Cynnwys
Gelwir patholeg gynhenid o'r wefus, lle nad yw meinweoedd meddal yn tyfu gyda'i gilydd, yn “gwefus hollt”. Rhoddir yr enw hwn oherwydd mewn ysgyfarnogod mae'r wefus uchaf yn cynnwys dau hanner nad ydynt wedi'u hasio â'i gilydd.
Mae natur y diffyg yr un peth â natur y “taflod hollt”. Ond yn achos yr olaf, nid yn unig y mae meinweoedd meddal yn ffiwsio, ond hefyd esgyrn y daflod. Yn hanner yr achosion, ni effeithir ar feinweoedd wyneb, ac nid oes unrhyw ddiffyg cosmetig. Yn yr achos hwn, dim ond “ceg blaidd” fydd hi.
Gelwir y daflod hollt a'r gwefusau yn cheiloschisis yn wyddonol. Mae'r patholeg gynhenid hon yn digwydd yn y groth, fel arfer yn ystod tri mis cyntaf beichiogrwydd. O dan ddylanwad ffactorau niweidiol, amharir ar ddatblygiad y broses wefus, daflod ac alfeolaidd.
Gall plant â gwefus hollt gael nid yn unig ddiffygion allanol, ond hefyd anffurfiad difrifol o esgyrn y benglog. Oherwydd hyn, mae anawsterau gyda maeth, lleferydd. Ond dim ond problemau corfforol y mae patholeg yn eu hachosi - mae deallusrwydd a seice babanod o'r fath mewn trefn berffaith.
Mae gwefus hollt heb daflod hollt yn batholeg ysgafnach, gan mai dim ond meinweoedd meddal sy'n cael eu heffeithio ac nid yw'r esgyrn yn cael eu dadffurfio.
Beth yw gwefus hollt
Mae taflod hollt a gwefusau yn ymddangos yn y babi yn ystod misoedd cyntaf ei ddatblygiad. Yna mae'r ên a'r wyneb yn cael eu ffurfio. Fel arfer, erbyn yr 11eg wythnos, mae esgyrn y daflod yn y ffetws yn tyfu gyda'i gilydd, ac yna mae'r daflod feddal yn cael ei ffurfio. Yn yr 2il i'r 3ydd mis, mae'r wefus uchaf hefyd yn cael ei ffurfio, pan fydd prosesau'r ên uchaf a'r broses trwynol ganolrifol yn cael eu hasio o'r diwedd.
Y misoedd cyntaf o feichiogrwydd yw'r rhai pwysicaf ar gyfer ffurfio anatomeg gywir y plentyn. Os yn ystod y cyfnod hwn mae ffactorau negyddol o'r tu allan yn dylanwadu ar yr embryo, gall methiant wrth ffurfio esgyrn a meinweoedd meddal ddigwydd, a bydd gwefus hollt yn digwydd. Mae ffactorau genetig hefyd yn chwarae rhan.
Achosion gwefus hollt mewn plant
Mae gwefus hollt yn datblygu o dan ddylanwad achosion “mewnol” ac “allanol”. Gall ffactor etifeddol, israddoldeb celloedd germ, erthyliadau cynnar effeithio ar ddatblygiad y ffetws.
Dim heintiau llai peryglus y mae menyw yn eu dioddef yn ystod beichiogrwydd cynnar.
Mae cemegau, ymbelydredd, defnydd mamau o gyffuriau, alcohol neu ysmygu yn effeithio'n andwyol ar ddatblygiad mewngroth. Mae maethiad gwael, beriberi, oerfel a gwres, trawma yn yr abdomen, hypocsia ffetws hefyd yn effeithio ar ffurfio'r ffetws.
Mae achosion patholeg yn dal i gael eu hastudio. Rhestrir y prif rai uchod, ond mewn achosion prin, mae gwefus hollt yn datblygu ar ôl genedigaeth. Ar ôl anafiadau, gall heintiau, tynnu tiwmorau, y daflod a'r gwefusau gael eu niweidio.
