Clefyd Alzheimer - Dirywiad araf yn y meddwl

Yn unol â'i genhadaeth, mae Bwrdd Golygyddol MedTvoiLokony yn gwneud pob ymdrech i ddarparu cynnwys meddygol dibynadwy wedi'i gefnogi gan y wybodaeth wyddonol ddiweddaraf. Mae'r faner ychwanegol “Cynnwys Gwiriedig” yn nodi bod yr erthygl wedi'i hadolygu neu ei hysgrifennu'n uniongyrchol gan feddyg. Mae'r dilysiad dau gam hwn: newyddiadurwr meddygol a meddyg yn ein galluogi i ddarparu cynnwys o'r ansawdd uchaf yn unol â gwybodaeth feddygol gyfredol.

Mae ein hymrwymiad yn y maes hwn wedi cael ei werthfawrogi, ymhlith eraill, gan Gymdeithas y Newyddiadurwyr dros Iechyd, a roddodd y teitl anrhydeddus yr Addysgwr Mawr i Fwrdd Golygyddol MedTvoiLokony.

Mae clefyd Alzheimer yn glefyd niwroddirywiol sy'n effeithio'n fwyaf cyffredin ar bobl hŷn. Ymhlith y symptomau mae dementia cynyddol, problemau cof, anniddigrwydd a hwyliau ansad. Mae clefyd Alzheimer yn anwelladwy ac yn aml yn eithrio pobl sâl rhag gweithredu'n annibynnol.

Achosion clefyd Alzheimer

Mae nifer yr achosion o glefyd Alzheimer yn gysylltiedig â ffactorau amrywiol: genetig, amgylcheddol a meddyliol (mae gweithgaredd meddwl hir yn gohirio'r afiechyd). Hyd yn hyn, fodd bynnag, nid yw achos pendant clefyd Alzheimer wedi'i sefydlu. Mae yna nifer o ddamcaniaethau gwyddonol, gan gynnwys newidiadau mewn DNA a allai gyfrannu at ymddangosiad y clefyd.

Mae clefyd Alzheimer yn achosi, ymhlith pethau eraill, anhwylderau gwybyddol sy'n deillio o aflonyddwch wrth drosglwyddo signal yn system colinergig y blaenbrain. Mae'r anhwylderau hyn yn deillio o ddirywiad niwronau cholinergig (sy'n gyfrifol am sylw, atgoffa). Mae niwronau eraill hefyd yn cael eu niweidio, sy'n achosi difaterwch, rhithdybiaethau, ymddygiad ymosodol, ac ymddygiad anllad.

Cwrs clefyd Alzheimer

Prif achos dementia mewn clefyd Alzheimer yw niwed i niwronau cholinergig, fodd bynnag, mae'r dyddodion amyloid cynharaf yn ymddangos yn y niwronau glutamatergig sy'n gyfrifol am drosglwyddo cynhyrfus yr ymennydd, sydd wedi'i leoli yn y cortecs entorhinal a chysylltiadol a'r hippocampus. Mae'r strwythurau ymennydd hyn yn gyfrifol am y cof a chanfyddiad. Yna mae'r placiau henaint yn ymddangos yn y ffibrau cholinergig a serotonin. Wrth i'r afiechyd fynd rhagddo, mae swm y dyddodion amyloid yn cynyddu ac yn arwain at ddifodiant niwronau glutamatergig, cholinergig, serotonin a noradrenergig.

Mae clefyd Alzheimer yn dechrau'n ddiarwybod ac nid oes ganddo gwrs safonol. Mae'n para o 5 i 12 mlynedd. Y symptomau cyntaf yw anhwylderau cof a hwyliau (iselder ac ymddygiad ymosodol geiriol-corfforol). Yna, mae'r problemau gyda chof ffres a phell yn gwaethygu, gan ei gwneud hi'n amhosibl gweithredu'n annibynnol. Mae cleifion Alzheimer yn dechrau cael anawsterau lleferydd, mae meddyginiaethau a rhithweledigaethau yn gwaethygu. Mewn afiechyd datblygedig, nid yw'r claf yn gallu adnabod unrhyw un, yn dweud geiriau sengl, weithiau nid yw'n siarad o gwbl. Yn gyffredinol, mae'n treulio'r holl amser yn y gwely ac nid yw'n gallu bwyta ar ei ben ei hun. Fel arfer mae'n mynd yn ddifater iawn, ond weithiau mae symptomau cynnwrf treisgar.

