Cynnwys
Beth yw tryloywder niwcal?
Mae tryleuedd gwegil, fel y mae'r enw'n ei awgrymu, wedi'i leoli yng ngwddf y ffetws. Mae hyn oherwydd datgysylltiad bach rhwng y croen a'r asgwrn cefn ac mae'n cyfateb i barth anechoic fel y'i gelwir (hynny yw, nad yw'n dychwelyd adlais yn ystod yr arholiad). Mae tryleuedd gwegilog gan bob ffetws yn ystod y trimester cyntaf, ond mae tryleuedd gwegilog wedyn yn diflannu. Canolbwyntiwch ar dryloywder gwegilog.
Pam mesur tryloywder niwcal?
Mesur tryleuedd gwegil yw'r cam cyntaf wrth sgrinio am glefydau cromosomaidd, ac yn arbennig ar gyfer trisomedd 21. Fe'i defnyddir hefyd i ganfod annormaleddau mewn cylchrediad lymffatig a rhai afiechydon y galon. Pan fydd y mesuriad yn datgelu risg, mae meddygon yn ei ystyried yn “arwydd galwad”, sbardun ar gyfer ymchwil pellach.
Pryd mae'r mesuriad yn cael ei gymryd?
Dylai’r mesuriad tryleuedd gwegil gael ei wneud yn ystod uwchsain cyntaf beichiogrwydd, h.y. rhwng 11 a 14 wythnos beichiogrwydd. Mae'n hanfodol cynnal yr archwiliad ar yr adeg hon, oherwydd ar ôl tri mis, mae'r tryleuedd gwegilog yn diflannu.
Tryloywder cnewyllol: sut mae'r risgiau'n cael eu cyfrifo?
Hyd at 3 mm o drwch, ystyrir bod tryleuedd gwegilog yn normal. Uchod, cyfrifir risgiau yn seiliedig ar oedran y fam a thymor beichiogrwydd. Po hynaf yw'r fenyw, y mwyaf yw'r risgiau. Ar y llaw arall, po fwyaf datblygedig yw'r beichiogrwydd ar adeg y mesuriad, y mwyaf yw'r risg y caiff ei leihau: os yw'r gwddf yn mesur 4 mm ar 14 wythnos, mae'r risgiau'n is na phe bai'n mesur 4 mm ar 11 wythnos.
Mesur tryleuedd gwegil: a yw'n ddibynadwy 100%?
Gall y mesuriad tryleuedd gwegil ganfod mwy nag 80% o achosion o trisomedd 21, ond mae 5% o achosion o gyddfau rhy drwchus yn troi allan i fod yn pethau ffug ffug.
Mae angen technegau mesur manwl iawn ar gyfer yr arholiad hwn. Yn ystod uwchsain, gall ansawdd y canlyniad gael ei amharu, er enghraifft gan leoliad gwael y ffetws.
Mesur tryleuedd gwegil: beth nesaf?
Ar ddiwedd yr archwiliad hwn, cynigir prawf gwaed a elwir yn assay of serum marcers i bob menyw feichiog. Mae canlyniadau'r dadansoddiad hwn, ynghyd ag oedran y fam a mesur tryleuedd gwegilog, yn ei gwneud hi'n bosibl asesu risg o trisomedd 21. Os yw hyn yn uchel, bydd y meddyg yn cynnig sawl opsiwn i'r fam: naill ai TGNI , cyn-geni anfewnwthiol sgrinio (sampl gwaed gan y fam) neu berfformio biopsi troffoblast neu amniosentesis, mwy ymledol…. Mae'r ddau brawf olaf hyn yn ei gwneud hi'n bosibl dadansoddi caryoteip y ffetws a gwybod yn union a oes ganddo glefyd cromosomaidd. Y risg o gamesgoriadau yw 0,1% ar gyfer y cyntaf a 0,5% ar gyfer yr ail. Fel arall, argymhellir uwchsain cardiaidd a morffolegol.