Cynnwys
Mae broncitis asthmatig yn glefyd alergaidd sy'n effeithio ar yr organau anadlol gyda lleoleiddiad yn bennaf yn y bronci canolig a mawr. Mae gan y clefyd natur heintus-alergaidd, a nodweddir gan secretion cynyddol o fwcws, chwyddo'r waliau bronciol a'u sbasm.
Mae'n anghywir cysylltu broncitis asthmatig ag asthma bronciol. Y prif wahaniaeth rhwng broncitis yw na fydd y claf yn dioddef o byliau o asthma, fel gydag asthma. Fodd bynnag, ni ddylid bychanu perygl y cyflwr hwn, gan fod pwlmonolegwyr blaenllaw yn ystyried broncitis asthmatig fel clefyd sy'n rhagflaenu asthma.
Yn ôl yr ystadegau, mae plant cyn-ysgol ac oedran ysgol gynnar yn fwy agored i broncitis asthmatig. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos y cleifion hynny sydd â hanes o glefydau alergaidd. Gall fod yn rhinitis, diathesis, niwrodermatitis o natur alergaidd.
Achosion Broncitis Asthmatig
Mae achosion broncitis asthmatig yn amrywiol, gall y clefyd ysgogi cyfryngau heintus ac alergenau nad ydynt yn heintus. Gellir ystyried haint â firysau, bacteria a ffyngau fel ffactorau heintus, a gellir ystyried alergenau amrywiol y mae gan berson penodol sensitifrwydd iddynt fel ffactorau nad ydynt yn heintus.
Mae dau grŵp mawr o achosion broncitis asthmatig:
Etioleg heintus y clefyd:
Yn fwyaf aml, mae staphylococcus aureus yn dod yn achos datblygiad patholeg bronciol yn yr achos hwn. Daethpwyd i gasgliadau tebyg ar sail amlder ei frechu o'r secretion a wahanwyd gan y tracea a'r bronci.
Mae'n bosibl datblygu'r afiechyd yn erbyn cefndir haint firaol anadlol, o ganlyniad i'r ffliw, y frech goch, y pas, niwmonia, ar ôl tracheitis, broncitis neu laryngitis.
Rheswm arall dros ddatblygiad broncitis asthmatig yw presenoldeb clefyd fel GERD.
Etioleg nad yw'n heintus y clefyd:
Gan fod alergenau sy'n llidro waliau'r bronci, llwch tŷ, paill stryd, ac anadliad gwallt anifeiliaid yn fwy cyffredin.
Mae'n bosibl datblygu'r afiechyd wrth fwyta bwydydd sy'n cynnwys cadwolion neu alergenau eraill a allai fod yn beryglus.
Yn ystod plentyndod, gall broncitis o natur asthmatig ddatblygu yn erbyn cefndir brechu os oes gan y plentyn adwaith alergaidd iddo.
Mae posibilrwydd o amlygiad o'r afiechyd oherwydd meddyginiaeth.
Ni ddylid eithrio ffactor etifeddiaeth, gan ei fod yn aml yn cael ei olrhain yn anamnesis cleifion o'r fath.
Mae sensiteiddio amlfalent yn ffactor risg arall ar gyfer datblygiad y clefyd, pan fo person yn fwy sensitif i sawl alergen.
Fel y mae meddygon sy'n arsylwi cleifion â broncitis asthmatig yn nodi, mae'r afiechyd yn gwaethygu yn ystod tymor blodeuo llawer o blanhigion, sef, yn y gwanwyn a'r haf, ac yn y gaeaf. Mae amlder gwaethygu'r afiechyd yn dibynnu'n uniongyrchol ar yr achos sy'n cyfrannu at ddatblygiad patholeg, hynny yw, ar y brif gydran alergaidd.
Symptomau Broncitis Asthmatig
Mae'r afiechyd yn dueddol o ailwaelu'n aml, gyda chyfnodau o dawelwch a gwaethygu.
Symptomau broncitis asthmatig yw:
Peswch paroxysmal. Maent yn tueddu i gynyddu ar ôl ymdrech gorfforol, wrth chwerthin neu grio.
Yn aml, cyn i'r claf ddechrau pwl arall o beswch, mae'n profi tagfeydd trwynol sydyn, a all fod ynghyd â rhinitis, dolur gwddf, anhwylder ysgafn.
Yn ystod gwaethygu'r afiechyd, mae'n bosibl cynyddu tymheredd y corff i lefelau isffebril. Er yn aml mae'n parhau i fod yn normal.
Ddiwrnod ar ôl i'r cyfnod acíwt ddechrau, mae peswch sych yn trawsnewid yn un gwlyb.
Anhawster anadlu, dyspnea allanadlol, gwichian swnllyd - mae'r symptomau hyn i gyd yn cyd-fynd ag ymosodiad acíwt o beswch. Ar ddiwedd yr ymosodiad, mae sputum yn cael ei wahanu, ac ar ôl hynny mae cyflwr y claf yn sefydlogi.
Mae symptomau broncitis asthmatig yn dychwelyd yn ystyfnig.