Trin clefyd Alzheimer

Yn y driniaeth symptomatig o Alzheimer, defnyddir gwahanol fathau o gyffuriau, gan gynnwys: cyffuriau gwybyddol (gwella galluoedd gwybyddol), cynyddu metaboledd yr ymennydd, cyffuriau seicoysgogol, gwella cylchrediad yr ymennydd, gostwng pwysedd gwaed, gwrthgeulyddion, atal hypocsia cerebral, fitaminau, gwrthlidiol. cyffuriau, cyffuriau seicotropig.

Yn anffodus, nid oes unrhyw driniaeth wedi'i datblygu eto ar gyfer achosion clefyd Alzheimer. Un o'r gweithdrefnau therapiwtig mwyaf cyffredin yw cynyddu ansawdd dargludedd yn y system cholinergig - yr effeithir arnynt fwyaf gan y clefyd hwn.

Darganfod yn 1986 ffactor twf niwronaidd (NGF) Daeth â gobaith newydd ar gyfer ymddangosiad cyffur effeithiol newydd mewn clefydau niwroddirywiol. Mae NGF yn cael effeithiau troffig (gwella goroesiad) a thriopig (yn ysgogi twf) ar lawer o boblogaethau niwronaidd, yn atal difrod i gelloedd nerfol. Roedd hyn yn awgrymu y gallai NGF fod yn ymgeisydd posibl ar gyfer trin clefyd Alzheimer. Yn anffodus, mae NGF yn brotein nad yw'n croesi'r rhwystr gwaed-ymennydd ac mae'n rhaid ei weinyddu'n fewnserebrol. Yn anffodus, mae chwistrellu NGF yn uniongyrchol i'r hylif yn y fentriglau cerebral yn achosi llawer o sgîl-effeithiau difrifol

Mae rhai astudiaethau hefyd yn awgrymu hynny sylweddau o'r grŵp o atalyddion ffosphodiesterase Gall fod yn gyffur effeithiol i atal datblygiad a lleihau symptomau clefyd Alzheimer. Canfu grŵp o ymchwilwyr ym Mhrifysgol Columbia, dan arweiniad Ottavio Arancio a Michael Shelanski, fod triniaeth â rolipram (defnyddir y cyffur i drin iselder mewn rhai gwledydd) yn gwella cof a gwybyddiaeth. Ar ben hynny, mae'r cyffur hwn yn effeithiol nid yn unig yng nghamau cynnar y clefyd, ond hefyd mewn pobl â chlefyd Alzheimer datblygedig. Mae Rolipram yn atalydd ffosffodiesterase. Phosphodiesterase sy'n gyfrifol am ddadansoddiad y moleciwl signalau cAMP, sy'n ysgogi twf meinwe nerfol. Mae Rolipram yn atal dadansoddiad cAMP trwy atal gweithgaredd ffosffodiesterase, sy'n achosi cAMP i gronni mewn meinwe nerfol sydd wedi'i niweidio. O ganlyniad, gall y prosesau sydd eu hangen i adfywio celloedd nerfol sydd wedi'u difrodi ddigwydd.

Trwy ddefnyddio'r ymennydd yn ddwys, rydym yn ei amddiffyn rhag prosesau niwroddirywiol ac ar yr un pryd yn ysgogi niwrogenesis, a thrwy hynny ymestyn ieuenctid ein meddwl a chynyddu'r siawns o aros yn ddeallus ffit am weddill ein hoes. Felly mae meddwl yn siapio nid yn unig ein bywyd, ond hefyd ein hiechyd.

Darllenwch fwy am ddiet amddiffynnol ar gyfer Alzheimer's!

Testun: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, ymchwilydd yn Sefydliad Ffarmacoleg Academi Gwyddorau Gwlad Pwyl yn Krakow

Aelod A., Aelodau AC: Triniaeth mewn niwroleg. Compendiwm. Cyhoeddi Meddygol PZWL, 2010

Gong BI, Vitolo OV, Trinches F, Liu S, Shelanski M, Arancio O : Gwelliant parhaus mewn swyddogaethau synaptig a gwybyddol mewn model llygoden Alzheimer ar ôl triniaeth rolipram. Clin Buddsoddi. 114, 1624-34, 2004

Kozubski W., Liberski PP: Niwroleg” PZWL, 2006

Longstsaff A.: Darlithoedd byrion. Niwrobioleg. Cyhoeddwyr Gwyddonol Pwylaidd PWN, Warsaw, 2009

Nalepa I: “Ynghylch gwreiddiau cyffredin afiechydon niwroddirywiol” Cynhadledd “Wythnos yr Ymennydd”, Krakow 11 - 17.03. 2002

Szczeklik A.: Clefydau mewnol. Meddygaeth Ymarferol, 2005

Vetulani J.: Safbwyntiau Therapi Clefyd Alzheimer. XX Ysgol Aeaf Sefydliad Ffarmacoleg yr Academi Gwyddorau Pwylaidd, 2003

Gadael ymateb