Mae hepatitis yn llid yn y afu, a achosir amlaf gan haint â firws, ond weithiau gan alcoholiaeth, neu gan wenwyn cyffuriau neu gemegol.

Mae'r symptomau'n amrywio llawer o berson i berson ac yn dibynnu ar achos yr hepatitis. Mae rhai mathau o hepatitis yn achosi i ran o'r afu gael ei dinistrio'n llwyr.

Mae'r mwyafrif o hepatitis yn datrys yn ddigymell, heb adael unrhyw sequelae. Weithiau mae'r afiechyd yn parhau am sawl mis. Pan fydd yn para mwy na 6 mis, mae'n cael ei ystyried cronig. Pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi'n ddifrifol, efallai mai trawsblaniad o'r organ hon yw'r unig ateb.

Mathau

Gellir grwpio hepatitis yn 2 brif gategori:

• y hepatitis firaol, a achosir gan haint firws. Mewn gwledydd datblygedig, mae firysau hepatitis A, B a C yn achosi tua 90% o achosion hepatitis acíwt. Mae firysau hepatitis D, E a G hefyd yn gyfrifol am hepatitis.
• y hepatitis di-feirysol, a achosir yn bennaf gan amlyncu cynhyrchion sy'n wenwynig i'r afu (alcohol, cemegau gwenwynig, ac ati). Gall hepatitis anfeirysol hefyd fod yn ganlyniad i glefydau sy'n effeithio ar yr afu, fel yr afu brasterog (afu brasterog) a hepatitis awtoimiwn (hepatitis llidiol cronig o darddiad aneglur, sy'n cael ei nodweddu gan gynhyrchu autoantibodies).

Amledd hepatitis

Yng Nghanada,Hepatitis C yw'r hepatitis firaol mwyaf cyffredin: bob blwyddyn, mae'n effeithio ar oddeutu 45 o bob 100 o bobl¹. Fel ar gyfer hepatitis B, mae'n effeithio ar oddeutu 3 o bob 100 o Ganada, a hepatitis A, 000 mewn 1,5^1,42.

Mae hepatitis firaol yn llawer mwy cyffredin yn gwledydd di-ddiwydiant. Y 'hepatitis A yn endemig yn Affrica, rhai gwledydd yn Ne America ac Asia². Mae'r un peth yn wir am hepatitis B. Yn wir, yn y mwyafrif o wledydd Affrica Is-Sahara ac Asia, lle mae 8% i 10% o'r boblogaeth yn gludwyr yHepatitis B, mae'n un o brif achosion marwolaeth mewn oedolion (o ganser yr afu neu sirosis). Mae bron i 3% o boblogaeth y byd wedi'u heintio â'r firwsHepatitis C. Yn Affrica, mynychder yr haint hwn yw'r uchaf yn y byd: mae'n fwy na 5%⁴.

Mae awdurdodau iechyd cyhoeddus yn ei chael hi'n anodd mynd i'r afael â hepatitis firaol, sydd yn aml yn mynd heb i neb sylwi am flynyddoedd. Cyn gwneud diagnosis, gall yr haint nid yn unig fod wedi achosi niwed difrifol i'r corff, ond hefyd wedi lledaenu i bobl eraill.

