplau wrin neu saliva.

Lefelau a brofir yn aml:

  • estrogen a testosterone, progesterone;
  • hormonau adrenal fel cortisol;
  • hormon twf, prolactin a hormonau pituitary eraill;
  • hormonau thyroid fel thyrocsin.

Weithiau gwneir ysgogiad hormonau a phrofion ataliad i asesu anghydbwysedd hormonaidd. Yn gyntaf, mae meddygon yn rhoi hormonau a sylweddau eraill i'r claf sydd naill ai'n dechrau (ysgogi) neu'n atal (atal) cynhyrchu hormonau penodol. Yna maent yn gwerthuso ymateb y corff.

Mae mathau cyffredin o brofion ysgogi ac atal yn cynnwys.

  • Ymateb hormon twf i glwcagon. Yn yr astudiaeth hon, mae'r hormon glwcagon yn cael ei chwistrellu i'r meinwe cyhyrau, ac yna caiff ei lefel ei fesur o fewn 4 awr. Mae'r prawf hwn yn helpu i gadarnhau neu ddiystyru diffyg hormon twf mewn oedolion.
  • Ymateb cortisol i cosyntropin. Yn y prawf hwn, rhoddir cosyntropin i'r claf, sy'n gweithredu fel hormon adrenocorticotropig a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol ac yn ysgogi'r chwarennau adrenal i gynhyrchu cortisol. Yna caiff lefelau cortisol eu mesur bob 30 munud am awr. Mae'r prawf hwn yn helpu i gadarnhau annigonolrwydd adrenal.
  • Prawf goddefgarwch glwcos. Yn yr achos hwn, rhoddir diod llawn siwgr i'r claf, a ddylai ostwng lefel yr hormon twf. Yna mae lefel yr hormon twf yn y gwaed yn cael ei fesur bob dwy awr. Mae'r prawf hwn yn helpu i gadarnhau acromegaly.
  • Ymateb cortisol i dexamethasone. Mae'r claf yn cymryd tabled dexamethasone yn y nos, sydd i fod i rwystro cynhyrchu cortisol. Y diwrnod wedyn, cymerir sampl gwaed ohono i fesur lefel yr hormon hwn. Mae'r prawf yn helpu i gadarnhau neu ddiystyru syndrom Cushing.
  • Prawf ataliad metyrapone. Yma mae'r cynllun yr un peth - gyda'r nos mae'r claf yn cymryd tabled o fetyrapone, a ddylai rwystro cynhyrchu cortisol. Y diwrnod wedyn, cymerir sampl gwaed ohono i fesur ei lefelau hormon cortisol ac adrenocorticotropig. Mae'r prawf hwn yn helpu i gadarnhau neu ddiystyru annigonolrwydd adrenal.

Pa brofion a roddir ar gyfer hormonau

Ar gyfer profion hormonau, fel arfer cymerir gwaed, smotiau gwaed sych ar bapur arbennig, poer, samplau wrin unigol, a phrofion wrin XNUMX-awr. Bydd y math o sampl yn dibynnu ar yr hyn sy'n cael ei fesur, y cywirdeb sydd ei angen, neu oedran y claf.

Gall bwyd, diod, gorffwys, ymarfer corff a'r cylchred mislif effeithio ar ganlyniadau profion hormonau, a all arwain at ganlyniadau anghywir. Ceir data mwy cywir mewn profion deinamig, pan wneir dadansoddiadau ddwywaith neu fwy o fewn cyfnod penodol o amser.

Mae yna nifer o opsiynau ar gyfer astudiaethau hormonaidd.

Proffil hormonaidd benywaidd

Mae proffil hormonau benywaidd yn cynnwys y profion canlynol:

  • FSH (hormon ysgogol ffoligl);
  • estradiol (y ffurf fwyaf gweithredol o estrogen);
  • progesteron;
  • testosteron;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone sylffad);
  • fitamin D

Ar gyfer ymchwil, mae profion gwaed yn cael eu cymryd amlaf, ond efallai y bydd wrinalysis yn cael ei argymell (gan gynnwys yn ystod beichiogrwydd).

