Asbestosis

Asbestosis

Beth ydyw?

Mae asbestosis yn glefyd cronig yn yr ysgyfaint (ffibrosis yr ysgyfaint) a achosir gan amlygiad hirfaith i ffibrau asbestos.

Mae asbestos yn galsiwm hydradol naturiol a magnesiwm silicad. Fe'i diffinnir gan set o amrywiaethau ffibrog o rai mwynau. Defnyddiwyd asbestos yn aml iawn mewn gwaith adeiladu ac yn y diwydiant adeiladu tan 1997.

Mae asbestos yn cynrychioli risg iechyd os caiff ei ddifrodi, ei naddu neu ei dyllu, gan arwain at ffurfio llwch sy'n cynnwys ffibrau asbestos. Gall y rhain gael eu mewnanadlu gan bobl agored ac felly gallant fod yn ffynhonnell effeithiau iechyd.

Pan fydd llwch yn cael ei anadlu, mae'r ffibrau asbestos hyn yn cyrraedd yr ysgyfaint a gallant achosi difrod hirdymor. Felly mae'r llwch hwn sy'n cynnwys ffibrau asbestos yn niweidiol i'r unigolyn sydd mewn cysylltiad ag ef. (1)

Er mwyn i asbestosis ddatblygu, mae angen amlygiad hirfaith i nifer uchel o ffibrau asbestos.

Fodd bynnag, nid amlygiad hir i lawer o ffibrau asbestos yw'r unig ffactor risg ar gyfer datblygu'r afiechyd. At hynny, mae'n hanfodol atal amlygiad poblogaethau i'r silicad naturiol hwn er mwyn osgoi unrhyw risg o ddatblygiad y patholeg. (1)


Nodweddir y clefyd gan lid ym meinwe'r ysgyfaint.

Mae'n glefyd anadferadwy heb unrhyw driniaeth iachaol wedi'i ddatblygu.

Symptomau nodweddiadol asbestosis yw prinder anadl, peswch parhaus, blinder difrifol, anadlu cyflym a phoen yn y frest.

Gall y patholeg hon effeithio ar fywyd beunyddiol y claf ac achosi cymhlethdodau penodol. Gall y cymhlethdodau hyn fod yn angheuol i'r pwnc yr effeithir arno. (3)

Symptomau

Gall dod i gysylltiad hir â nifer fawr o ronynnau sy'n cynnwys ffibrau asbestos arwain at asbestosis.

Os bydd asbestosis yn datblygu, gall y ffibrau hyn achosi niwed i'r ysgyfaint (ffibrosis) ac arwain at ddatblygiad rhai symptomau nodweddiadol: (1)

- prinder anadl a all ymddangos ar ôl gweithgaredd corfforol ar y dechrau ac yna datblygu'n gyson mewn eiliad;

Peswch parhaus;

- gwichian;

- blinder dwys;

- poen yn y frest;

- chwyddo ar flaenau eich bysedd.

Mae diagnosis cyfredol pobl ag asbestosis yn aml yn gysylltiedig ag amlygiad cronig a hirsefydlog i ffibrau asbestos. Fel arfer, mae datguddiadau'n ymwneud â gweithle'r unigolyn.


Cynghorir pobl â'r math hwn o symptom sydd wedi bod yn agored i asbestos yn y gorffennol yn gryf i ymgynghori â'u meddyg er mwyn gwneud diagnosis o'r clefyd.

Tarddiad y clefyd

Mae asbestosis yn glefyd sy'n datblygu yn dilyn dod i gysylltiad dro ar ôl tro â nifer fawr o ffibrau asbestos.

Mae amlygiad fel arfer yn digwydd yng ngweithle'r pwnc. Efallai y bydd y ffenomen yn effeithio mwy ar rai sectorau o weithgaredd. Defnyddiwyd asbestos am amser hir yn y sectorau adeiladu, adeiladu ac echdynnu mwynau. (1)

O fewn organeb iach, yn ystod cyswllt â chorff tramor (yma, wrth anadlu llwch sy'n cynnwys ffibrau asbestos), mae celloedd y system imiwnedd (macroffagau) yn ei gwneud hi'n bosibl ymladd yn ei erbyn. ac i'w atal rhag cyrraedd y llif gwaed a rhai organau hanfodol (ysgyfaint, y galon, ac ati).

Yn achos anadlu ffibrau asbestos, mae macroffagau yn cael anhawster mawr i'w dileu o'r corff. Trwy fod eisiau ymosod a dinistrio ffibrau asbestos a anadlwyd, mae macroffagau yn niweidio'r alfeoli ysgyfeiniol (bagiau bach sy'n bresennol yn yr ysgyfaint). Mae'r briwiau alfeolaidd hyn a achosir gan system amddiffyn y corff yn nodweddiadol o'r afiechyd.


Mae gan yr alfeoli hyn rôl sylfaenol wrth drosglwyddo ocsigen i'r corff. Maent yn caniatáu mynediad ocsigen i'r llif gwaed a rhyddhau carbon deuocsid.

Yn y cyd-destun lle mae'r alfeoli yn cael ei anafu neu ei ddifrodi, mae'r broses hon o reoleiddio nwyon yn y corff yn cael ei heffeithio ac mae symptomau annodweddiadol yn ymddangos: diffyg anadl, gwichian, ac ati. (1)

Efallai y bydd rhai symptomau a salwch mwy penodol hefyd yn gysylltiedig ag asbestosis, fel: (2)

- calchio'r pleura sy'n ffurfio placiau plewrol (cronni dyddodion calch yn y bilen sy'n gorchuddio'r ysgyfaint);

- mesotheliwm malaen (canser y pleura) a all ddatblygu 20 i 40 mlynedd ar ôl dod i gysylltiad cronig â ffibrau asbestos;

- allrediad plewrol, sef presenoldeb hylif y tu mewn i'r pleura;

- cancr yr ysgyfaint.


