Clefyd heintus heintus a achosir gan facteria, syffilis yw'r mwyaf adnabyddus o'r treponematoses. Fodd bynnag, mae treponematoses eraill yn bodoli yn endemig mewn rhai rhanbarthau tlawd o'r byd. Beth yw'r afiechydon hyn? Sut i'w hadnabod a'u trin?

Mae treponematosis, neu treponemosis, yn derm sy'n dynodi set o afiechydon sy'n gyfrifol am treponemes, genws o facteria sy'n perthyn i'r teulu spirochetes.

Ymhlith y prif treponematoses sy'n effeithio ar fodau dynol, mae 4 ffurf glinigol wahanol: 

Syffilis venereal

Dim ond syffilis venereal, a achosir gan Treponema pallidum, neu “treponema gwelw,” sy'n haint a drosglwyddir yn rhywiol. Ar ôl bron â diflannu yn y 1990au yn Ffrainc, mae wedi bod yn adfywio'n llawn er 2000. Mae'n cynnwys 3 cham sy'n gwaethygu'n raddol ac yn arwain at chancre (botwm) ar y pwynt trosglwyddo a briwiau ar y croen.

Treponematoses endemig

Mae'r treponematoses eraill yn endemig ac yn gyffredin maent yn cael eu harsylwi yn gynnar yn ystod plentyndod a byth yn achosi difrod niwrolegol ac yn arwain at yr un adweithiau serolegol â syffilis. Rydym yn gwahaniaethu:

• Syffilis endemig nad yw'n argaenau neu “bejel”, a achosir gan Treponema pallidum endemicum, sy'n digwydd yn rhanbarthau Saheliaidd sych Affrica;
• Le pian, a achosir gan Treponema pallidum pertenue, sydd bellach i'w gael yn eithriadol mewn ffocysau yng Nghanol a De America;
• Y peint neu “mal del pinto” neu “caraté”, a achosir gan Treponema pallidum carateum, sy'n effeithio ar blant parthau trofannol neu gyhydeddol llaith ar bob cyfandir yng Nghanol a De America, a nodweddir gan friwiau ar y croen.

Yn dibynnu ar y math o treponematosis, mae'r dull halogi yn wahanol. Mae'n glefyd heintus yn bennaf, ond anaml y caiff ei drosglwyddo trwy ddamwain (brathiad), trwy'r gwaed (trallwysiad), neu drawsblannu (mam i'r ffetws).

Treponematoses endemig 

Mae eu trosglwyddiad yn digwydd yn bennaf yn ystod cyswllt agos, agos rhwng plant ac weithiau rhwng plant ac oedolion mewn cyd-destun addfedrwydd a hylendid ansefydlog:

• Y bejel: mae trosglwyddiad yn digwydd trwy gyswllt llafar neu drwy rannu seigiau;
• Yaws: y mwyaf eang sy'n gofyn am gyswllt uniongyrchol â'r croen ac sy'n cael ei ffafrio gan drawma croen;
• La pinta: Mae'n debyg bod angen cyswllt â chroen wedi'i ddifrodi er mwyn trosglwyddo, ond nid yw'n heintus iawn.

Credir bod y ffurf argaenol o syffilis wedi dod i'r amlwg yn Ewrop a'r Dwyrain Canol ar ôl treiglad newydd a'r dull trosglwyddo a ffefrir trwy ryw oedolyn heb ddiogelwch gyda pherson â syffilis yn ystod camau cynnar y clefyd. 

• Gall pob math o ryw heb ddiogelwch fod yn halogi, gan gynnwys rhyw geneuol neu, weithiau, cusanu dwfn;
• Gellir trosglwyddo trosglwyddiad mam-i-ffetws yn ystod beichiogrwydd hefyd.

Mae syffilis, fel treponematoses endemig, yn esblygu yn yr un modd. Briw cychwynnol wedi'i ddilyn gan friwiau eilaidd gwasgaredig, yna cyfnod aros ac yn olaf afiechyd dinistriol hwyr.

Treponematoses endemig

• Y bejel: briwiau mwcosaidd a briwiau croen, ac yna briwiau esgyrn a chroen; 
• Mae yaws yn achosi periostitis a briwiau ar y croen;
• Mae'r briwiau pinta wedi'u cyfyngu i'r dermis. 

Syffilis

Ar ôl cael ei heintio, bydd yr unigolyn yn sylwi ar un neu fwy o bimplau coch ar eu organau cenhedlu neu yng nghefn eu gwddf. Mae'r pimple hwn yn newid i friw di-boen a all barhau am 1 i 2 fis. Ychydig wythnosau ar ôl dyfodiad yr wlser, teimlir syndrom tebyg i ffliw. Gall pimples neu gochni ymddangos ar gledrau'r dwylo a gwadnau'r traed. Weithiau mae anhwylderau fel llid yr ymennydd, parlys rhan o'r wyneb, yn bresennol. Mewn rhai achosion, mae'r llygaid yn cael eu heffeithio.

Ddwy flynedd ar ôl halogiad, mae'r symptomau'n diflannu. Gall y cam hwn bara am sawl degawd.

Mae'n glefyd ysgafn os yw'n cael ei drin mewn pryd, yn ddifrifol os yw'n cael ei anwybyddu neu ei esgeuluso.

Gellir trin syffilis, fel treponematoses endemig, gydag un chwistrelliad o wrthfiotig gan y teulu penisilin. 

Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn argymell rhagnodi un chwistrelliad o benzathine benzylpenicillin (2,4 MU), yn fewngyhyrol (IM), neu mewn achos o alergedd i'r gwrthfiotig hwn, doxycycline, o'r teulu cyclin. Pan na ellir defnyddio'r sylwedd hwn, mae opsiynau gwrthfiotig eraill yn bodoli. 

Gellir asesu effeithiolrwydd triniaeth wrthfiotig trwy brofion gwaed rheolaidd.