Proffil Hormonaidd Gwryw

Mae hyn yn cynnwys profion ar gyfer:

  • PSA (antigen penodol i'r prostad);
  • estradiol;
  • progesteron;
  • testosteron;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone sylffad);
  • SHBG (globulin sy'n rhwymo hormonau rhyw).

Rhoi gwaed fel arfer, efallai apwyntiad prawf wrin ac opsiynau eraill.

Proffil Thyroid

Mae profion proffil thyroid yn cynnwys:

  • TSH (hormon ysgogol thyroid);
  • T4 am ddim;
  • T3 am ddim;
  • gwrthgyrff thyroid;
  • gwrthgyrff i thyroid peroxidase.

Asesiad o lefelau calsiwm a metaboledd esgyrn

Yn yr achos hwn, ymchwiliwch:

  • 25-hydroxyvitamin D;
  • 1,25 dihydroxyvitamin D;
  • hormon parathyroid.

Asesu gwaith y chwarennau adrenal

Yn yr achos hwn, archwiliwch y lefel:

  • aldosteron;
  • renin;
  • cortisol: dim wrin XNUMX-awr, serwm/plasma, poer hwyr y nos
  • ACTH;
  • catecholamines a metanephrines (ysgarthiad wrinol);
  • catecolaminau plasma;
  • metanephrines heb plasma.

Prosesau twf

Er mwyn eu hasesu, cynhelir profion ar:

  • hormon twf;
  • ffactor twf tebyg i inswlin 1.

Homeostasis glwcos

Mae'r profion hyn yn cael eu cymryd pan fo amheuaeth o ddiabetes:

  • inswlin;
  • C-peptid.

Fe'u cynhelir ar yr un pryd â lefelau glwcos plasma, prawf goddefgarwch glwcos.

Ble alla i gael prawf ar fy hormonau?

Gellir cynnal dadansoddiadau ar gyfer asesu'r proffil hormonaidd yn y labordy polyclinigau ac ysbytai, os ydynt wedi'u cynnwys yn y rhaglen archwilio ar gyfer yswiriant meddygol gorfodol. Ond efallai na fydd rhai profion yn cael eu cynnwys yn y rhaglen am ddim, a rhaid eu cymryd am ffi.

Mewn clinigau a labordai preifat, gallwch gael profion hormonaidd o dan y polisi VHI neu am ffi, mae'n dibynnu ar faint o ymchwil.

Faint mae profion hormon yn ei gostio?

Mae profion ar gyfer hormonau yn costio o gannoedd i filoedd o rubles, yn dibynnu ar gymhlethdod y prawf a'i hyd.

Gellir egluro'r gost ragarweiniol ar wefan y clinig, bydd y gost derfynol yn dibynnu ar faint o ymchwil angenrheidiol.

Cwestiynau ac atebion poblogaidd

Wedi ateb cwestiynau am brofion hormonaidd endocrinolegydd Zuhra Pavlova. Aethom i'r afael â rhai o'r cwestiynau ar brofion hormonau hefyd endocrinolegydd Elena Zhuchkova.

Pwy a phryd y dylid eu profi am hormonau?

Os yw person yn teimlo'n dda, nid oes unrhyw reswm i boeni, nid oes unrhyw gwynion, arwyddion clinigol, yna nid yw'n werth cymryd profion hormonau yn unig.

Gellir archwilio lefel yr hormonau fel rhan o archwiliad meddygol. Edrychir amlaf ar hormonau thyroid a hormon ysgogol thyroid (TSH), gan fod patholegau thyroid yn gyffredin iawn.

Mae'r meddyg yn rhagnodi dadansoddiad ar gyfer hormonau os oes gan y claf unrhyw gwynion. Neu mae beichiogrwydd wedi'i gynllunio - yna gallant ragnodi prawf ffrwythlondeb ac archwilio lefel testosteron, globulin, estradiol, prolactin.

Sut i baratoi ar gyfer prawf hormonau?

Rhaid rhoi hormonau yn y bore ac yn llym ar stumog wag!