Mae difrifoldeb y clefyd yn uniongyrchol gysylltiedig â hyd yr amlygiad i ffibrau asbestos a faint o'r rhain sy'n cael eu hanadlu. Yn gyffredinol mae symptomau penodol asbestosis yn ymddangos tua 2 flynedd ar ôl dod i gysylltiad â ffibrau asbestos. (XNUMX)

Mae'r agweddau rheoleiddio cyfredol yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau amlygiad poblogaethau i asbestos trwy reolaethau, triniaeth a monitro, yn enwedig ar gyfer hen osodiadau. Mae'r gwaharddiad ar ddefnyddio asbestos yn y sector adeiladu yn destun archddyfarniad sy'n dyddio o 1996.

Ffactorau risg

Y prif ffactor risg ar gyfer datblygu asbestosis yw amlygiad cronig (tymor hir) i nifer fawr o lwch sy'n cynnwys ffibrau asbestos. Mae amlygiad yn digwydd trwy anadlu gronynnau bach ar ffurf llwch, dirywiad adeiladau, echdynnu mwynau, ac ati.

Mae ysmygu yn ffactor risg ychwanegol ar gyfer datblygu'r patholeg hon. (2)

Atal a thrin

Cam cyntaf y diagnosis o asbestosis yw'r ymgynghoriad ag meddyg teulu, sydd, yn ystod ei archwiliad, yn sylweddoli presenoldeb symptomau annodweddiadol y clefyd yn y pwnc.

Yn erbyn cefndir y clefyd hwn sy'n effeithio ar yr ysgyfaint, pan gânt eu diagnosio â stethosgop, maent yn allyrru sain clecian nodweddiadol.

Yn ogystal, diffinnir y diagnosis gwahaniaethol gan atebion ar hanes amodau gwaith y pwnc, ar y cyfnod posibl o ddod i gysylltiad ag asbestos, ac ati. (1)

Os amheuir datblygiad asbestosis, mae angen ymgynghori â phwlmonolegydd i gadarnhau'r diagnosis. Gwneir adnabod briwiau ar yr ysgyfaint gan ddefnyddio: (1)

- pelydr-x o'r ysgyfaint i ganfod annormaleddau yn strwythur yr ysgyfaint;

- tomograffeg gyfrifedig o'r ysgyfaint (CT). Mae'r dull delweddu hwn yn darparu delweddau manylach o'r ysgyfaint, y pleura (pilen o amgylch yr ysgyfaint) a'r ceudod plewrol. Mae'r sgan CT yn tynnu sylw at annormaleddau amlwg yn yr ysgyfaint.

- mae profion ysgyfeiniol yn ei gwneud hi'n bosibl asesu effaith difrod i'r ysgyfaint, canfod cyfaint yr aer sydd yn yr alfeoli ysgyfeiniol a chael golwg ar yr aer yn pasio o bilen yr ysgyfaint. ysgyfaint i'r llif gwaed.

Hyd yn hyn, nid oes triniaeth iachaol ar gyfer y clefyd. Fodd bynnag, mae dewisiadau amgen yn bodoli er mwyn lleihau canlyniadau'r patholeg, cyfyngu'r symptomau a gwella bywyd beunyddiol cleifion.

Gan fod tybaco yn ffactor risg ychwanegol ar gyfer datblygu'r afiechyd yn ogystal â ffactor sy'n gwaethygu mewn symptomau, argymhellir yn gryf i gleifion sy'n ysmygu roi'r gorau i ysmygu. Ar gyfer hyn, mae atebion yn bodoli fel therapïau neu gyffuriau.

Yn ogystal, ym mhresenoldeb asbestosis, mae ysgyfaint y pwnc felly yn fwy sensitif ac yn fwy agored i ddatblygiad heintiau.

Felly, mae'n syniad da bod y claf yn gyfredol gyda'i frechiadau ynghylch yn benodol yr asiantau sy'n gyfrifol am ffliw neu hyd yn oed niwmonia. (1)

Mewn ffurfiau difrifol o'r afiechyd, nid yw corff y pwnc bellach yn gallu cyflawni rhai swyddogaethau hanfodol yn iawn. Yn yr ystyr hwn, gellir argymell therapi ocsigen os yw lefel yr ocsigen yn y gwaed yn is na'r arfer.

Yn gyffredinol, nid yw cleifion ag asbestosis yn elwa o driniaethau penodol.

Ar y llaw arall, yn achos presenoldeb cyflyrau ysgyfaint eraill, megis Clefyd Rhwystrol Cronig yr Ysgyfaint (COPD), gellir rhagnodi meddyginiaethau.

Gall achosion mwy difrifol hefyd elwa o feddyginiaethau fel dosau bach o forffin i leihau anadl a pheswch. Yn ogystal, mae effeithiau andwyol (sgîl-effeithiau) i'r dosau bach hyn o forffin i'w gweld yn aml: rhwymedd, effeithiau carthydd, ac ati. (1)

O safbwynt ataliol, rhaid i bobl sy'n agored i gronig am fwy na 10 mlynedd gael monitro radiograffig o'r ysgyfaint bob 3 i 5 mlynedd er mwyn canfod unrhyw afiechydon cysylltiedig cyn gynted â phosibl.

Yn ogystal, mae lleihau neu hyd yn oed roi'r gorau i ysmygu yn lleihau'r risg o ddatblygu canser yr ysgyfaint yn fawr. (2)

Gadael ymateb