Cynnwys
Llid yr ymennydd firaol: diffiniad ac achosion
Llid yn y meninges, pilenni tenau sy'n amgylchynu ac yn amddiffyn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn (sy'n ffurfio'r system nerfol ganolog) yw llid yr ymennydd. Rhan fwyaf o'r amser yn gysylltiedig â haint firaol, bacteriol, parasitig neu hyd yn oed ffwngaidd, mae llid yr ymennydd yn cael ei amlygu'n benodol gan ormodedd o hylif serebro-sbinol, sy'n cynyddu pwysau mewngreuanol ac yn achosi symptomau amrywiol.
Yn dibynnu ar y germ dan sylw, felly mae yna wahanol fathau o lid yr ymennydd, gan gynnwys llid yr ymennydd bacteriol, sef y mwyaf difrifol o bell ffordd.
Ar y llaw arall, gall llid yr ymennydd feirysol gael ei achosi gan sawl math o firysau, er bod y mwyafrif oherwydd enterofirws, fel firysau echovirus, coxsackie (nodwch fod math A hefyd yn gyfrifol am syndrom traed-y-geg) neu polioviruses (asiantau sy'n gyfrifol am poliomyelitis).
Gall firysau eraill achosi llid yr ymennydd firaol, fel y rhai sy'n gyfrifol am:
- brech yr ieir neu'r eryr;
- y frech goch;
- rwbela;
- clwy'r pennau;
- HIV;
- mononiwcleosis heintus;
- herpes.
Sylwch, mewn gwirionedd, brechlynnau yn erbyn y frech goch, clwy'r pennau, rwbela a pholio atal achosion o lid yr ymennydd firaol sy'n gysylltiedig â'r patholegau hyn. Mae nifer o firysau a all achosi llid yr ymennydd yn cael eu heffeithio gan frechu gorfodol, sy'n cynnwys 11 patholeg.
Syndrom meningeal yn dominyddu
Yn achos llid yr ymennydd firaol, mae'r syndrom meningeal, arwydd o lid y meninges, yn drech. Mae'r prif symptomau fel a ganlyn:
- cur pen (cur pen);
- stiffrwydd gwddf;
- ffotoffobia (sensitifrwydd i olau);
- cyfog a / neu chwydu.
Yn wahanol i lid yr ymennydd bacteriol, mae'r syndrom heintus, a nodweddir ymhlith pethau eraill gan dwymyn uchel, yn llai amlwg, er ei fod yn bresennol o leiaf i ddechrau.
Sylwch y gall y firws dan sylw wedyn heintio organau eraill neu ar yr un pryd, ac arwain at drwyn yn rhedeg, dolur gwddf, clust, clustog, brech neu hyd yn oed anawsterau anadlu.
Arwyddion amhenodol mewn babanod neu fabanod
Sylw, yn y babi (newydd-anedig neu hyd yn oed fabanod), gellir cymysgu'r symptomau â symptomau patholeg arall neu'r clefyd firaol a ddirywiodd i lid yr ymennydd.
Felly, mae'n fater o fod yn sylwgar ac yn wyliadwrus yn wyneb ymddangosiad cryf twymyn, diffyg archwaeth, cyflwr apathetig neu hyd yn oed aflonyddwch ymwybyddiaeth, gwedd lwyd, confylsiynau, diffyg ymateb y babi neu grio gormodol. Efallai y bydd gan y babi ffontanel pen uchaf chwyddedig oherwydd yr hylif serebro-sbinol gormodol sy'n deillio o lid yr ymennydd.
Pwniad meingefnol i gadarnhau'r diagnosis
Dim ond ar ôl samplu'r hylif serebro-sbinol y gellir cadarnhau neu ddiystyru'r tarddiad firaol o blaid llid yr ymennydd puncture lumbar, a dadansoddiad o'r sampl. Sylwch fod absenoldebbrech croen (fulminans purpura, gall arwydd brys sy'n bygwth bywyd o gam datblygedig llid yr ymennydd meningococaidd) eisoes arwain y diagnosis tuag at lid yr ymennydd firaol, ynghyd â hylif serebro-sbinol eithaf clir.
Weithiau, yn enwedig mewn plant neu fabanod ac os yw'r symptomau'n peri pryder, rhagnodir triniaeth wrthfiotig ar frys wrth aros am ganlyniadau dadansoddiad yr hylif serebro-sbinol, i gyfyngu ar y canlyniadau os yw'n llid yr ymennydd bacteriol.
Mae trosglwyddo llid yr ymennydd firaol yn dibynnu ar y firws dan sylw.
Yn achos enterofirysau, sy'n cynrychioli mwyafrif llid yr ymennydd firaol, mae trosglwyddiad yn digwydd yn bennaf trwy gyswllt agos â pherson sydd wedi'i heintio, trwy gyfrinachau nasopharyngealmewn geiriau eraill defnynnau poer (postilions, peswch, rhannu gwrthrychau halogedig). Felly dylid osgoi cusanu a chyswllt agos fel bod y claf yn osgoi trosglwyddo'r firws i'w berthnasau.
Gellir trosglwyddo hefyd trwy'r llif gwaed, o safle heintus sydd wedi'i leoli mewn man arall yn y corff, yn enwedig yn achos clwy'r pennau, brech yr ieir neu'r eryr, neu rwbela. Yn gyntaf, bydd y plentyn yn dioddef o'r math hwn o glefyd heintus iawn cyn iddo esblygu i lid yr ymennydd firaol.
Le cyswllt â stôl halogedig gall person heintiedig hefyd arwain at halogiad, a dyna pam yr argymhellir golchi'ch dwylo'n dda wrth newid babi â llid yr ymennydd, a diheintio'r toiledau yn rheolaidd (neu i gadw toiledau unigol) os yw oedolyn neu blentyn yn y teulu yn dioddef o lid yr ymennydd firaol.
Os yw llid yr ymennydd firaol yn cael ei achosi gan firws chikungunya, Zika neu West Nile, mae'r trosglwyddiad yn digwydd o frathiad y mosgito teigr sy'n cario'r firws.
Yn olaf, os yw'r llid yr ymennydd firaol yn gysylltiedig â HIV, digwyddodd yr haint trwy ryw neu rannu nodwyddau halogedig.
Er y gall fod yn drawiadol o ystyried ei symptomau, mae llid yr ymennydd firaol diniwed yn gyffredinol. Mewn person heb ddiffygion imiwnedd, mae iachâd fel arfer yn digwydd heb sequelae ar ôl ychydig ddyddiau, deg ar y mwyaf. Mae gorffwys gwely a chyffuriau lladd poen yn aml yn ddigon i'r claf wella.
Gan mai firws ac nid bacteriwm sy'n achosi llid yr ymennydd firaol, nid oes angen rhagnodi gwrthfiotigau (o leiaf unwaith y bydd y diagnosis wedi'i ardystio). Mae'r driniaeth yn symptomatig yn bennaf, ac felly mae'n cynnwys lleddfu symptomau a achosir gan lid yr ymennydd, fel twymyn neu gur pen.
Dim ond ffurfiau difrifol o lid yr ymennydd firaol, yn enwedig meningoenceffalitis sy'n gysylltiedig â herpes, sy'n gofyn am ddefnyddio cyffuriau gwrthfeirysol.
Ffynonellau:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis