Dulliau cyflenwol o colitis briwiol (colitis briwiol)

Dulliau cyflenwol o colitis briwiol (colitis briwiol)

Prosesu

Probiotics (ymestyn hyd y dileadau, atal ailddigwyddiad rhag ofn pouchitis)

Olewau pysgod, prebioteg, tyrmerig, aloe

Boswellie

Rheoli straen (anadlu dwfn, bio-adborth, hypnotherapi), fformiwla Bastyr

 

 Probiotegau. Mae Probiotics yn facteria buddiol sy'n ffurfio'r fflora coluddol. Gwelir newid yn y fflora coluddol mewn pobl â colitis briwiol yn ystod cyfnod gweithredol y clefyd. Mae gwyddonwyr wedi meddwl adfer cydbwysedd y fflora coluddol defnyddio probiotegau, ac i asesu eu heffaith ar hyd y dileadau, y risg o ailwaelu ac ail-ddigwydd pouchitis (gweler Llawfeddygaeth). Gweler y daflen ffeithiau Probiotics i gael mwy o wybodaeth am ddognau.

Ymestyn hyd y dileadau. Mae canlyniadau sawl astudiaeth wedi dangos effeithiolrwydd y defnydd dyddiol o 100 ml o laeth wedi'i eplesu bifidobacteria am flwyddyn.25, paratoad yn seiliedig ar y burum Saccharomyces boulardii (750 mg y dydd) wedi'i gyfuno â'r driniaeth gonfensiynol43 a pharatoad yn seiliedig ar bifidobacteria (Bifico®)44.

Atal y risg o ailwaelu. Mae tri threial dwbl-ddall yn nodi bod paratoad probiotig wedi'i wneud o straen diwenwyn oE. coli yr un mor effeithiol â mesalazine wrth leihau'n sylweddol y risg o ailwaelu mewn cleifion sy'n cael eu rhyddhau o golitis briwiol26-28 . lactobacillus GG, ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â mesalamin, dangoswyd hefyd ei fod yn effeithiol wrth gynnal rhyddhad29.

Atal ailddigwyddiad rhag ofn pouchitis. Mae canlyniadau sawl treial clinigol gyda plasebo a gynhaliwyd ar bynciau sy'n dioddef o gwtitisitis cylchol yn dangos y gall paratoad penodol (VSL # 3®) sy'n cynnwys pedwar math o lactobacilli, tri math o bifidobacteria ac un math o streptococcus atal ailwaelu.30-35 . Ar y llaw arall, triniaethau gyda Lactobacillus Roedd GG a llaeth wedi'i eplesu (Cultura®) yn llai llwyddiannus36, 37.

 Tyrmerig. Tyrmerig (Cwrcwma longa) yw'r prif sbeis mewn powdr cyri. Profwyd tyrmerig mewn hap-dreial dwbl-ddall gan gynnwys 82 o gleifion â colitis briwiol. Cymerodd y cleifion naill ai 1 g o dyrmerig ddwywaith y dydd neu blasebo mewn cyfuniad â'u triniaeth arferol (mesalazine neu sulfasalazine) am 2 fis. Profodd y grŵp a dderbyniodd y tyrmerig 6% yn llai ailwaelu na'r grŵp plasebo (4,7% o'i gymharu â 20,5%)38. Mae treialon clinigol eraill i gadarnhau'r data hyn ar y gweill, yn enwedig mewn plant.

 Olewau pysgod. Mae ychydig o astudiaethau ar hap a rheoledig a gynhaliwyd ar nifer fach o bynciau yn awgrymu bod olewau pysgod, o'u cymryd yn ychwanegol at y feddyginiaeth arferol, yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau'r adwaith llidiol sy'n eistedd yn y coluddion yn ystod ymosodiadau acíwt ar y clefyd12-16 . Roedd yr astudiaethau a berfformiwyd yn cynnwys pobl â colitis briwiol o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol. Mewn rhai achosion, y dos o cyffuriau gwrthlidiol gellid ei leihau trwy gymryd y olew bysgota16. Fodd bynnag, dangoswyd bod y driniaeth hon ag asidau brasterog hanfodol yn aneffeithiol o ran lleihau nifer yr ymosodiadau ar glefydau yn y tymor hir.17,18.

