Clefyd Beriberi: sut i'w atal?

Clefyd Beriberi: sut i'w atal?

Clefyd morwyr a oedd yn bwyta bwyd tun yn unig wrth iddynt groesi ar y môr, mae clefyd Beriberi yn gysylltiedig â diffyg mewn fitaminau B1. Yn anhepgor i'r corff, mae'r diffyg hwn ar darddiad anhwylderau niwrolegol a chardiofasgwlaidd, weithiau'n anghildroadwy. Mae ei ychwanegiad cynnar trwy fwyd a thriniaeth yn caniatáu iddo gael ei drin. 

Beth yw clefyd Beriberi?

Clefyd diffyg a oedd yn hysbys ers yn y Dwyrain o'r ail ganrif ar bymtheg mewn pynciau Asiaidd a oedd yn bwyta reis gwyn yn unig, gwelwyd hefyd mewn morwyr a oedd yn bwyta bwyd tun yn unig yn ystod eu mordaith hir ar y môr cyn deall bod eu hatal yn mynd trwy ddeiet cyfoethocach mewn fitaminau, yn enwedig fitamin B1. Felly yr enw Beriberi ar gyfer fitamin B. 

Mewn gwirionedd nid yw'r corff dynol yn gallu syntheseiddio'r fitamin hwn ac mae angen cyfraniadau maethol digonol arno er mwyn i'r metaboledd weithredu mewn modd cytbwys ac effeithlon.

Fodd bynnag, mae'r fitamin hwn yn bresennol mewn llawer o gynhyrchion y diet arferol fel grawn cyflawn, cig, cnau, codlysiau neu datws.

Beth yw achosion clefyd Beriberi?

Mae ei ddiffyg yn dal i bryderu heddiw yn enwedig y gwledydd sy'n datblygu sy'n dioddef o ddiffyg maeth ac sy'n ffafrio diet sy'n seiliedig ar garbohydradau mireinio (reis gwyn, siwgr gwyn, startsh gwyn…). 

Ond gall hefyd ddigwydd mewn dietau anghytbwys fel dietau fegan, neu mewn achosion o anorecsia nerfosa mewn oedolion ifanc. Gall rhai afiechydon hefyd fod yn achos diffyg fitamin B1 fel hyperthyroidiaeth, amsugno coluddol hir fel yn ystod dolur rhydd cronig neu fethiant yr afu. Dim ond mewn cleifion sy'n dioddef o gaeth i alcohol a sirosis yr afu y mae i'w gael.

Mae diffyg fitamin B1 yn arwain at ddirywiad nerfau ymylol (niwroopathi), rhai rhanbarthau o'r ymennydd (thalamws, serebelwm, ac ati) ac yn lleihau cylchrediad yr ymennydd trwy gynyddu ymwrthedd y pibellau gwaed cerebral i gylchrediad gwaed. Mae hefyd yn effeithio ar y galon, sy'n ymledu ac nad yw'n cyflawni ei swyddogaeth bwmp yn dda i ganiatáu cylchrediad y gwaed yn y corff (methiant y galon). 

Yn olaf, gall y diffyg hwn achosi ymlediad yn y llongau (vasodilation) gan achosi oedema (chwyddo) y traed a'r coesau.

Beth yw symptomau clefyd Beriberi?

Pan fydd y diffyg yn gymedrol, dim ond ychydig o symptomau amhenodol a all ddigwydd fel blinder (asthenia ysgafn), anniddigrwydd, nam ar y cof a chwsg.

Ond pan mae'n fwy amlwg, mae sawl symptom wedyn yn bresennol ar ffurf dau dabl:

Ar ffurf sych gyda 

  • niwropathïau ymylol cymesur (polyneuritis) ar ddwy ochr yr aelodau isaf, gyda theimladau o oglais, llosgi, crampio, poen yn y coesau;
  • llai o sensitifrwydd yr aelodau isaf (hypoaesthesia) yn enwedig i ddirgryniadau, teimlad o fferdod;
  • gostyngiad mewn màs cyhyrau (atroffi) a chryfder cyhyrau gan achosi anhawster cerdded;
  • lleihau neu hyd yn oed diddymu atgyrchion tendon (Achilles tendon, patellar tendon, ac ati);
  • anhawster codi o safle sgwatio i safle sefyll;
  • symptomau niwrolegol gyda pharlys symudiadau llygaid (syndrom Wernicke), anhawster cerdded, dryswch meddyliol, anhawster wrth fentro (abulia), amnesia â chydnabyddiaeth ffug (syndrom Korsakoff).

Yn y ffurf wlyb

  • niwed i'r galon gyda methiant y galon, cyfradd curiad y galon uwch (tachycardia), maint y galon (cardiomegali);
  • mwy o bwysau gwythiennau jugular (yn y gwddf);
  • prinder anadl ar ymdrech (dyspnea);
  • oedema'r aelodau isaf (traed, ffêr, llo).

Mae yna arwyddion treulio hefyd yn y ffurfiau difrifol hyn gyda phoen yn yr abdomen, cyfog, chwydu. 

Yn olaf, mewn babanod, mae'r plentyn yn colli pwysau, yn hoarse neu hyd yn oed yn ddi-lais (nid yw bellach yn sgrechian nac yn cwyno ychydig), yn dioddef o ddolur rhydd a chwydu ac yn cael anhawster anadlu.

Cynhelir archwiliadau ychwanegol rhag ofn y bydd Beriberi yn amau ​​i gadarnhau'r diagnosis a mesur y diffyg (mono thiamine a diphosphate). Gellir rhagnodi Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI) o'r ymennydd hefyd i ddelweddu annormaleddau sy'n gysylltiedig â diffyg Vit B1 (briwiau dwyochrog o'r thalamws, serebelwm, cortecs yr ymennydd, ac ati).

Sut i drin clefyd Beriberi?

Mae trin clefyd Beriberi yn ychwanegiad fitamin B1 mor gynnar â phosibl i atal sequelae anadferadwy posibl. Gellir gweithredu proffylacsis cyffuriau hefyd mewn pynciau sydd mewn perygl (pynciau sy'n dioddef o alcoholiaeth gronig a sirosis, cleifion â diffyg maeth sy'n dioddef o AIDS, diffyg maeth, ac ati)

Yn olaf, mae atal dyddiol yn cynnwys cyfoethogi diet amrywiol gyda chodlysiau (pys, ffa, gwygbys, ac ati), grawn cyflawn (reis, bara a gwenith cyflawn, ac ati), burumau sy'n llawn Fit B1 a hadau (cnau Ffrengig, cnau cyll, glitches …). Mae'n rhaid i chi osgoi reis gwyn ac unrhyw beth sy'n rhy goeth fel siwgr gwyn a sicrhau paratoad yn y gegin nad yw'n dinistrio gormod o fitaminau yn gyffredinol.

Gadael ymateb