Trochanter gwych

Trochanter gwych

Mae'r trochanter mwyaf (o'r trokhantêr Groeg) yn cynnwys un o rannau'r ffemwr, asgwrn sengl y glun sydd wedi'i leoli rhwng y glun a'r pen-glin.

Anatomeg y trochanter mwyaf

Swydd. Mae'r trochanter mwyaf wedi'i leoli ar ran uchaf cysylltiad y gwddf a phen y ffemwr. Yn hir o ran siâp, yr olaf yw'r asgwrn hiraf ac mae'n cynrychioli chwarter maint y corff ar gyfartaledd. (1) Dyma hefyd asgwrn mwyaf y corff dynol ac mae'n cynnwys tair rhan:

  • pen agosrwydd, wedi'i leoli wrth y glun ac yn cynnwys tair rhan (1):

    - pen y forddwyd, wedi'i leoli yn yr acetabulum, ceudod articular yr asgwrn coxal, sy'n ffurfio'r glun;

    - gwddf y forddwyd sy'n cysylltu'r pen â'r diaffysis;

    - y trochanters mawr a bach, tafluniadau esgyrnog, sydd wedi'u lleoli ar lefel cysylltiad y gwddf a'r pen.

  • pen distal, wedi'i leoli ar lefel y pen-glin;
  • diaffysis, neu gorff, rhan ganolog o'r asgwrn sydd wedi'i leoli rhwng y ddau ben.

strwythur. Mae'r trochanter mwyaf yn allwthiad esgyrnog sy'n ffurfio parth o fewnosodiadau ar gyfer llawer o gyhyrau (2):

  • y cyhyr pyramidaidd ar ei wyneb uchaf;
  • y gluteus medius (neu gluteus medius) a chyhyrau vastus lateralis ar ei wyneb ochrol;
  • y gluteus minimus (neu gluteus minimus) a chyhyrau vastus lateralis ar ei wyneb blaenorol;
  • obturator a chyhyrau deuol ar ei wyneb medial

Swyddogaethau'r trochanter mwy

Trosglwyddo pwysau. Yn rhan annatod o'r ffemwr, mae'r trochanter mwyaf yn ymwneud â throsglwyddo pwysau'r corff o asgwrn y glun i'r tibia. (3)

Dynameg corff. O ystyried y gwahanol bwyntiau mewnosod ar gyfer y cyhyrau, mae'r trochanter mwyaf yn cyfrannu at allu'r corff i symud ac i gynnal yr ystum unionsyth. (3)

Patholegau sy'n gysylltiedig â'r trochanter mwyaf

Gellir teimlo poen yn y trochanter mwyaf. Cyfeirir at hyn fel arfer fel syndrom poenus y trochanter mwyaf (4). Mae achosion y boen hon yn amrywiol ond gall fod o darddiad trawmatig, cynhenid ​​neu hyd yn oed tiwmor.

Clefydau esgyrn. Gall patholegau esgyrn effeithio ar y trochanter mwyaf.

  • Osteoporosis. Mae'r patholeg hon yn golygu colli dwysedd esgyrn sydd i'w gael yn gyffredinol mewn pobl dros 60 oed. Mae'n dwysáu breuder esgyrn ac yn hyrwyddo biliau. (5)
  • Canser esgyrn. Gall metastasau ddatblygu yn yr esgyrn. Mae'r celloedd canser hyn fel rheol yn tarddu o ganser sylfaenol mewn organ arall. (6)

Toriadau femoral. Yr achosion mwyaf cyffredin o dorri asgwrn y forddwyd yw'r rhai yng ngwddf y ffemwr, yn enwedig mewn pobl hŷn ag osteoporosis. Gallant hefyd ddigwydd yn y trochanter mwyaf. Mae toriadau yn y ffemwr yn cael eu hamlygu gan boen yn y glun.

Coxarthrosis. Mae'r patholeg hon yn cyfateb i draul cartilag cymal y glun.

Tendinopathies trochantériennes. Yn digwydd yn y tendonau, gall tendinopathi ddigwydd yn ardal y trochanter mwyaf (4). Maent yn cael eu hamlygu'n bennaf gan boen yn ystod ymdrech. Mae achosion y patholegau hyn yn amrywiol a gallant fod o darddiad cynhenid ​​​​gyda rhagdueddiadau genetig, ac anghynhenid, gydag er enghraifft safleoedd gwael yn ystod ymarfer chwaraeon.

Triniaethau

Triniaeth feddygol. Yn dibynnu ar y cyflwr a ganfyddir, gellir rhagnodi rhai cyffuriau i reoleiddio neu gryfhau meinwe esgyrn, yn ogystal â lleihau poen a llid.

Triniaeth lawfeddygol. Yn dibynnu ar y math o doriad, gellir gwneud llawdriniaeth trwy osod pinnau, plât a gedwir â sgriw, trwsiwr allanol neu mewn rhai achosion prosthesis.

Triniaeth orthopedig. Yn dibynnu ar y math o doriad, gellir gosod plastr neu resin.

Triniaeth gorfforol. Gellir rhagnodi therapïau corfforol, fel ffisiotherapi neu ffisiotherapi.

Triniaeth hormonaidd, radiotherapi neu gemotherapi. Gellir rhagnodi'r triniaethau hyn yn dibynnu ar fath a chyfnod y canser.

Archwilio'r trochanter mwyaf

Arholiad corfforol. Mae'r diagnosis yn dechrau gydag asesiad o'r boen a ganfyddir gan y claf yn yr aelod isaf a'r pelfis.

Arholiad delweddu meddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a amheuir neu a brofwyd, gellir cynnal archwiliadau ychwanegol fel pelydr-X, uwchsain, sgan CT, MRI, scintigraffeg neu hyd yn oed densitometreg esgyrn.

Dadansoddiad meddygol. Er mwyn nodi rhai patholegau, gellir cynnal dadansoddiadau gwaed neu wrin megis, er enghraifft, dos ffosfforws neu galsiwm.

Biopsi esgyrn. Mewn rhai achosion, cymerir sampl esgyrn i gadarnhau diagnosis.

Hanes

Ym mis Rhagfyr 2015, dadorchuddiodd y cylchgrawn PLOS ONE erthygl yn ymwneud â darganfod forddwyd ddynol o rywogaeth cyn-fodern. (7) Wedi'i ddarganfod ym 1989 yn Tsieina, ni astudiwyd yr asgwrn hwn tan 2012. Yn dyddio'n ôl 14 mlynedd, mae'n ymddangos bod yr asgwrn hwn yn perthyn i rywogaeth sy'n agosáu at yHomo yn ddefnyddiol orHomo erectus. Felly gallai bodau dynol cyntefig fod wedi goroesi tan ddiwedd yr Oes Iâ ddiwethaf, 10 mlynedd yn ôl. Gallai'r darganfyddiad hwn awgrymu bodolaeth llinach esblygiadol newydd (000).

Gadael ymateb