Rhydweli asgwrn cefn

Rhydweli asgwrn cefn

Mae'r rhydweli asgwrn cefn (rhydweli, o'r arteria Lladin, o'r artêria Groegaidd, fertebra, o'r fertebra Lladin, o fertere) yn sicrhau cyflenwad gwaed ocsigenedig i'r ymennydd.

Rhydweli asgwrn cefn: anatomeg

Swydd. Dau mewn nifer, mae'r rhydwelïau asgwrn cefn chwith a dde wedi'u lleoli yn y gwddf a'r pen.

Maint. Mae gan y rhydwelïau asgwrn cefn safon 3 i 4 mm ar gyfartaledd. Maent yn aml yn cyflwyno anghymesuredd: yn gyffredinol mae gan rydweli asgwrn cefn chwith galibr mwy na'r rhydweli asgwrn cefn dde. (1)

Tarddiad. Mae'r rhydweli asgwrn cefn yn tarddu ar wyneb uchaf cefnffordd y rhydweli is-ddosbarth, ac mae'n ffurfio cangen gyfochrog gyntaf yr olaf. (1)

Llwybr. Mae'r rhydweli asgwrn cefn yn teithio i fyny'r gwddf i ymuno â'r pen. Mae'n benthyg y gamlas draws, a ffurfiwyd trwy bentyrru fertebra ceg y groth. Yn cyrraedd lefel y fertebra ceg y groth cyntaf, mae'n croesi'r magnwm foramen, neu'r foramen occipital, i ymuno â rhan ôl yr ymennydd. (2)

Terfynu. Mae'r ddwy rydweli asgwrn cefn i'w gweld ar lefel system yr ymennydd, ac yn fwy arbennig ar lefel y rhigol rhwng y bont a'r medulla oblongata. Maent yn uno i ffurfio'r rhydweli neu'r gefnffordd basilar. (2)

Canghennau rhydweli asgwrn cefn. Ar hyd ei lwybr, mae'r rhydweli asgwrn cefn yn arwain at lawer o ganghennau mwy neu lai pwysig. Rydym yn gwahaniaethu'n benodol (3):

  • Y canghennau dorso-asgwrn cefn, sy'n codi ar lefel fertebra ceg y groth;
  • Y rhydwelïau asgwrn cefn anterior a posterior, sy'n tarddu yn y rhan fewngreuanol.

ffisioleg

dyfrhau. Mae'r rhydwelïau asgwrn cefn yna'r boncyff basilar yn chwarae rhan hanfodol wrth fasgwleiddio gwahanol strwythurau'r ymennydd.

Diddymu'r rhydweli asgwrn cefn

Mae dyraniad rhydweli asgwrn cefn yn batholeg sy'n cyfateb i ymddangosiad a datblygiad hematomas yn y rhydweli asgwrn cefn. Yn dibynnu ar leoliad yr hematomas hyn, yna gellir culhau neu wrando ar safon y rhydweli.

  • Os yw safon y rhydweli asgwrn cefn yn culhau, gall gael ei rhwystro. Mae hyn yn achosi gostyngiad neu hyd yn oed stop o'r fasgwleiddio, a gall arwain at ymosodiad isgemig.
  • Os gwrandewir ar safon rhydweli asgwrn cefn, gall gywasgu strwythurau cyfagos. Mewn rhai achosion, gall wal y rhydweli rwygo ac achosi damwain hemorrhagic. Mae'r ymosodiadau isgemig a hemorrhagic hyn yn gyfystyr â damweiniau serebro-fasgwlaidd. (4) (5)
  • Thrombosis. Mae'r patholeg hon yn cyfateb i ffurfio ceulad gwaed mewn pibell waed. Pan fydd y patholeg hon yn effeithio ar rydweli, fe'i gelwir yn thrombosis prifwythiennol. (5)

Gorbwysedd arterial. Mae'r patholeg hon yn cyfateb i bwysedd gormodol y gwaed yn erbyn waliau'r rhydwelïau, sy'n digwydd yn arbennig ar lefel y rhydweli forddwydol. Gall gynyddu'r risg o glefyd fasgwlaidd. (6)

Triniaethau

Triniaethau cyffuriau. Yn dibynnu ar y cyflwr a gafodd ddiagnosis, gellir rhagnodi rhai cyffuriau i ostwng pwysedd gwaed.

Thrombolyse. Fe'i defnyddir yn ystod strôc, mae'r driniaeth hon yn cynnwys chwalu'r thrombi, neu'r ceuladau gwaed, gyda chymorth cyffuriau. (5)

Triniaeth lawfeddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a gafodd ddiagnosis a'i esblygiad, efallai y bydd angen llawdriniaeth.

Archwiliad rhydweli asgwrn cefn

Arholiad corfforol. Yn gyntaf, cynhelir archwiliad clinigol er mwyn nodi ac asesu'r boen a ganfyddir gan y claf.

Arholiadau delweddu meddygol. Er mwyn cadarnhau neu ddyfnhau diagnosis, gellir cynnal arholiadau pelydr-X, CT, angiograffeg CT ac arteriograffeg.

  • Uwchsain Doppler. Mae'r uwchsain penodol hwn yn ei gwneud hi'n bosibl arsylwi llif y gwaed.

hanesyn

Mae rhydweli asgwrn cefn yn destun amrywiadau anatomegol gwahanol, yn enwedig ar ei bwynt tarddiad. Yn gyffredinol mae'n tarddu ar wyneb uchaf boncyff y rhydweli is-ddosbarth ond mae'n digwydd ei fod yn tarddu i lawr yr afon i ddod yn ail gangen gyfochrog y rhydweli is-ddosbarth, ar ôl y gefnffordd thyrocervical. Gall hefyd godi i fyny'r afon. Er enghraifft, mae'r rhydweli asgwrn cefn chwith yn dod allan o'r bwa aortig mewn 5% o unigolion. (1) (2)

Gadael ymateb