Wedi'i ddiffinio fel cwymp mewn tair llinell waed, celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn a phlatennau, mae gan pancytopenia sawl achos y mae angen ymchwilio iddynt. Mae'r canlyniadau o ran iechyd yn ddifrifol gyda'r posibilrwydd o anemia, heintiau a gwaedu.

Trwy ddiffiniad etymolegol, mae diffyg o'r holl gelloedd sy'n bresennol yn y gwaed. Mewn gwirionedd, effeithir ar dair llinell o gelloedd gwaed:

• celloedd gwaed coch;
• celloedd gwaed gwyn;
• platennau. 

Un o swyddogaethau celloedd gwaed coch yw cludo ocsigen yn y gwaed, ac mae celloedd gwaed gwyn yn ymwneud ag imiwnedd ffisiolegol i ymladd heintiau. Mae platennau yn gelloedd bach sy'n bresennol ac yn ymwneud â phrosesau ceulo gwaed ac iachâd clwyfau.

Pan fydd nifer yr elfennau cellog hyn yn cael eu lleihau, mae sawl ffactor risg yn ymddangos fel anemia (gostyngiad mewn haemoglobin sy'n cario ocsigen yn y gwaed), haint oherwydd gostyngiad mewn amddiffynfeydd imiwnedd a phennau gwyn celloedd gwaed (leukopenia), a ffenomenau hemorrhagic oherwydd y gostyngiad yn nifer y platennau yn y gwaed (thrombocytopenia).

Mae yna lawer o achosion. Gellir eu cysylltu:

• lle mae'r celloedd hyn yn cael eu gwneud (mêr esgyrn) y mae eu cynhyrchiad yn cael ei leihau neu darfu arno;
• achosion ymylol fel haint (HIV neu AIDS er enghraifft);
• Diffyg fitamin B12 (anemia niweidiol);
• canser y gwaed a nodau lymff (lewcemia neu lymffoma) lle mae gormodedd o gelloedd gwaed gwyn yn digwydd ar draul celloedd gwaed gwyn a phlatennau);
• camweithrediad y ddueg chwyddedig (hypersplenism) ac nid yw bellach yn gweithio i storio ac atgyweirio celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn a phlatennau;
• meddwdod cyffuriau (rhai gwrthfiotigau, colchicine, cemotherapi, phenylbutazone neu gemegau (bensen, pryfladdwyr, ac ati) a all arwain at ddisbyddu mêr esgyrn;
• heneiddio cyn pryd y mêr esgyrn nad yw bellach yn cynhyrchu celloedd gwaed (myelodysplasia).

Weithiau ni cheir hyd i'r achos.

Mae symptomau pancytopenia yn gysylltiedig â'r gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed a phlatennau coch a gwyn. 

Mae'r anemia sy'n deillio o'r gostyngiad hwn mewn celloedd gwaed coch yn cael ei amlygu gan pallor, blinder dwys oherwydd diffyg cyflenwad ocsigen ym meinweoedd y corff.

Mae diffyg celloedd gwaed gwyn yn arwain at heintiau amrywiol sy'n anodd eu trin a'u gwella. Yn olaf, diffyg platennau yw achos gwaedlif amrywiol, o'r deintgig, yn yr wrin, yn y carthion, weithiau yn yr ymennydd (hematoma cranial) a all fygwth bywyd.

Mae yna symptomau eraill hefyd fel presenoldeb nodau lymff, dueg fawr, anghysur â phwysedd gwaed galw heibio, symptomau sy'n gysylltiedig ag achosion pancytopenia.

Diagnosis trwy brawf gwaed

Gwneir diagnosis pancytopenia gan brawf gwaed sy'n edrych am nifer y celloedd gwaed coch, gwyn a phlatennau (Cyfrif Fformiwla Gwaed neu CBC), presenoldeb celloedd hefyd nad ydynt yn bresennol yn y gwaed fel celloedd mawr (ffrwydradau) neu celloedd gwaed. celloedd gwaed anaeddfed (erythroblastau…).

Ffigurau arferol mewn NFS:

• Celloedd gwaed coch (erythrocytes): rhwng 4 a 6 miliwn;
• Celloedd gwaed gwyn (leukocytes): rhwng 4000 a 10;
• Platennau: rhwng 150 a 000.

Gall y ffigurau hyn amrywio yn dibynnu ar y dull dadansoddi a ddefnyddir.

Mae anemia yn cael ei fesur yn ôl lefel yr haemoglobin yn y gwaed (llai na 11g / l ar gyfartaledd), yn aml yn gysylltiedig â gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch.

Mewn pancytopenia, mae nifer y celloedd gwaed coch yn is na'r cyfartaledd, a nifer y celloedd gwaed gwyn hefyd (niwtroffiliau), ac eithrio mewn achosion o lewcemia lle mae i'r gwrthwyneb yn uchel iawn, mae nifer y platennau'n isel, llai na 150 (thrombocytopenia), weithiau'n mynd o dan 000 o blatennau fesul mililitr o waed.

Diagnosis yn ôl myelogram 

Gwneir prawf arall i ddeall achos pancytopenia: y myelogram.

Bydd yn ei gwneud yn bosibl cadarnhau amheuaeth o ganser y gwaed, monitro esblygiad anemia difrifol, thrombocytopenia… Gwneir yr archwiliad hwn yn yr ysbyty, ar lefel canol y cawell thorasig (sternum), wrth ei ddefnyddio chwistrell, o dan anesthesia lleol.

Trin pancytopenia fydd yr achos a'i ganlyniadau. Gall fod yn gywiriad anemia trwy drallwysiadau gwaed, hemorrhage trwy blatennau, atal haint trwy bresgripsiwn o wrthfiotigau (therapi gwrthfiotig).

Os canfyddir lewcemia neu lymffoma, bydd triniaeth yn canolbwyntio ar y canserau hyn o'r nodau gwaed a lymff. Os mai’r ddueg nad yw’n gweithredu’n dda, caiff ei symud yn aml i ddileu canlyniadau’r camweithrediad hwn.

Bydd presenoldeb sylweddau gwenwynig fel cyffuriau neu sylweddau cemegol yn arwain at driniaethau priodol megis atal y cyffur neu'r cynhyrchion gwenwynig a argyhuddir ar unwaith, a thrin eu canlyniadau.

Yn olaf, pan mai microbau neu firysau sy'n gysylltiedig, triniaeth yr afiechydon microbaidd neu firaol hyn fydd yn cael eu gweithredu.