Dulliau crebachu

• Hepatitis A. Dyma'r lleiaf difrifol o'r hepatitis firaol. Fel arfer bydd y corff yn ei ymladd o fewn ychydig wythnosau ac yn parhau i fod yn imiwn am oes. Mae hyn yn golygu bod gwrthgyrff yn erbyn y firws yn bresennol, ond nid yw'r firws ei hun yno mwyach. Mae'r firws hepatitis A yn cael ei ledaenu trwy amlyncudŵr orbwyd halogedig. Gellir dod o hyd iddo yn stôl rhywun sydd wedi'i heintio a halogi bwyd, dŵr neu ddwylo person arall. Bwydydd amrwd neu wedi'u tan-goginio yw'r rhai mwyaf tebygol o drosglwyddo'r haint. Gellir trosglwyddo'r firws hefyd gan fwyd môr sy'n cael ei gynaeafu o ardaloedd lle mae carthffosiaeth heb ei drin yn cael ei ollwng. Mae'r risg o drosglwyddo yn uchel mewn gwledydd sydd â chyflyrau hylan gwael. Yn y gwledydd hyn, mae bron pob plentyn eisoes wedi'i heintio â'r firws. Mae brechlyn yn amddiffyn yn ei erbyn.
• Hepatitis B. Dyma'r math o hepatitis amlaf yn y byd, a hefyd y mwyaf marwol. Mae'r firws hepatitis B wedi'i ledaenu oddeutu amser rhyw (mae semen a hylifau corff eraill yn ei gynnwys) a chan y gwaed. Mae 50 i 100 gwaith yn fwy heintus na'r firws AIDS³. Gall cyfnewid chwistrelli halogedig achosi trosglwyddiad. Mae mwyafrif llethol y bobl sydd wedi'u heintio yn llwyddo i ymladd yn erbyn yr haint yn llwyr. Mae tua 5% yn parhau i fod wedi'u heintio'n gronig a dywedir eu bod yn “gludwyr” y firws. Nid oes gan gludwyr unrhyw symptomau, ond maent mewn perygl mawr o ddatblygu sirosis yr afu neu ganser yr afu, sy'n salwch sy'n peryglu bywyd. Gall mam ddirprwyol drosglwyddo'r firws i'w babi yn ystod genedigaeth. Mae brechlyn wedi'i gynnig ers 1982.
• Hepatitis C. Hepatitis C yw'r ffurf ar hepatitis firaol y mwyaf llechwraiddoherwydd ei fod yn cael ei achosi gan firws gwrthsefyll iawn. Daw hyd at 80% o heintiau firws hepatitis C. cronig. Mae adnabod yr olaf yn gymharol ddiweddar: mae'n dyddio o 1989. Mae'r firws yn cael ei drosglwyddo amlaf trwy gyswllt uniongyrchol â gwaed dynol halogedig : yn bennaf trwy gyfnewid chwistrelli a ddefnyddir i chwistrellu cyffuriau, trwy drallwysiad gwaed nad yw wedi'i sgrinio, a thrwy ailddefnyddio nodwyddau a chwistrelli diegwyddor. Yn fwy anaml, caiff ei gontractio yn ystod rhyw heb ddiogelwch gyda phobl heintiedig, yn enwedig os caiff gwaed ei gyfnewid (mislif, anafiadau yn y darnau organau cenhedlu neu rhefrol). Dyma brif achos trawsblannu afu. Nid oes brechlyn i amddiffyn yn ei erbyn.
• Hepatitis gwenwynig. Mae'n cael ei achosi amlaf gan gam-drin alcohol neu yfed fferyllol. Amlyncu madarch anfwytadwy, amlygiad i cynhyrchion cemegol (yn y gweithle, er enghraifft) yn ogystal â llyncu cynhyrchion iechyd naturiol or planhigion gwenwynig ar gyfer yr afu (fel planhigion y teulu Aristolochiaceae, oherwydd yr asid aristolochig sydd ynddynt, a gall comfrey, oherwydd y pyrrolizidinau sydd ynddo) hefyd achosi hepatitis gwenwynig. Yn dibynnu ar y sylwedd sy'n cael ei amlyncu, gall hepatitis gwenwynig ddatblygu oriau, dyddiau neu fisoedd ar ôl dod i gysylltiad. Fel arfer, mae'r symptomau'n ymsuddo pan fydd un yn stopio bod yn agored i'r sylwedd niweidiol. Fodd bynnag, gall un ddioddef niwed parhaol i'r afu a dioddef, er enghraifft, sirosis.

Cymhlethdodau posib

Gall hepatitis nad yw'n cael ei ddiagnosio mewn amser neu sy'n cael ei drin yn wael arwain at gymhlethdodau difrifol iawn.

• Hepatitis cronig. Dyma'r cymhlethdod y mwyaf aml. Dywedir bod hepatitis yn gronig os na chaiff ei wella ar ôl 6 mis. Mewn 75% o achosion, mae'n ganlyniad hepatitis B neu C. Mae hepatitis cronig sy'n cael ei drin yn ddigonol fel arfer yn cael ei wella o fewn blwyddyn i dair blynedd.
• sirosis. Mae sirosis yn gynhyrchiad gormodol o “greithiau” yn yr afu, a ffurfiwyd o ganlyniad i ymosodiadau dro ar ôl tro (gan docsinau, gan firysau, ac ati). Mae'r “rhwystrau ffibrog” hyn yn y pen draw yn rhwystro llif rhydd gwaed yn yr organ. Mae 20% i 25% o hepatitis cronig yn symud ymlaen i sirosis os nad yw'r driniaeth yn gweithio'n llawn neu os na chaiff ei dilyn yn dda.
• Canser yr iau. Dyma gymhlethdod sirosis yn y pen draw. Fodd bynnag, dylid nodi y gall canser yr afu hefyd ddeillio o ganser sydd wedi'i leoli mewn organ arall sy'n lledaenu i'r afu gan fetastasis. Hepatitis B ac C, yn ogystal â hepatitis gwenwynig a achosir gan or-yfedalcohol yn fwyaf tebygol o symud ymlaen i ganser.
• Hepatitis Fulminant. Nodweddir hepatitis fulminant prin iawn gan fethiant mawr yn yr afu, na all gyflawni ei swyddogaethau mwyach. Mae meinwe'r afu yn cael ei ddinistrio'n aruthrol ac mae angen trawsblannu organau. Mae'n digwydd yn bennaf mewn pobl â hepatitis B neu hepatitis gwenwynig. I oddeutu 1 o bob 4 o bobl, mae'n angheuol yn y tymor byr.