Os yw'r afiechyd yn cael ei ysgogi gan gyfryngau alergaidd, yna bydd yr ymosodiadau peswch yn dod i ben ar ôl i weithred yr alergen ddod i ben.
Gall cyfnod acíwt broncitis asthmatig bara o sawl awr i sawl wythnos.
Gall syrthni, anniddigrwydd a mwy o waith ar y chwarennau chwys gyd-fynd â'r clefyd.
Yn aml, mae'r afiechyd yn digwydd yn erbyn cefndir patholegau eraill, megis: niwrodermatitis alergaidd, clefyd y gwair, diathesis.
Po fwyaf aml y bydd claf yn gwaethygu broncitis asthmatig, yr uchaf yw'r risg o ddatblygu asthma bronciol yn y dyfodol.
Diagnosis o broncitis asthmatig
Mae adnabod a thrin broncitis asthmatig o fewn cymhwysedd alergydd-imiwnolegydd a phwlmonolegydd, gan fod y clefyd hwn yn un o'r symptomau sy'n nodi presenoldeb alergedd systemig.
Wrth wrando, mae'r meddyg yn gwneud diagnosis o anadlu caled, gyda chwibanu sych neu rales llaith, yn fawr ac yn byrlymu'n fân. Mae offerynnau taro dros yr ysgyfaint yn pennu tôn bocs y sain.
Er mwyn egluro'r diagnosis ymhellach, bydd angen pelydr-x o'r ysgyfaint.
Nodweddir prawf gwaed gan gynnydd yn nifer yr eosinoffiliau, imiwnoglobwlinau E ac A, histamin. Ar yr un pryd, mae titers cyflenwad yn cael eu lleihau.
Yn ogystal, cymerir sbwtwm neu olchiadau ar gyfer diwylliant bacteriol, sy'n ei gwneud hi'n bosibl nodi asiant heintus posibl. Er mwyn pennu'r alergen, cynhelir profion croen scarification a'i ddileu.
Trin broncitis asthmatig
Mae trin broncitis asthmatig yn gofyn am ymagwedd unigol at bob claf.
Dylai therapi fod yn gymhleth ac yn hir:
Sail y driniaeth o broncitis asthmatig o natur alergenig yw hyposensitization gan alergen a nodwyd. Mae hyn yn caniatáu ichi leihau neu ddileu symptomau'r afiechyd yn llwyr oherwydd y cywiriad yng ngwaith y system imiwnedd. Yn y broses o driniaeth, mae person yn cael ei chwistrellu â phigiadau alergen gyda chynnydd graddol mewn dosau. Felly, mae'r system imiwnedd yn addasu i'w bresenoldeb cyson yn y corff, ac mae'n peidio â rhoi adwaith treisgar iddo. Mae'r dos yn cael ei addasu i'r uchafswm a oddefir, ac yna, am o leiaf 2 flynedd, parheir â therapi cynnal a chadw gyda chyflwyniad cyfnodol yr alergen. Mae hyposensitization penodol yn ddull effeithiol o driniaeth i atal datblygiad asthma bronciol rhag broncitis asthmatig.
Mae'n bosibl cyflawni dadsensiteiddio amhenodol. Ar gyfer hyn, rhoddir pigiadau o histoglobwlin i gleifion. Mae'r dull hwn yn seiliedig ar sensitifrwydd i'r alergen fel y cyfryw, ac nid i'w fath penodol.
Mae'r afiechyd yn gofyn am ddefnyddio gwrth-histaminau.
Os canfyddir haint bronciol, yna nodir gwrthfiotigau, yn dibynnu ar sensitifrwydd y mycobacterium a ganfyddir.
Dangosir derbyniad expectorants.
Pan fydd effaith therapi cymhleth yn absennol, rhagnodir cwrs tymor byr o glucocorticoidau i'r claf.
Dulliau therapiwtig ategol yw'r defnydd o therapi nebulizer gyda sodiwm clorid ac anadliadau alcalïaidd, ffisiotherapi (UVR, electrofforesis cyffuriau, tylino taro), mae'n bosibl perfformio therapi ymarfer corff, nofio therapiwtig.
Mae'r prognosis ar gyfer broncitis asthmatig wedi'i nodi a'i drin yn ddigonol yn fwyaf ffafriol yn aml. Fodd bynnag, mae hyd at 30% o gleifion mewn perygl o drawsnewid y clefyd yn asthma bronciol.
Atal broncitis asthmatig
Mae mesurau ataliol yn cynnwys:
Dileu alergen gyda'r addasiad mwyaf posibl o'r amgylchedd a diet i'r claf (cael gwared ar yr ystafell o garpedi, newid dillad gwely bob wythnos, gwahardd planhigion ac anifeiliaid anwes, gwrthod bwydydd alergenaidd);
Taith hyposensitization (penodol ac amhenodol);
Dileu ffocws haint cronig;
caledu;
Aeroprocedures, nofio;
Arsylwi fferyllfa yn yr alergydd a'r pwlmonolegydd rhag ofn broncitis asthmatig.