 prebiotics. Mae ymchwilwyr wedi gwerthuso effaith gwahanol ffibrau dietegol (y psyllium19, 20, swnio'n blawd ceirch21 achaidd dechreuodd22), y mae ei weithred prebiotig yn hysbys, ar hyd y rhyddhad o colitis briwiol yn ogystal ag ar y symptomau berfeddol ysgafn y mae rhai pobl yn eu profi yn ystod y cyfnodau hyn. O ran psyllium, mae astudiaeth glinigol yn dangos ei fod mor effeithiol â mesalazine, gwrthlidiol clasurol, wrth gyfyngu ar nifer yr atglafychiadau. Parhaodd yr astudiaeth 12 mis. Cafwyd y gyfradd ailwaelu isaf yn y grŵp o gleifion a gymerodd mesalazine a psyllium19.

Gwerthusodd treial clinigol ar hap yn 2005 effeithiolrwydd cyfuniad o inulin, oligofructose a bifidobacteria mewn 18 o gleifion sy'n dioddef o colitis briwiol gweithredol. Gostyngiad ynllid y colon a'r rectwm gwelwyd yn y cleifion hyn o gymharu â'r rhai sy'n cymryd plasebo23.

 Aloe. Gwerthusodd treial dwbl-ddall, a reolir gan placebo, effeithiolrwydd gel aloe mewn 44 o gleifion â colitis briwiol ysgafn i gymedrol. Mae'r canlyniadau'n dangos bod amlyncu 200 ml o gel aloe y dydd am 4 wythnos yn fwy effeithiol na plasebo wrth wella cyflwr cleifion, o bosibl oherwydd priodweddau gwrthlidiol aloe vera.24.

 Boswellie (Boswellia serrata). Mae Meddygaeth Ayurvedig Traddodiadol (India) yn priodoli priodweddau gwrthlidiol boswellia sy'n ddefnyddiol ar gyfer y trin llid yn y llwybr treulio. Mae dwy astudiaeth wedi dangos bod resin boswellia (300 mg9 neu 350 mg10, 3 gwaith y dydd) gall fod mor effeithiol â sulfasalazine wrth atal llid yn y perfedd heb achosi'r sgîl-effeithiau a achosir gan y cyffur gwrthlidiol. Fodd bynnag, roedd yr astudiaethau hyn o ansawdd methodolegol isel.11.

 Fformiwla Bastyr. Paratoad wedi'i gyfansoddi o sawl planhigyn meddyginiaethol ac mae naturopathi JE Pizzorno yn argymell rhai cynhwysion eraill (powdr bresych, pancreatin, fitamin B3 a sylwedd dwodenol) er mwyn lleddfu'r llid yn y tiwb treulio40. Mae hwn yn hen rwymedi naturopathig nad yw wedi'i gofnodi gan astudiaethau gwyddonol.

Mae'r planhigion meddyginiaethol canlynol yn rhan o'r rysáit: malws melys (Althea swyddogol), llwyfen llithrig (ulmus coch), indigo gwyllt (Tinctoria Baptisia), sêl euraidd (Hydrastis canadensis), echinacea (Angustifolia Echinacea), Amddiffyn planhigion America (Phytolacca americana), y consoude (Symphytum officinale) a geraniwm brych (Geraniwm).

 Rheoli straen. Gan gymryd ychydig o anadliadau dwfn, dim ond ychydig o'r ffyrdd y gallwch ymlacio ac weithiau hyd yn oed leihau symptomau colitis yw dysgu defnyddio bio-adborth neu roi cynnig ar sesiynau hypnotherapi. Mae'r D.r Mae Andrew Weil, dilynwr meddygaeth gyflenwol, yn argymell y dulliau hyn yn benodol ar gyfer pobl â chlefyd llidiol y coluddyn39.

Gadael ymateb