Symptomau gwefus hollt mewn plant
Fel arfer canfyddir gwefus hollt babi hyd yn oed cyn ei eni, ar sgan uwchsain ar ôl 12 wythnos o feichiogrwydd. Yn anffodus, hyd yn oed gyda'r canfod cynnar hwn, ni ellir gwneud dim cyn i'r babi gael ei eni.
Ar ôl genedigaeth, mae'r babi yn dangos gwefusau anffurf, trwyn, ac o bosibl daflod hollt. Mae ffurf a graddau patholeg yn amrywio o ran difrifoldeb - mae holltau'n bosibl hyd yn oed ar y ddwy ochr. Ond mae taflod hollt unochrog a gwefusau yn fwy cyffredin.
Mae baban â nam o'r fath yn cymryd y fron yn wael, yn aml yn tagu, ac yn anadlu'n fas. Mae'n dueddol o gael heintiau'r nasopharyncs a'r glust oherwydd adlif cyson o fwyd trwy'r hollt yn yr ardal hon.
Trin gwefus hollt mewn plant
Mae'n bwysig deall bod gwefus hollt yn aml nid yn unig yn broblem gosmetig. Bydd yn rhaid iddi gael ei thrin beth bynnag, ac yn ifanc iawn. Fel arall, ni fydd y plentyn yn gallu sugno, llyncu bwyd yn gywir, weithiau mae angen bwydo trwy diwb hyd yn oed.
Heb drin y diffyg, mae'r brathiad yn cael ei ffurfio'n anghywir, mae lleferydd yn cael ei aflonyddu. Mae hollti'r daflod yn amharu ar ansawdd y llais, nid yw plant yn ynganu synau'n dda ac yn siarad “trwy'r trwyn”. Bydd hyd yn oed hollt yn unig yn y meinweoedd meddal yn ymyrryd â chynhyrchu lleferydd. Mae llid aml yn y ceudod trwynol a'r clustiau oherwydd adlif bwyd yn arwain at golli clyw.
Ar ôl i'r diagnosis gael ei wneud, gwneir penderfyniad ar lawdriniaeth - nid oes unrhyw ffyrdd eraill o helpu'r plentyn. Y meddyg sy'n pennu'r oedran y bydd y babi yn cael llawdriniaeth. Os yw'r diffyg yn rhy beryglus, mae'r llawdriniaeth gyntaf yn bosibl yn ystod mis cyntaf bywyd. Fel arfer caiff ei ohirio tan 5-6 mis.
Mae'r driniaeth yn cynnwys sawl cam, felly ni fydd un ymyriad llawfeddygol yn gweithio. Hyd yn oed cyn 3 oed, bydd yn rhaid i'r babi fynd trwy 2 i 6 llawdriniaeth. Ond o ganlyniad, dim ond craith prin amlwg ac o bosibl anghymesuredd bach i'r gwefusau fydd yn aros. Bydd pob problem arall ar ei hôl hi.
Diagnosteg
Gwneir y diagnosis cyntaf o wefus hollt hyd yn oed y tu mewn i'r groth gan ddefnyddio uwchsain. Ar ôl genedigaeth plentyn o'r fath, mae'r meddyg yn archwilio difrifoldeb y patholeg. Mae'n pennu faint mae'r diffyg yn atal y babi rhag bwyta, a oes unrhyw anhwylderau anadlol.
Maent yn troi at gymorth arbenigwyr eraill: otolaryngologist, deintydd, arbenigwr clefyd heintus. Ymhellach, rhagnodir profion gwaed ac wrin cyffredinol, biocemeg gwaed, pelydrau-x o'r rhanbarth genau a'r wyneb. Mae ymateb y babi i synau ac arogleuon yn cael ei wirio - dyma sut mae clyw ac arogl, mynegiant yr wyneb yn cael eu gwerthuso.
Triniaethau modern
Er mwyn dileu nam ar y wefus hollt, defnyddir llawdriniaeth blastig. Bydd meddygon o broffiliau amrywiol yn cymryd rhan mewn triniaeth aml-gam. Cyn llawdriniaeth, mae'r plentyn yn aml yn gwisgo obturator - dyfais sy'n gweithredu fel rhwystr rhwng y ceudodau trwynol a llafar. Mae hyn yn atal adlif bwyd, yn helpu i anadlu a siarad yn normal.
