Mae'r cathetr gwythiennol yn ddyfais feddygol a ddefnyddir yn helaeth ym myd yr ysbyty. Boed yn ymylol neu'n ganolog, mae'n caniatáu rhoi triniaethau mewnwythiennol a chymryd samplau gwaed.

Dyfais feddygol ar ffurf tiwb tenau, hyblyg yw cathetr, neu KT mewn jargon meddygol. Wedi'i gyflwyno i lwybr gwythiennol, mae'n caniatáu rhoi triniaeth fewnwythiennol a chymryd gwaed i'w ddadansoddi, gan osgoi pigiadau mynych.

Mae dau brif fath o gathetr:

Y cathetr gwythiennol ymylol (CVP)

Mae'n caniatáu gosod llwybr gwythiennol ymylol (VVP). Fe'i cyflwynir i wythïen arwynebol aelod, yn fwy anaml o graeniwm y craniwm. Mae gwahanol fathau o gathetrau, gwahanol fesuryddion, hyd a llif, sy'n hawdd eu hadnabod gan godau lliw er mwyn osgoi unrhyw wallau. Mae'r ymarferydd (nyrs neu feddyg) yn dewis y cathetr yn ôl y claf, y safle mewnblannu a'r defnydd (mewn argyfwng ar gyfer trallwysiad gwaed, mewn trwyth cyfredol, mewn plant, ac ati).

Y cathetr gwythiennol canolog (CGS)

Fe'i gelwir hefyd yn llinell gwythiennol ganolog neu'r llinell ganolog, mae'n ddyfais drymach. Mae'n cael ei fewnblannu mewn gwythïen fawr yn y thoracs neu'r gwddf ac yna'n arwain at y vena cava uwchraddol. Gellir mewnosod y cathetr gwythiennol canolog hefyd trwy olwg ymylol (CCIP): yna caiff ei fewnosod mewn gwythïen fawr ac yna llithro trwy'r wythïen hon i ran uchaf atriwm dde'r galon. Mae gwahanol CVCs yn bodoli: y llinell picc wedi'i gosod mewn gwythïen ddwfn o'r fraich, y cathetr canolog wedi'i thiwnio, y cathetr siambr y gellir ei fewnblannu (dyfais sy'n caniatáu llwybr gwythiennol canolog parhaol ar gyfer triniaethau chwistrelladwy hir-dymor fel cemotherapi).

Mae mewnosod cathetr gwythiennol ymylol yn cael ei wneud mewn ystafell ysbyty neu yn yr ystafell argyfwng, gan y staff nyrsio neu'r meddyg. Gellir rhoi anesthetig amserol yn lleol, ar bresgripsiwn meddygol, o leiaf 1 awr cyn y driniaeth. Ar ôl diheintio ei ddwylo a pherfformio antisepsis croen, mae'r ymarferydd yn gosod carot, yn cyflwyno'r cathetr i'r wythïen, yn tynnu'r mandrel yn ôl yn raddol (y ddyfais sy'n cynnwys y nodwydd) wrth symud y cathetr yn y wythïen, yn tynnu'r garot yn ôl ac yna'n cysylltu'r llinell trwyth. Rhoddir dresin tryloyw lled-athraidd di-haint dros y safle mewnosod.

Mae gosod cathetr gwythiennol canolog yn cael ei wneud o dan anesthesia cyffredinol, yn yr ystafell lawdriniaeth. Mae gosod cathetr gwythiennol canolog ar hyd llwybr ymylol hefyd yn cael ei wneud yn yr ystafell lawdriniaeth, ond o dan anesthesia lleol.

Yn dechneg allweddol mewn amgylchedd ysbyty, mae gosod cathetr yn caniatáu:

• rhoi meddyginiaeth yn fewnwythiennol;
• rhoi cemotherapi;
• rhoi hylifau mewnwythiennol a / neu faeth parenteral (maetholion);
• i gymryd sampl gwaed.

Felly defnyddir y cathetr mewn nifer fawr o sefyllfaoedd: yn yr ystafell argyfwng ar gyfer trallwysiad gwaed, os bydd haint ar gyfer triniaeth wrthfiotig, os bydd dadhydradiad, wrth drin canser trwy gemotherapi, yn ystod genedigaeth (ar gyfer ei roi ocsitocin), ac ati.

Y prif risg yw'r risg o haint, a dyna pam mae'n rhaid cadw at amodau aspestial llym wrth osod y cathetr. Ar ôl ei fewnosod, mae'r cathetr yn cael ei fonitro'n agos i ganfod unrhyw arwydd o haint cyn gynted â phosibl.