Mae'r term “necrosis braster” yn golygu necrosis ffocal meinwe adipose oherwydd gweithrediad amrywiol ffactorau. Mae necrosis braster yn digwydd yn y pancreas, yn y meinwe adipose retroperitoneol, ymhlith braster yr omentum, mesentery, ym meinwe brasterog y mediastinum, yn y braster epicardiaidd, yn yr haen fraster o dan y plewra parietal, yn y meinwe brasterog isgroenol a ym mêr yr esgyrn.
Mae adeiledd anatomegol y crogdlysau yn y colon sigmoid yn awgrymu eu folwlws a datblygiad llid a necrosis. Mae'n bosibl mai achos y volwlws crog yw eu sodro i'r peritonewm parietal neu organau eraill. Mae llawer o archwiliadau o bobl oedrannus sy'n dioddef o rwymedd wedi arwain at y casgliad bod eu colon sigmoid wedi'i chwyddo o ran maint ac felly mae crogdlysau brasterog yn cael eu pwyso yn erbyn wal flaen yr abdomen.
Mae gan gyhyrau wal yr abdomen flaenorol, oherwydd newidiadau hypotroffig, hernias yn y mannau mwyaf agored i niwed, mae ataliadau brasterog ymyl rhydd y colon sigmoid yn disgyn i iselder neu fossa y peritonewm parietal, yn llidus ac yn sodro iddo. Yn dilyn hynny, gall necrosis ddatblygu.
Mae yna sawl math o necrosis braster
· Necrosis braster ensymatig yn ganlyniad i pancreatitis acíwt a difrod i'r pancreas, yn cael ei ffurfio pan fydd ensymau pancreatig yn gadael y dwythellau i'r meinweoedd cyfagos. Mae lipas pancreatig yn torri i lawr triglyseridau mewn celloedd braster yn glyserol ac asidau brasterog, sydd yn ei dro yn rhyngweithio ag ïonau calsiwm plasma i ffurfio sebon calsiwm. Mae placiau a nodiwlau gwyn, trwchus yn ymddangos mewn meinwe adipose. Os yw lipas yn mynd i mewn i'r llif gwaed, yna gellir canfod necrosis braster mewn sawl rhan o'r corff.
· Necrosis braster nad yw'n ensymatig wedi'i ddiagnosio yn y chwarren famari, meinwe adipose isgroenol ac yn y ceudod abdomenol, fe'i gelwir yn necrosis braster trawmatig. Mae'n achosi cynnydd yn nifer y macroffagau â cytoplasm ewynnog, neutrophils a lymffocytau. Gall y broses o ffurfio meinwe gyswllt (ffibrosis) ddigwydd, yn aml yn cael ei gamgymryd am ffurfio tiwmor.
Mae'n hysbys nad yw necrosis braster yn trawsnewid yn tiwmor malaen, ond gall ei efelychu. Mae necrosis brasterog y chwarren mamari yn digwydd o ganlyniad i drawma, ac o ganlyniad i hynny mae pibellau bach yn cael eu difrodi, mae cyflenwad gwaed yn cael ei golli. Gall y patholeg hon ddigwydd yn ystod therapi ymbelydredd, gyda cholli pwysau cyflym.
Gall y clefyd fynd rhagddo'n ddi-boen neu gyda theimlad o boen ar grychguriad y galon. Fe'i nodweddir gan gynnydd mewn nodau lymff a ffurfio dimples ar y croen. Mae triniaeth yn cynnwys tynnu ffocws necrosis braster trwy echdoriad sectoraidd.
Mae clefyd llidiol neu necrosis y meinwe adipose isgroenol yn digwydd yn bennaf mewn babanod newydd-anedig.
Hyd yma, nid yw'r rhesymau wedi'u hegluro. Gwelir prif leoliad y patholeg ar y pen-ôl, y cluniau, y cefn, y breichiau uchaf a'r wyneb. Mae chwyddo trwchus yn y croen yn rhagflaenu'r broses hon. Gall necrosis yn yr achos hwn fod yn ganolbwynt neu'n eang. Mae'n cael ei bennu gan bresenoldeb nodau poenus o liw croen neu goch gyda arlliw porffor a siâp afreolaidd.
Ar safleoedd briwiau, gall ffenomenau patholegol gael eu niwtraleiddio'n fympwyol, ac nid oes unrhyw olion ohonynt ar ôl. Os yw halwynau calsiwm yn cael eu ffurfio yn yr ardal y mae necrosis yn effeithio arni, yna mae'r cynnwys hylif yn dod allan, ac yna gall creithiau bach ffurfio. Mewn achosion prin, mae'r symptomau canlynol yn bosibl: gostwng pwysedd gwaed, blinder, chwydu a chyflyrau twymyn.
Mae dadansoddiadau yn nodi cynnydd yn y crynodiad o galsiwm yn y plasma gwaed a lefel annormal uchel o lipidau. Mae necrosis braster mewn plant yn datblygu o ganlyniad i drawma geni, asffycsia, dylanwad tymheredd isel neu ostyngiad yn nhymheredd craidd y corff. Yn yr astudiaeth, mae newidiadau histolegol yn bwysig iawn, a fynegir gan septa ffibrog yn tewychu, dyddodi crisialau y tu mewn i gelloedd braster ac ymdreiddiad celloedd granulomatous.
Mae'r afiechyd yn ddigymell, felly nid oes angen triniaeth, nid yw'n ddoeth sugno nodwydd o elfennau croen anwadal, gall hyn achosi haint, ac yna mae cymhlethdodau annisgwyl yn bosibl. Mae yna hefyd necrosis meinwe adipose gwasgaredig, lle mae'r meinwe adipose o amgylch y cymalau yn dod yn necrotig.
Yn yr achos hwn, mae tymheredd y corff bob amser yn codi, mae arthritis yn datblygu, ac mae'r cymalau'n cael eu dinistrio. Mae necrosis gwasgaredig meinwe adipose hefyd yn deillio o'r ffaith bod ensymau pancreatig yn mynd i mewn i'r gwaed neu'r lymff. Mae'r gyfradd marwolaethau yn y math hwn o necrosis meinwe adipose yn uchel iawn, dylech bob amser gofio y dylech roi gwybod i'ch meddyg am unrhyw symptomau iechyd gwael. Dim ond gofal meddygol amserol sy'n cyfrannu at gadw iechyd.