Gyda diffyg bach, defnyddir cheiloplasti ynysig - mae haenau croen, ffibr, cyhyrau a mwcaidd y gwefusau yn cael eu gwnïo gyda'i gilydd. Os effeithir ar y trwyn, perfformir rhinocheiloplasti, gan gywiro cartilag y trwyn. Mae rhinognatocheiloplasti yn ffurfio ffrâm gyhyrol ardal y geg.
Mae holltiad y daflod yn cael ei ddileu gan wranoplasti. Yn wahanol i weithrediadau blaenorol, fe'i cynhelir yn eithaf hwyr - 3 neu hyd yn oed 5 mlynedd. Gall ymyrraeth gynnar niweidio twf yr ên.
Mae angen cymorthfeydd adluniol ychwanegol i dynnu creithiau, gwella lleferydd ac estheteg.
Yn ogystal â thriniaeth lawfeddygol, mae angen cymorth therapydd lleferydd ar y plentyn, gan ei bod yn anoddach i blant o'r fath ynganu synau'n gywir nag eraill. Mae'r otolaryngologist yn sicrhau nad yw clyw'r babi yn cael ei effeithio, a bod yr anadlu'n llawn. Os na fydd y dannedd yn tyfu'n iawn, mae'r orthodontydd yn gosod braces.
Gall newyn ocsigen cyson oherwydd anadlu bas, cynnydd pwysau gwael a heintiau aml arwain at ymddangosiad sâl, twf crebachlyd.
Bydd cymorth seicolegydd yr un mor bwysig, oherwydd oherwydd eu nodweddion, mae plant â gwefus hollt yn cael anawsterau wrth addasu. Er gwaethaf y ffaith bod meddwl plant o'r fath mewn trefn berffaith, gallant fod ar ei hôl hi o hyd mewn datblygiad. Oherwydd problemau seicolegol, amharodrwydd i astudio oherwydd bwlio gan gyfoedion, mae problemau dysgu. Gall anawsterau ynganu geiriau hefyd ymyrryd â bywyd boddhaus. Felly, mae'n well cwblhau pob cam o'r driniaeth cyn oedran ysgol.
Atal gwefus hollt mewn plant gartref
Mae'n eithaf anodd osgoi problem o'r fath. Os gwelwyd patholeg o'r fath yn y teulu, gallwch ymgynghori â genetegydd i ddarganfod y tebygolrwydd o gael babi â gwefus hollt.
Mae'n bwysig cymryd gofal arbennig o'ch hun yn ystod wythnosau cyntaf beichiogrwydd - osgoi heintiau, anafiadau, bwyta'n dda. Fel mesur ataliol, mae menywod beichiog yn cymryd asid ffolig.
Mae angen canfod y broblem cyn gynted â phosibl, hyd yn oed yn y groth. Gan y gall taflod a gwefus hollt achosi cymhlethdodau ychwanegol yn ystod genedigaeth, dylai'r meddyg fod yn ymwybodol. Yn ystod genedigaeth, mae'r risg o hylif amniotig yn mynd i mewn i lwybr anadlol y babi yn cynyddu.
Ar ôl genedigaeth plentyn â gwefus hollt, mae angen gwneud diagnosis cyflawn, ymgynghori ag arbenigwyr ac asesu difrifoldeb y patholeg. Os yw meddygon yn mynnu llawdriniaeth gynnar, yna mae gwir angen y babi.
Bydd misoedd a blynyddoedd cyntaf bywyd plentyn o'r fath yn anodd, mae bwydo'n anodd ac mae angen i rieni fod yn barod ar gyfer hyn. Ond peidiwch ag anghofio, ar ôl pob cam o'r driniaeth, y bydd y plentyn yn gwbl iach a bydd y broblem yn cael ei gadael ar ôl.
Cwestiynau ac atebion poblogaidd
Y pediatregydd yw'r prif feddyg o hyd ar gyfer plentyn â gwefus hollt - mae'n rhagnodi archwiliadau ychwanegol, yn cyfeirio at arbenigwyr cul. Dysgwch fwy am y patholeg hon pediatregydd Daria Schukina.