Rwy'n clywed yn aml: os ydw i'n rhoi hormonau thyroid, yna beth sydd a wnelo hyn ag a wnes i fwyta ai peidio. Mewn gwirionedd, mae popeth yn rhyng-gysylltiedig. Gadewch i ni ddweud lefel y testosteron, sy'n ymddangos fel pe bai ganddo ddim i'w wneud â bwyd. Os edrychwch arno cyn bwyta a 20-30 munud ar ôl, yna yn yr ail achos, bydd ei lefel yn gostwng 30%. Ac mae hyn yn arwyddocaol iawn!

Ar ôl bwyta, mae faint o hormonau berfeddol, glwcagon ac inswlin, hefyd yn cynyddu, ac maent eisoes yn effeithio ar yr holl hormonau eraill.

Ar ben hynny, rydym yn ceisio cymryd i ystyriaeth y rhythmau circadian o hormonau. Er enghraifft, mae lefelau cortisol a testosterone ar eu huchaf yn y bore, ac mae rhai hormonau eraill yn uwch gyda'r nos.

Mae rhai gofynion ar gyfer cyflwyno hormonau. Mae angen i'r claf fod yn y safle supine, oherwydd mae safle fertigol y corff dynol hefyd yn effeithio ar lefel yr hormonau.

Cyn pasio'r prawf ar gyfer lefel y cortisol, fe'ch cynghorir i beidio â bwyta cig am ddiwrnod, i beidio â bod yn nerfus, i eithrio'r sefyllfaoedd mwyaf dirdynnol, ymdrech gorfforol trwm.

A all fod canlyniadau anghywir, sy'n effeithio ar yr ymchwil?

Cyn rhoi gwaed, mae'n well gorffwys, ymlacio, eistedd am 15-20 munud - gall rhai hormonau fod yn sensitif i straen corfforol a seico-emosiynol. Am yr un rheswm, mae'n well ymatal rhag gweithgaredd corfforol gormodol y diwrnod cyn yr astudiaeth. Os oeddech dan straen difrifol ar drothwy'r prawf, dylid gohirio'r prawf gwaed.

Gellir newid canlyniadau rhai profion am hormonau os cânt eu gwneud yn syth ar ôl triniaeth ffisiotherapi, archwiliad pelydr-X, uwchsain (er enghraifft, nid oes angen cynnal astudiaeth ar gyfer rhai hormonau ar ddiwrnod uwchsain o'r fron). , uwchsain y prostad). Ar yr un pryd, gallwch chi sefyll profion hormonau thyroid yn ddiogel ar ôl uwchsain o'r chwarren thyroid. Ni fydd hyn yn effeithio ar y canlyniad mewn unrhyw ffordd. Bydd endocrinolegydd yn eich helpu i lywio ac awgrymu'r cynllun gorau cyn yr arholiad.

Mae gwaed ar gyfer ymchwil ar hormonau rhyw mewn merched yn cael ei roi ar ddiwrnod penodol o'r cylchred. Dylai'r arbenigwr yn bendant eich rhybuddio am hyn.

Gall rhai afiechydon nad ydynt yn gysylltiedig â phatholeg endocrin effeithio ar ganlyniad yr archwiliad. Felly, er enghraifft, mae'n werth ystyried presenoldeb canser, patholeg cronig yr afu, yr arennau, salwch meddwl difrifol. Hefyd, mae'r cyfuniad o sawl clefyd endocrin yn addasu'r dehongliad o'r canlyniadau a dylai arbenigwr ei werthuso.

Dylid cynnal bron pob prawf gwaed ar gyfer hormonau nid unwaith, ond mewn dynameg. Mae dadansoddi dynameg yn fwy addysgiadol o ran diagnosteg ac ar gyfer rhagweld cwrs a chanlyniad y clefyd.

A oes unrhyw wrtharwyddion ar gyfer profi hormonau?

Gall rhai profion fod yn anodd ac yn gyfyngedig oherwydd salwch meddwl difrifol, ac mae hefyd angen ystyried cyflwr organau a systemau eraill, sef meddyginiaeth y claf. Mae'r astudiaeth hefyd yn bosibl yn achos patholegau cydredol, ond mae dehongliad cymwys o'r canlyniadau gan arbenigwr yn bwysig.

Gadael ymateb